Либби Уивер - Синдром белки в колесе: Как сохранить здоровье и сберечь нервы в мире бесконечных дел

Если какая-либо из «фабрик» в передней доле гипофиза приходит в возбуждение и начинает производить слишком много гормонов-мессенджеров, то в сети образуется избыток конечного гормона. Например, если клетки гипофиза, называемые кортикотрофами, теряют способность реагировать на нормальные стимулы окружающей среды и гипоталамуса и начинают выделять гормоны независимым и неконтролируемым (автономным) образом, то они произведут больше кортизола, чем нужно телу. В ответ надпочечники будут излишне стимулироваться и выделять нерегулируемые и ненужные вещества стресса под названием «катехоламины». В результате мы получим перепроизводство этих важных веществ, которые могут, в частности, посылать сигнал о хранении жира, влиять на кровяное давление (обычно повышать) и увеличивать частоту сердечных сокращений. Порой это становится причиной стресса тела и внутренних органов, когда для этого нет необходимости. К сожалению, последствия перенапряжения внутренних органов могут сказаться на здоровье и даже угрожать жизни. В крайних случаях клетки, производящие излишки гормонов, скапливаются на определенном участке гипофиза, создавая «фабрику перепроизводства», которую диагностируют как опухоль гипофиза. Не все такие опухоли злокачественные, однако все они нуждаются в медицинском внимании из-за гормональных нарушений, к которым ведут.

Гипофиз вырабатывает шесть гормонов в передней доле и два в задней. Передняя доля вырабатывает:

• тиреостимулирующий гормон (ТТГ):

• сигнализирует щитовидной железе о необходимости вырабатывать гормоны;

• лютеинизирующий гормон (ЛГ):

• посылает сигнал яичникам;

• фолликулостимулирующий гормон (ФСГ):

• посылает сигнал яичникам;

• пролактин:

• стимулирует развитие молочных желез и выработку молока;

• гормон роста:

• нужен для роста всех тканей тела;

• адренокортикотропный гормон (АКТГ):

• сигнализирует надпочечникам вырабатывать кортизон (который преобразуется в кортизол);

Задняя доля вырабатывает:

• антидиуретический гормон (АДГ):

• контролирует количество мочи;

• окситоцин:

• просит матку сокращаться в определенные моменты (например, во время родов или оргазма).

В теле есть и другие железы, которые не нуждаются в сигналах гипофиза к выработке гормонов. К ним относятся паращитовидная железа, регулирующая кальций, и поджелудочная железа, регулирующая выработку инсулина. Их контролируют другие механизмы.

В качестве примера работы гормонов гипофиза давайте рассмотрим адренокортикотропный гормон (АКТГ), в чьи функции входит управление надпочечниками, деятельность которых необходима для жизни. Гипоталамус вырабатывает гормон, контролирующий выработку АКТГ. Он стимулирует выделение АКТГ из гипофиза в кровь. Запрограммированные на это рецепторы надпочечников связываются с АКТГ и начинают посылать сигналы в центр клеток (известный как ядро), чтобы они начинали выработку и выделение гормонов надпочечников. Затем эти гормоны выпускаются в систему кровообращения, и об их присутствии сообщается мозгу. К семействам некоторых из этих гормонов относятся глюкокортикоиды (такие как кортизол), которые влияют на обмен веществ в теле, минералокортикоиды (например, альдостерон), которые участвуют в регулировании кровяного давления и количества воды в теле, а также прогестерон, который, как вы знаете, крайне важен для репродуктивной функции, так как готовит матку к приему оплодотворенной яйцеклетки.

Как и многие другие гормоны, АКТГ вырабатывается согласно времени суток. У каждого человека свой суточный биоритм, который определяет, сколько сна ему нужно, когда он наиболее бодр и когда предпочитает есть. Нарушения этого ритма влияют на биологические функции, настроение, а также на интеллектуальные способности. Например, при перелете через несколько часовых поясов происходит нарушение суточных биоритмов.

У большинства людей самое высокое содержание АКТГ в крови наблюдается рано утром. Воздействуя на надпочечники и гормоны, которые вследствие этого вырабатываются, АКТГ влияет на то, вскакиваете вы с кровати или сползаете с нее. А поскольку надпочечники вырабатывают гормоны стресса, со временем, если стресс продолжается слишком долго, их способность адаптироваться к окружающим условиям снижается. Иными словами, они получают сигнал о необходимости вырабатывать гормоны стресса, когда вы на самом деле в полной безопасности.

При серьезных нарушениях работы гипофиза распространены следующие симптомы:

• головные боли;

• расстройство зрения;

• усталость и заторможенность;

• неспособность справляться с повседневными делами;

• неожиданный ненормальный рост;

• нарушение сна;

• выделения из сосков;

• импотенция у мужчин;

• отсутствие менструаций или нарушения менструального цикла;

• изменение кожи и волос.

Не у всех будут наблюдаться все симптомы одновременно. Все эти признаки появляются, потому что конкретный орган работает неэффективно, и возможно, что гипофиз тут ни при чем. Эндокринолог может сделать анализы, с помощью которых определит, что именно происходит. При диагностике заболевания гипофиза эндокринолог обычно прописывает гормоны, которые необходимо замещать.

Я видела огромное количество женщин с симптомами, затрагивающими все или большинство органов, которыми управляет гипофиз, однако у них не было какого-либо резко выраженного заболевания гипофиза. Я называю это неоптимальной функцией гипофиза. У этих женщин имеются симптомы, относящиеся к надпочечникам (связаны с гормонами стресса), часто – к репродуктивной системе (например, ПМС, синдром поликистозных яичников, эндометриоз, изнуряющая менопауза) и иногда – к щитовидной железе. Если эти женщины ищут информацию в интернете, то говорят мне, что не могут разобраться, в чем их проблема: в надпочечниках, половых гормонах или щитовидной железе? Они находят у себя симптомы (описанные в каждой из предыдущих частей этой главы) нарушений работы каждой железы. Обычно они уставшие, но взвинченные и редко хорошо спят. У них легко и непредсказуемо меняется настроение, и они часто бывают нетерпеливы с теми, кого любят больше всего на свете. И затем ругают себя за это… Едва ли это формула счастливой жизни! Если картина не ясна мне на основании симптомов, я назначаю анализы на гормоны стресса, половые гормоны и гормоны щитовидной железы. Для меня стало очевидно, что у многих женщин затронуты все три системы и в помощи нуждается не только каждая железа, но и гипофиз.