Дэвид Агус - Правила здоровой и долгой жизни

Несмотря на все эти радужные перспективы, принимая участие во множестве дискуссий, я столько всего наслушался, что убедился, что некоторые пропустили одну из самых важных идей книги. Утверждения в ней могут быть грубыми, агрессивными и декларативными, но они не абсолютны и не универсальны. Каждый должен узнать, как получать доступную сегодня информацию и как применять ее к себе наилучшим образом. Уроки книги стоит рассматривать как огромный полупустой холст, на который нанесено несколько широких мазков, – холст, куда с помощью недалеких новых технологий будут нанесены индивидуальные детали. Моя цель – представить материал для размышлений, обсуждения, развития. Именно это помогает создать контекст, крайне необходимый, чтобы для каждого из нас медицина стала лучше. Это же, несомненно, поможет отделить зерна истины от плевел случайных ошибок, недоверия и невежества, преграждающих путь к светлой цели – абсолютной свободе от болезней.

Недавно на дискуссии о полезности витаминов ведущий профессор диетологии завелся и стал защищать мнение о необходимости приема витаминов в выражениях вроде «я так чувствую». К сожалению, в моей области медицины этого недостаточно. Критиковали мою позицию по поводу статинов и мнение о витаминах. Если окажется, что меня неправильно поняли и на самом деле – за витамины и против статинов, то опять попаду под удар и меня тоже будут по-всякому обзывать. К сведению: от фармацевтической индустрии и индустрии биодобавок я получил ноль целых ноль десятых процентов дохода. Когда-то я читал платные лекции фармацевтам, но никогда не занимался маркетингом лекарственных препаратов. Пока существуют отдельные неповторяющиеся исследования, по итогам которых мои идеи можно считать нелепостью, это не наука. Если ученый авторитетен в своей области, то он не может ссылаться на единичные исследования, которые поддерживают его точку зрения. Напротив, нужно собрать все работы по теме и изучить все результаты. Так и делается мета-анализ. Однако мои рекомендации основаны на исследованиях, соответствующих золотому стандарту. Так будет всегда. И если однажды наука выкорчует общепризнанную «истину» или перевернет с ног на голову общеизвестный факт, то я мужественно и деятельно встречу новую точку зрения.

В конце книги добавлена новая глава, где даются ответы на вопросы, которые задавали самые разные люди. Их доводы (особенно тех, кто неправильно понял мои идеи) имеют много общего. Итак, если вы удивляетесь, почему я продолжаю защищать аспирин и статины и при этом обращаю свой гнев на витамины, то рекомендую забыть предубеждения, заглянуть в эту главу и прочитать. Тем, кто всего лишь хочет добавить живости в дискуссию, тоже это рекомендую. Нам нужны такие беседы. Они снабжают горючим двигатели, которые приведут наши жизни к конечному пункту назначения: туда, где мы все умрем так, как мы этого хотим – с достоинством, в мире, здравом уме и максимально хорошем физическом состоянии.

Часто говорят, что у меня странный взгляд на человеческое тело. Он дал возможность столкнуться с самыми глубоко запрятанными и рационализированными человеческими убеждениями в области здоровья. Возможно, он возник из-за того, чем я занимаюсь последние примерно лет двадцать – воюю на переднем крае как онколог и ученый. В поисках лучшего способа лечения этого грозного заболевания, которое уносит больше жизней, чем могло бы, я словно держусь одной рукой за край утеса. Онкология – это область высокого риска: честно говоря, во многих случаях шанс выжить очень мал, а выбор терапии ведется обходными путями. Меня бесит статистика, разочаровывают достигнутые скромные результаты и выводят из себя взгляды, которых придерживаются представители современной науки, которые мешают поиску «волшебной пули».

В этой книге я сделаю шаг назад и поделюсь тем, что связано с понятием «здоровье» вне медицинского сообщества. Это похоже на старую мудрость о необходимости готовиться к войне, если хочешь мира. Многие из вас не борются с раком и, думаю, хотели бы избежать этой борьбы. Думаю также, вам хотелось бы добиться в жизни такой, казалось бы, неосязаемой цели, как «здоровье». Так же, как работа позволяет мне нарушать отдельные «правила», чтобы проверять новые теории возникновения и лечения рака, книга нарушает «правила» ради той же цели – возможного спасения жизней. Похоже, высказанные в ней идеи провоцируют слушателей на смесь любопытства, недоверия, удивления и иногда злобы. Все это – ради благой цели: продлить вашу жизнь и помочь сделать каждый следующий год лучше предыдущего. Проще говоря, это мало похоже на обычную книжку о здоровом образе жизни или чем-то подобном. Частично книга – манифест, но она – и план части жизни.

Представьте себе, каково жить полноценной жизнью до ста лет или больше. А потом тело закончит свое существование так, будто его выключили. Вы мирно умрете во сне после последнего танцевального вечера.

Вы не умрете от какого-нибудь недуга, не будете медленно тянуть лямку под игом ужасной выматывающей болезни, которая началась годы или даже десятилетия назад. Большинство из нас не может себе представить, как избежать заболеваний, которые преждевременно (а иногда неожиданно) завершают нашу жизнь. Хочу, чтобы вы поверили, что сможете прожить полноценную, долгую жизнь без болезней – потому что это возможно. Конец болезней ближе, чем вы думаете, и я хочу его показать. Но чтобы совершить такой сверхчеловеческий подвиг, вы должны рассмотреть понятие «здоровье» совсем с другого ракурса и принять на веру несколько гипотез, которые, возможно, будут противоречить всему узнанному ранее.

Наверняка вы человек разумный и уравновешенный. Вы следите за новостями медицины и «держите руку на пульсе» последних исследований в области охраны здоровья. Вы не забываете принимать витамины и находите время для зарядки. Возможно, вас волнует загрязнение окружающей среды, проблемы пестицидов и качества водопроводной воды. И понимаете, что хорошо бы высыпаться, употреблять в пищу больше свежих фруктов и овощей и уменьшить долю насыщенных жиров в рационе. Но что будет, если я скажу, что не все эти убеждения верны? Что, если все, что вы знаете о здоровье, – ошибка ?

Что такое «здоровье»? Казалось бы, на такой простой вопрос существует простой ответ. Это число, такое как вес или уровень холестерина? Или это образ жизни – нужно быть активным человеком и придерживаться «здорового питания»? Эх, если бы все было так просто! Когда взрывной рост медицинской информации серьезно превышает наши способности ее обработки, требуется по-другому совершать выбор в области здоровья. Попросите у меня помощи в лечении запущенного рака – скорее всего, я отвечу, что вы скоро сыграете в ящик. Это не нездоровая нежность или бесчувственность, это правда. Я – реалист, рак и многие другие смертельные заболевания не могут не волновать. Мы можем мгновенно связаться с людьми в любой части света, используя устройство, которое носим в кармане, а технологии и методики медицинских исследований и способов лечения такие устаревшие, архаичные, не побоюсь этого слова, даже варварские! Это просто позор!