Марина Малахова - Счастливое материнство. Как родить здорового и умного ребенка

• Физиологический мастит.

Физиологический мастит – набухание молочных желез независимо от пола ребенка, обычно двустороннее. Происходит это оттого, что во время беременности в организме матери образуется избыток эстрогенных гормонов, вызывающих лактацию, и некоторое их количество может попасть в организм ребенка.

Набухание появляется в первые 3-4 дня после рождения и достигает максимальной величины к 8-10-му дню. Иногда оно может быть незначительным, а иногда – величиной со сливу и более. Припухшие железы подвижны, кожа над ними почти всегда нормальной окраски. При надавливании из молочной железы выделяется водянистая жидкость или жидкость, напоминающая молозиво. Но лучше не трогать молочные железы малыша, чтобы не вызвать воспаления. По мере освобождения организма от материнских гормонов пройдет и набухание желез, хотя в некоторых случаях физиологический мастит продолжается в течение нескольких недель.

• Половой криз.Из-за избытка в организме матери эстрогенных гормонов у некоторых новорожденных девочек проявляется так называемый катаральный вульвовагинит. Между 3-м и 7-м днями жизни под воздействием фолликулярных гормонов матери у девочек могут появиться кровянистые выделения из половой щели. Они имеют ту же природу, что и менструации, то есть кровотечение из матки происходит под воздействием гормонов. Помимо этого могут отмечаться набухание вульвы, лобка и отек половых органов. У новорожденных мальчиков, также под влиянием гормонов матери, может наблюдаться отек мошонки. Все эти явления получили название половых кризов новорожденных, они продолжаются 1—2 дня и лечения не требуют. Девочек следует чаще подмывать теплым слабым раствором перманганата калия, выжимая его из ваты.

• Физиологическое падение веса.

Физиологическое падение веса – совершенно нормальное явление, которое наблюдается у всех новорожденных и составляет от 3 до 10% массы тела при рождении. Максимальное падение веса происходит к 3-4-му дню, а с 5-го дня ребенок постепенно начинает набирать вес и к концу 2-й недели его вес соответствует весу, зафиксированному при рождении.

Причинами падения массы тела у новорожденного могут быть: недоедание в первые дни жизни малыша, так как он только учится сосать; потеря жидкости, выделяемой через кожу и легкие, естественная потеря воды с мочой и калом, нередко – срыгивание околоплодных вод. Таким образом на какое-то время устанавливается несоответствие между количеством получаемой и выделяемой жидкости.

Для того чтобы предупредить большую потерю массы тела, необходимо:

– приложить малыша к груди не позднее, чем через 12 часов после рождения;

– организовать правильный уход и режим кормления малыша (6 кормлений через каждые 3,5 часа и ночной перерыв продолжительностью 6,5 часа);

– не забывать поить малыша.

Потребность новорожденного в воде составляет приблизительно 50-100 граммов в день. Поите ребенка некрепким, слегка подслащенным чаем, слабыми фруктовыми или овощными отварами и просто кипяченой водой. Поить новорожденного следует только из ложечки (не приучайте его к соске – малыш привыкнет к достаточно легкому способу получения пищи и может отказаться от груди).

• Изменение цвета мочи.Примерно у половины новорожденных моча становится мутной, а в дни наибольшего падения массы тела она приобретает коричневый оттенок и оставляет красновато-коричневые пятна на пеленках. Происходит это из-за выделения большого количества мочекислых солей и не требует никакого лечения, кроме обильного (для новорожденного) питья. Почки ребенка вскоре адаптируются к новым условиям – через 2 недели все придет в норму.

• Переходный стул.Пищеварительной системе ребенка тоже предстоит большая работа. В момент рождения и последующие 2-3 дня стул малыша – это вязкая масса темно-зеленого цвета без запаха (ее называют меконием, или первородным калом). Меконий состоит из слизи, желчных пигментов, слущенных клеток кожи и жировых субстанций. К 4-му дню жизни малыша меконий полностью удаляется из кишечника. Переход к нормальным, «молочным» испражнениям происходит не сразу. Часто этому предшествует переходный стул – коричневато-зеленоватые, богатые слизью, водянистые испражнения, иногда – пенистые. Все это нормальные физиологические проявления.

• Частота сердцебиений.Частота сердцебиений новорожденного очень высока – она может составлять около 120 ударов в минуту. Кроме того, в первые дни жизни у малыша может отмечаться неравномерность дыхания. Но причин для волнений нет. Все это связано с тем, что реберная мускулатура и мышцы живота почти не задействованы в процессе дыхания, и потому оно может быть недостаточно глубоким.

• Волосы новорожденного.

Одни малыши появляются на свет с легким пушком, другие – просто-напросто лохматыми, а третьи – практически лысыми. На самом деле лысых детишек не бывает: если присмотреться повнимательнее, то можно увидеть пушковые волосы, очень непрочные и мягкие на ощупь, в 2-3 раза тоньше, чем у взрослых, и не имеющие фолликулов.

Первые волосы (лануго) появляются у плода уже в конце третьего месяца внутриутробной жизни, а примерно к седьмому месяцу почти все тельце малыша покрыто пушком. У доношенного малыша к моменту родов лануго уже нет. Они остаются лишь у ребенка, родившегося раньше срока, и выпадают через 2-4 недели.

После рождения процесс смены волос продолжается, и в течение первых трех месяцев жизни они заменяются полностью – в это время ребенок может терять более 300 волос в день. Сначала вырастают промежуточные (более жесткие) волосики, а затем и «настоящие», но произойдет это еще очень нескоро. Пигментация детских волос, ресниц и бровей нестойкая, поэтому в течение первых месяцев и даже нескольких первых лет жизни цвет волос ребенка может поменяться: светлые волосы могут потемнеть, а темные – незначительно посветлеть. Также может измениться и внешний вид – к великому огорчению родителей, в большинстве случаев исчезают милые детские кудряшки.

Родовые травмы

Родовая травма – это нарушение органов и тканей ребенка, возникшее во время родов. В последние 15 лет количество родовых травм постепенно возрастает. К сожалению, сегодня роды, прошедшие без патологии, все чаще являются исключением из правил. А причины лежат на поверхности. Дети становятся заложниками не всегда обдуманных действий взрослых, когда будущие матери несерьезно относятся к своему здоровью, а акушерские манипуляции оказываются недостаточно эффективными или профессиональными.

Женский организм (таковы его физиологические и анатомические особенности) устроен так, чтобы выносить плод и произвести его на свет. Приспособлен к этому необходимому этапу и будущий ребенок. Плод сжимается от макушки (если голова несколько разогнута) или затылка (если голова сильно согнута) до крестца. Сдавление черепа происходит при прохождении головки по неподатливым родовым путям, когда постоянные сокращения матки изгоняют плод. Сдавление таза в его крестцовом и пояснично-крестцовом отделах происходит под действием выталкивающих сокращений матки. Поясничный отдел позвоночника реагирует на выталкивающие сокращения матки наклоном в сторону. При усугублении ситуации поясничный отдел позвоночника плода изгибается вокруг мыса материнского крестца, и это искривление может не выправиться после рождения ребенка. В момент родов мозг плода резко смещается относительно черепа, что сопровождается натяжением, смещением одних частей мозга по отношению к другим. Этим процессам могут сопутствовать разрывы или ушиб мозговой ткани о стенки черепа или отростки твердой мозговой оболочки. Повреждения возникают как в месте приложения сдавления, так и в области противосдавления (у противоположной стенки черепа, о которую сдавливается смещенный мозг).

Читать дальше