Борис Жолус - Гигиеническое обучение и воспитание военнослужащих. История и современность

Сложнее представлялась в те времена борьба с заразами.

«…Опасность заразы зависит от некоторых болезнетворных испарений в малом количестве воздуха заключённых…».

При этом автор подходит к неизвестному ещё науке инкубационному периоду: «Есть также известный период в заразительных болезнях, который не в состоянии сделать заразу достаточною для произведения подобной болезни в другом человеке».

В рассуждениях о заразах автор приводит ряд их причин: горячка от испарений, передача через воздух от солдат со злою горячкой. При этом приводятся и другие факторы «от тесноты, и бедной пищи», «изнурения работой», «нечистоплотность».

В книге приводятся как симптомы горячек, так и способы лечения. Для предупреждения зараз рекомендуется «курение» различными газами или действие огнём.

Очень важным выводом труда П.С. Вышневского следует признать его Заключение, в котором он призывает на примере Английских офицеров по схеме Троттера «возродить у офицеров Российского Императорского флота старания… в прекращении корабельной заразы и предотвращении других морских болезней выполнением всех правил, служивших к сохранению здоровья людей на море».

Данный труд штаб-лекаря прошёл экспертное заключение.

«Мнение медицинского совета.

Сочинение сие может почесться не маловажным обогащением Российской медицинской словесности; в отношении же к сохранению здоровья морских служителей заслуживает оно наибольшее внимание: поелику предмет сей, за исключением переводов сочинений Доктора Линда и Блена, на Российском языке до сих пор оставался не обработанным. Гн Вышневский делает многие предложения, как можно бы было приспособить разные средства, служащие для сохранения здоровья людей на море, к собственной пользе на нашем флоте, без дальнейшего нарушения порядка службы: посему Медицинский Совет мнением своим полагает, что сие сочинение заслуживает быть напечатано».

Интерес представляет Приложение труда Вышневского П.С., в котором приведены «Имена особ, подписавшихся на получение книги». В списке представлены фамилии, имена, отчества, воинские и звания по табели о рангах лиц, заявивших себя на приобретение «Опыта военно-морской гигиены».

Фото 13. Приложение труда Вышневского П.С. «Имена особ, подписавшихся на получение книги»

В перечне имеется разделение подписавшихся по месту жительства («В Кронштате, В Санктпетербурге, В Ревеле, В Новгороде, В Або»).

Большую часть составляют «Медицинские чиновники»: «Медико-хирурги, Штаблекари, Лекаря, Док. Над. Сов., Доктор Колеж. Сов.».

Из воинских званий представлены Контр-Адмирал, капитаны 2 ранга, капитан-лейтенант, лейтенанты и мичманы, а также зейль-майор. В списке числится Госпитальный Священник.

Всё это свидетельствует о большой заинтересованности общества в вопросе сохранения здоровья «морских служителей». Одновременно следует отметить элемент культуры издательского оформления книги 200 лет тому назад.

***

Весомый вклад в развитие военной гигиены внёс Четыркин Р.С. В XIX веке санитарный надзор именовался медицинской полицией, чему посвящён труд известного по тому времени военного врача.

Четыркин Роман Сергеевич (1797-1865). Уроженец Смоленской области, из семьи священника. В 1817 году закончил Императорскую Медико-Хирургическую Академию. Служил полковым врачом в Валуйках Воронежской губернии, с 1831 года – в Польше. В 1832 году – старший лекарь главной квартиры Русской армии, в 1833 году – генерал-штаб-доктор.

В 1834 году на выданные императором 2000 рублей издал труд «Опыт военно-медицинской полиции», который был признан руководством для врачей Русской армии (81). Доктор медицины, часто публиковался в Военно-медицинском журнале по различным вопросам клинической медицины и организации военно-медицинского дела. Разработал «Правила о снабжении армии военными врачами и аптекарями», усовершенствовал военно-медицинский учёт и отчётность.

В 1850 году издал в Варшаве «Наставление по части практической военно-медицинской помощи». Считается одним из основоположников военной гигиены и эпидемиологии. Член Медицинского совета.

За многогранную деятельность снискал звание передового человека своего времени. В 1857 году вышел в отставку, поселился в своём имении под Киевом. В реформу крепостничества заплатил 1,5 тысячи рублей долга за крестьян (82).

Фото 14. Титульный лист книги Р.С. Четыркина «Опыт военно-медицинской полиции», 1834 год

Содержание книги иллюстрирует её структуру и рассматриваемые вопросы.

Фото 15. Содержание книги Р.С. Четыркина «Опыт военно-медицинской полиции»

Книга состоит из 7 глав. В первой главе Четыркин Р.С. даёт общие понятия:

«Военно-медицинская полиция объемлет все предметы, имеющие влияние на сохранение здоровья солдат, все способы к предупреждению болезней и все меры к ограничению повальности и заразы».

«Знать предлагаемые ею правила, исследовать с неутомимостью причины порождения и распространения болезней между солдатами, преследовать причины сие до самого первого источника и определять с точностью, когда те, или другие меры к их удалению или, по крайней мере, ослаблению причины, – есть одна из первейших обязанностей всякого военного врача. Столько же необходимая, столько же важная. Как и самое искуство врачевания болезни».

«Но приведение в исполнение сих мер зависит непосредственно от военных начальников. Императорское Правительство поручило образование солдата, вверяет с сим вместе и охранение его от болезней…».

В первой главе автор рассматривает главные причины, «расстраивающие здоровье» солдат.

Глава вторая содержит положения, определяющие отбор солдат на военную службу.

В 12 пунктах третьей главы Р.С. Четыркин даёт рекомендации по всем вопросам труда и быта солдат. В этой главе указана периодичность контроля состояния здоровья солдат.

Ежедневно ефрейтор осведомляется об их здоровье и докладывает фельдфебелям. Последний еженедельно производит осмотр воинов роты, проверяет бельё, обувь, «обрезываются ли ногти» и т.д. Один раз в месяц осмотр проводит полковой медик и докладывает командиру полка.

Четвёртая глава посвящена «сбережению солдат в походах или в военное время». Автор приводит особенности сохранения здоровья воинов в различных климатических зонах – Крым, Бессарабия, Молдавия и Валахия, Булгария (глава 5).