Лара Брайден - Менструация: руководство по эксплуатации

Ваши менструации приходят раз в 35 дней или чаще? Если нет, то, возможно, у вас синдром поликистозных яичников (СПКЯ), о котором мы поговорим в главе 7. Или же у вас проблемы со щитовидной железой. Заболевания щитовидной железы и СПКЯ – всего лишь две из многих возможных причин нерегулярных менструаций.

Испытываете ли вы боль во время менструаций? Если вы ответили «да», то возможно, вы страдаете от эндометриоза, который мы обсудим в главе 9. Также вам стоит задуматься о продуктах питания, которые могут вызывать у вас воспалительную реакцию, и о приеме цинка.

Возможно, вы испытываете боль в молочных железах перед началом менструации? Многие женщины испытывают такую боль, поэтому часто даже не рассматривают ее как нечто особенное. Легкий дискомфорт в молочных железах может быть нормальным признаком овуляции, в то же время сильная боль может означать, что в вашем питании недостаточно йода.

Это довольно очевидные вопросы. А следующий вопрос самый важный из всех:

У вас есть овуляции?

Когда речь заходит о женском репродуктивном здоровье, ключом ко всему является овуляция.

Овуляция – это выход яйцеклетки из яичника. Вероятно, вам известно, что овуляция необходима для зачатия ребенка, но какое значение она имеет для здоровых менструаций? Овуляция определяет то, как ваш организм проходит все фазы менструального цикла, включая его последнюю фазу – менструальное кровотечение.

Наличие овуляции означает, что в вашем организме вырабатывается по истине удивительный гормон – прогестерон.

прогестерон

Прогестерон – один из нескольких стероидных гормонов, которые вырабатывают яичники. Прогестерон необходим не только для развития беременности, он также выполняет множество других полезных функций.

Прогестерон – это стероидный половой гормон. После овуляции в вашем яичнике появляется временная железа, которая и вырабатывает прогестерон. Этот гормон благотворно влияет на обмен веществ, состояние костей и настроение. Он также весьма полезен для менструального цикла. По сути, можно говорить о том, что здоровый менструальный цикл зависит от прогестерона.

Мы еще поговорим о прогестероне в следующих главах, а сейчас я просто скажу, что почти наверняка вам нужно больше прогестерона, чем ваше тело вырабатывает на данный момент.

Особая тема: как узнать, есть ли у вас овуляция и прогестерон?

К возможным признакам овуляции относятся регулярные менструации и выделение цервикальной слизи. Точные признаки овуляции включают в себя повышение базальной температуры тела, а также уровня прогестерона, который можно измерить с помощью анализа крови в середине лютеиновой фазы. Само по себе менструальное кровотечение не является доказательством овуляции, поскольку бывают и ановуляторные менструальные циклы (в которых не происходит овуляция). Подробнее см. раздел «Физические признаки овуляции» в главе 3 и раздел «Анализ на прогестерон» в главе 5.

ановуляторный менструальный цикл

Ановуляторный менструальный цикл – это менструальный цикл, в котором не происходит овуляция и не вырабатывается прогестерон.

До какого-то момента вы сможете разгадывать загадки своего менструального цикла самостоятельно. Ведь вы знаете свое тело, как никто другой. Однако на определенном этапе вам может понадобиться помощь врача. Мне хочется, чтобы разговор с врачом оказался для вас максимально полезным и не окончился очередным назначением противозачаточных таблеток. Именно поэтому я включила в эту книгу раздел под названием «Как разговаривать с врачом». Вероятно, вы обнаружите, что ваш врач может сделать для вас гораздо больше, чем вы ожидали – но для этого нужно знать, о чем спрашивать.

И последнее: не откладывайте естественное восстановление менструаций. Чем дольше вы откладываете, тем серьезнее становятся ваши проблемы.

А теперь поговорим о гормонах. Гормоны в вашем теле можно рассматривать в качестве «гормональных рек». Аналогично воде в реке, гормоны текут вниз по руслу, проложенному гормонами, которые уже текли по нему раньше.

Лучший пример «гормональной реки» – это начало менструаций в подростковом возрасте и их окончание, связанное с наступлением менопаузы. Давайте рассмотрим два этих периода гормональной перестройки и адаптации.

Когда у вас только начинались менструации, эстроген был в новинку для вашего организма, а также для рецепторов этого гормона в вашем организме.

рецептор гормона

Рецептор гормона – это стыковочная станция для гормонов, таких как эстроген или прогестерон. Эти рецепторы присутствуют в клетках всех типов и передают гормональные сообщения вглубь клеток.

В подростковом возрасте ваш организм бурно реагировал на эстроген, что было обусловлено высокой чувствительностью рецепторов этого гормона. По аналогии с рекой эстроген еще не успел проложить свое «русло» в молодом организме. Скорее всего, в этом возрасте у вас еще не было овуляций, и, соответственно, не вырабатывался прогестерон, необходимый для компенсации действия эстрогена. Отсутствие прогестерона может быть причиной слишком обильных менструальных кровотечений в раннем подростковом периоде.

Со временем ваше тело научилось реагировать на эстроген менее бурно, поскольку рецепторы этого гормона стали менее чувствительными. И лучшее, что могло случиться дальше, – у вас появились овуляции и начал вырабатываться прогестерон. В результате менструации стали менее обильными.

Таким образом, гормонам требуется время, чтобы проложить свои «русла», поэтому здоровый менструальный цикл устанавливается не сразу. Согласно данным канадского эндокринолога доктора Джерилинн Си Прайор, специалиста в сфере половых гормонов, женскому организму может потребоваться до 12 лет на то, чтобы наладить здоровый менструальный цикл с регулярными овуляциями и оптимальным уровнем прогестерона [3].