Нина Александрова - Практикум по лактации. От приучения до отлучения

Я умудрилась обойтись без смеси, даже когда училась с утра до вечера с перерывом на обед, а новорожденный сын оставался с моей мамой дома. Да, это не было полезно для настройки лактации: когда сын за полкилометра от меня испытывал голод, в груди моментом прибывало молоко, чем бы я ни занималась. Иногда до дискомфорта.

Но я справилась. И сейчас радуюсь бесконечно, что смогла сохранить лактацию в этот непростой насыщенный период жизни и дать малышу то, что ему так необходимо.

И всех-всех мамочек я очень прошу беречь лактацию, кормить как можно дольше, стараться всеми силами избегать докормов – если ребёнок полностью здоров и не нуждается в каком-то ином подходе к вопросу вскармливания. Тут уже (например, при непереносимости грудного молока младенцем) вопрос должен решать педиатр.

– Не берите в роддом молокоотсос

Когда я родила дочь, со мной в послеродовой палате лежала девушка с первенцем. Её младенец беспрестанно сосал соску – бедолага – а она при этом часами яростно пыталась сцедиться молокоотсосом, дюже нервничая, что молока больше не становится, а грудь от манипуляций уже болит.

Бесконечные рекомендации педиатров и медсестёр убрать соску девушка нервно игнорировала: мол, «не лезьте! Сама знаю, как надобно!»

Куда уж мне было вмешиваться в этот алогичный и странный процесс, хотя родильницу и её сынишку было страшно жалко.

Для меня это виделось, как… ну, скажем подарить мужу резиновую женщину, а самой пользоваться вибратором – заменить естественный и здоровый процесс прикладывания новорождённого к груди на максимально искусственный.

Посему мой вам совет: забудьте молокоотсос дома, когда поедете в роддом! Забудьте его вообще – кроме критических ситуаций, когда дитя ещё сыто, а молока избыток, до боли в груди, и когда надо куда-то удалиться не несколько часов (рассмотрю эти моменты в отдельной главе).

Множество вопросов вызывают ситуации, когда младенец «отказывается от груди». Это физиологически невозможно, если новорождённый здоров, правильно развит и хорошо себя чувствует. И если действительно отказывается, то это, однозначно, чем-то обусловлено. Либо мама слишком интенсивно пахнет. Например, гелем для душа. Либо малыша неправильно прикладывают. Либо ему неудобно. Либо ему уже успели влить смесь из шприца – и теперь ему просто «лень» сосать (сделайте всё возможное, чтоб избежать последней процедуры).

Я также не очень верю в ситуации, когда молока не хватает, когда новорожденный «не насыщается – и его нужно непременно докормить смесью». Чаще всего это субъективное ощущение мамы – или тревожность бабушек. Мать и дитя – это как Инь и Янь. Как две идеально стыкующиеся детали сложнейшей Головоломки. Им надо несколько дней, чтоб притереться – но после количество продуцируемого женщиной молока непременно равно количеству молока, в котором дитя нуждается (разумеется, при отсутствии каких-либо стрессовых факторов для мамы, вроде недоедания, конфликтов и прочего, что может сбить идеально налаженный правильным гормональным фоном процесс лактации).

В первые 3—4 дня молока не может быть много. Просто физиологически. Организм только что был беременным. Гормональной системе нужно успеть перенастроить свой механизм на новый лад – на кормление грудью. И на это нужно время.

Но в это время мама даёт малышу самое жирное, самое сытное, насыщенное, полезное – молозиво. Всего по несколько капель, но сколько в нём ценности!

В нём – будущий иммунитет малыша. Его сила, здоровье, энергия, рост.

Постепенно оно замещается молоком, которого становится больше. Сначала может стать намного больше, чем надо малышу. А потом его выработка нормализуется.

Но для того, чтобы это произошло правильно и естественно, важно делать одну вещь в первые двое суток жизни малыша: прикладывать его как можно чаще. Каждые час-полтора. Даже если он спит. Ему это не помешает дремать на груди.

Если младенца не поднимать, то он может спать много часов кряду – и после проснётся зверски голодным. А молозива сколько было, столько и осталось – ведь никто не стимулировал лактацию прикладыванием за прошедшие часы. И тогда действительно может произойти ситуация, когда малышу не хватило пищи. И тут моментально в ход идёт докорм – и дальше, как снежный ком, может нарасти ситуация со смешанным или искусственным вскармливанием.

Повторюсь и ещё раз уточню: поднимать малыша для кормления я советую только в первые два дня: этого хватит для вашей идеальной синхронизации.

Когда лактация наладится, делать этого уже не нужно, конечно: кормите по требованию.

– Про молозиво и молоко

Сорок недель малыш рос и развивался в практически стерильной среде, полностью защищённый организмом мамы от агрессивного внешнего мира. И вдруг он появляется на свет, наполненный бесчисленными микроорганизмами, всяческими летучими инфекциями и прочими неожиданностями.

Что делать? Приближать внешний мир к стерильности? Пропаренные бутылочки, отутюженные пеленки, ультрафиолетовая лампа над кроваткой, намытый с хлоркой пол – это, конечно, нередкие атрибуты жизни молодых мам, но зачастую они играют отрицательную роль в будущей жизни малыша: его организм привыкает к относительно небольшому количеству микроорганизмов во внешней среде, но вдруг подросший ребёнок выходит из дома – и на него обрушивается целый шквал неожиданной непривычной микрофлоры.

Чем это чревато? Кожными заболеваниями, частыми респираторными инфекциями, аллергиями, да и в целом – снижением реакции иммунитета на агрессивные факторы внешней среды.

Молодым мамам совершенно незачем усложнять себе жизнь бесконечной стерилизацией всего вокруг, ведь природа вновь всё предусмотрела за нас!

Она дала нам молозиво и молоко. Это не просто пища, необходимая для роста малыша. Это в чистом виде «сжиженный» иммунитет мамы, который младенец потребляет день за днём.

Особенно молозиво. В первые три дня иммунитет малыша формируется на всю жизнь, благодаря этому чудо-веществу. Молозиво недаром именуют жидким золотом. Оно питательно, оно помогает адаптации младенца во внешнем мире, оно способствует выведению билирубина – а это помогает быстрее пережить физиологическую желтушку новорождённых, оно буквально напичкано иммуноглобулинами, дающими ребёнку мощнейшую защиту от агрессивных факторов внешней среды.

По-настоящему оценить достоинства молозива поможет ещё такой пример: если недоношенные детки с экстремательно низкой массой тела получают молозиво (сцеженное – через зонд или в ротик, когда младенец ещё не способен сосать грудь), они гораздо больше защищены и инфекций и быстрее адаптируются к внешней среде, чем малыши на искусственной смеси.