А. Боровский - Особенности национального похмелья

Витамин В 12(цианкобаламин) – обладает высокой биологической активностью, участвует в кроветворении, синтезе незаменимых аминокислот (структурных элементов белков), благоприятно действует на функции печени и нервной системы.

Пантотенат кальция- принимает участие в обмене жиров и углеводов. Оказывает детоксикационное действие в состоянии опьянения и алкогольной абстиненции, восстанавливает кислотно-щелочное равновесие организма за счет устранения ацидоза (как Вы помните, так называется избыточное накопление в тканях некоторых кислот и их эквивалентов). Пантотенат кальция используется для лечения алкогольных полиневритов, различных аллергических состояний. Препарат хорошо переносится при длительном лечении.

Витамин С(аскорбиновая кислота) – широко применяется для лечения алкогольных отравлений и абстинентных состояний, так как длительная и массивная интоксикация этанолом приводит к опустошению запасов витамина С в организме. У больных алкоголизмом потребность в аскорбиновой кислоте значительно повышена.

Глутаминовая кислота- принимает участие в обезвреживании аммиака, накапливающегося в организме по причине нарушенного интоксикацией белкового обмена; препарат назначается на этапе острого отравления для деинтоксикации, после алкогольных психозов и для поддерживающей терапии – при упадке питания, затянувшихся астенических («астениа-» по-гречески «бессилие») и депрессивных состояниях.

Метионин- аминокислота, обладает так называемым л ипотропным действием в отношении печени: препятствует «отложению» в ее ткани нейтрального жира, характерного для длительных алкогольных интоксикаций и возникающего из-за нарушения жирового (липидного) обмена.

Подобное состояние печени называется алкогольный стеатоз, и оно стоит первым в той «цепи» изменений печеночной ткани, исходом которой является алкогольный цирроз.

Кроме того, метионин обладает свойством обезвреживать токсические вещества, в том числе, продукты промежуточного окисления этанола, активирует гормоны и витамины (витамин В 12, витамин С). Применение метионина целесообразно на всех этапах лечения, особенно на фоне алкогольных поражений печени в виде стеатоза, гепатита (токсического) в его хронической и острой формах, фиброза и цирроза (см. далее).

Глицерофосфат кальция- относится к препаратам фосфора и применяется на всех этапах лечения алкогольной иктоксикации; соединение обладает способностью стимулировать обменные процессы организма. Развивающееся при алкоголизации угнетение фосфорного обмена ( гипофосфатемия - буквально «снижение фосфора в крови»), кроме центрального мозгового эффекта, проявляющегося ослаблением внимания, концентрации и осмысления, вызывает еще множество других негативных последствий – падение активности ферментов (в том числе и печеночных), обеднение тканей кислородом (фосфаты принимают участие в тканевом дыхании), снижение сократительной способности мышечной ткани и миокарда. Кроме того, глицерофосфат кальция применяют как общеукрепляющее и тонизирующее средство при упадке питания, истощении нервной системы и переутомлении.

Количество веществ, активно используемых для лечения алкогольных отравлений и их последствий, составляет несколько десятков – причем тех, которые наиболее полно изучены и изготавливаются фармацевтической промышленностью в формах, пригодных для практического применения. Мы решили ограничиться небольшой группой витаминов в силу ряда причин:

1. Соединения являются ключевыми для коррекции обменных нарушений.

2. Восполнение их потерь дает необходимый положительный эффект.

3. За редким исключением, эти соединения безопасны в бытовом применении (возможные осложнения оговаривались нами для каждого конкретного случая).

4. Соединения доступны и недороги.

5. Выпускаются промышленностью в виде форм, пригодных для бытового использования (таблетки, порошки, поливитаминные драже, растворы).

6. Входят в состав многих пищевых продуктов и растительного сырья, характерных для северо-западной и центральной части России.

Теперь давайте разберемся с суточными дозами витаминов, необходимых организму в нормальных условиях существования – вне какой-либо интоксикации, при отсутствии стрессов, хронических заболеваний и тяжелого физического труда.

Возникает вопрос – с какой целью?

Дело в том, что за последнее десятилетие в расслоившемся обществе изменился не только уклад жизни, но и стереотип полноценного питания. В недавнем прошлом, плановая дотация государства на качественные продукты с высоким содержанием белка и витаминов позволяла нам не утруждать себя вопросами о полноценности питания, но сегодня, когда огромная масса населения вынуждена довольствоваться хлебом, картофелем, колбасами и салом, проблема приобретает несомненную остроту. Действительно, кто захочет сознательно сократить свою драгоценнейшую жизнь на 5-10 лет из-за нежелания оценить рациональность диеты и внести в нее совершенно разумные поправки?

Изобилие красочных деликатесов, ввозимых в страну с Запада и с Востока, заключает в себе другую опасность: мы не в состоянии контролировать то количество гормонов, антибиотиков (не секрет, что основными потребителями этой чудовищной массы являются животноводство и птицеводство) и огромных доз витаминов, необходимых для быстрого производства дешевого мяса – за кордоном экологически благополучные продукты не всегда доступны и людям с достатком.

Средняя суточная потребность взрослого человека в витаминах и других веществах, влияющих на обменные процессы в организме:

Витамин В1 1.5-2.0 мг

Витамин В 22.0-2.5 мг

Витамин В 62.0-3.0 мг

Витамин В 120.002-0.005 мг

Витамин С 50.6-70.0 мг

Витамин РР (никотиновая кислота) 15.0-25.0 мг

Признаемся сразу: при всей простоте используемых препаратов биохимическое обоснование их взаимодействия с человеческим организмом настолько громоздко, что необходимость снабдить главу вразумительными комментариями вызвала у авторского коллектива определенное замешательство. Ситуация была решена следующим образом – при изложении наиболее животрепещущих сведений мы ограничиваемся доступным и четким перечислением, а при необходимости сделаем несколько коротких ссылок для профессионалов и интересующихся.

Авторский коллектив, таким образом, избавляется от возможных обвинений в безграмотности (мы хотели выразиться – в некомпетентности), а уважаемые коллеги смогут ознакомиться с рядом новаций, почерпнутых в переводной и отечественной медицинской литературе.