Александр Елисеев - Запоры. Что делать?

При продолжительном лечении могут возникнуть повышенная слабость, утомляемость, головная боль, головокружение, боли в мышцах, судороги, аритмия, потеря электролитов.

Сенна(Cassia)

Растительный препарат.

Препараты на основе сенны (кассия, александрийский лист) выпускаются под разными названиями: регулакс (Regulax), сенналакс (Sennalax), сеннозиды А и Б (Sennosides A & B), бекунис (Bekunis dragees) и др.

Противопоказания: спастический запор, кишечная непроходимость, боль в животе неясного происхождения, ущемленная грыжа, острые воспалительные заболевания брюшной полости (аппендицит, перитонит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона), желудочно-кишечные и маточные кровотечения, цистит, нарушение водно-электролитного баланса, повышенная чувствительность к компонентам препарата, возраст до 6 лет, беременность, кормление грудью.

Побочные действия: спазмы желудка, коликообразная боль в животе, метеоризм; при длительном применении возможны аллергические реакции, потеря калия и связанные с этим мышечная и сердечная слабость, альбуминурия (белок в моче), гематурия (эритроциты в моче), а также отложение меланина в слизистой оболочке кишечника.

Предостережение: если вы принимаете сердечные гликозиды, противоаритмические препараты, тиазидные диуретики, гормоны коры надпочечников, препараты из корня солодки, то прием сенны нужно или согласовать с врачом, или применить другое слабительное средство.

Препараты сенны специалисты рекомендует использовать только в тех случаях, когда грамотное и продолжительное изменение питания или применение набухающих препаратов не дает нужного эффекта.

Бисакодил(Bisacodyl)

синоним: дульколакс (Dulcolax) и др.

Синтетический препарат.

Противопоказания: кишечная непроходимость, боли в животе неизвестного происхождения, острые воспалительные заболевания кишечника, ущемленная грыжа, желудочно-кишечные и маточные кровотечения, повышенная чувствительность. Во время беременности прием лекарственного препарата возможен только по согласованию с врачом; на время грудного вскармливания прием бисакодила прекращают.

Побочные действия: тошнота, боль и вздутие живота, ощущение тяжести, кишечная колика; при длительном применении или передозировке возможно развитие атонии кишечника, диареи и обезвоживания.

Предостережение: при заболеваниях печени и почек прием препарата возможен только после консультации с лечащим врачом.

Бисакодил,ректальные суппозитории (свечи)

Механизм слабительного действия: бисакодил удерживает в просвете кишечника воду, раздражает рецепторы слизистой оболочки толстой кишки и усиливает перистальтику. Слабительный эффект развивается в течение первого часа.

Противопоказания: острые воспалительные заболевания кишечника, ректальное кровотечение, острый геморрой, острый проктит, спастический запор, кишечная непроходимость.

Побочные действия: возможны боль в животе, диарея, болезненные ощущения в анальной области; реже — мышечная слабость, понижение артериального давления.

Предостережение: при беременности и кормлении грудью, нарушении функции печени и/или почек применение свечей следует согласовать с врачом.

Депурафлюкс(Depuraflux)

Комплексный растительный препарат, содержащий крушину, анис, тмин, кориандр, фенхель, мяту, сенну, золототысячник, полевой хвощ.

Противопоказания: кишечная непроходимость.

Мукофальк(Mucofalk)

Препарат растительного происхождения на основе подорожника.

Противопоказания: кишечная непроходимость, сужение желудочно-кишечного тракта, тяжелая форма сахарного диабета, возраст до 12 лет.

Побочные действия: в начале приема препарата могут наблюдаться усиление метеоризма и чувство переполнения в животе; иногда наблюдаются аллергические реакции в виде крапивницы. Препарат содержит углеводы, поэтому прием препарата больными сахарным диабетом должен быть согласован с лечащим врачом. Кроме того, мукофальк следует принимать не ранее чем через 2 часа после любых других лекарств.

Форлакс(Forlax)

cиноним: макроголь 4000.

Синтетический препарат.

Показания: для симптоматического лечения запора у взрослых. Он может использоваться при беременности и при грудном вскармливании, при сахарном диабете.

Противопоказания: неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, кишечная непроходимость, боль в животе неясного происхождения, сердечная недостаточность тяжелой степени, детский возраст, повышенная чувствительность к препарату.

Побочные действия: в случае передозировки может развиться понос, который, как правило, прекращается спустя 24–48 часов после отмены препарата. При приеме форлакса возможны боли в животе, тошнота, аллергические реакции в виде сыпи, крапивницы, отеков (появляются очень редко).

Форлакс следует принимать не ранее чем через 2 часа после любых других препаратов.

Внимание! Слабительные препараты даже на основе исключительно лекарственных растений нередко обладают выраженными побочными эффектами и противопоказаны значительной части пациентов.

Запор может быть связан с дисбактериозом кишечника — нарушением нормального соотношения микроорганизмов, населяющих кишечник. В этих случаях назначают лекарственные препараты, нормализующие микрофлору кишечника: бифибумбактерин, бифиформ, линекс, хилак форте и др. Эти препараты значительно безопаснее для организма, однако, как и любое лекарство, принимать их можно только по показаниям, то есть при наличии установленного дисбактериоза кишечника.

Слабительными свойствами обладают многие растения:

алоэ

бузина черная

горец почечуйный

земляника лесная

золототысячник

крушина ломкая (ольховидная)

крушина слабительная (жостер)

лен

одуванчик лекарственный

подорожник блошный

расторопша

ревень дланевидный (лекарственный)

ромашка

сенна (кассия)

стальник полевой

солодка

тмин обыкновенный

укроп

фенхель

щавель конский

Алоэ:сок растения рекомендуется пить по 1–2 чайных ложки 2–3 раза в день за 30 минут до приема пищи.

Жостер слабительный:1 столовую ложку цельных ягод заливают стаканом воды, доводят до кипения и настаивают в теплом месте 2 часа. Затем процеживают и принимают по 0,5 стакана перед сном.

Льняное семя:1 чайную ложку семян залить 1 стаканом кипящей воды и настаивать, укутав, в течение 4–5 часов. Принимать перед сном весь стакан.

Одуванчик лекарственный:2 чайные ложки корней одуванчика залить 1 стаканом кипяченой воды комнатной температуры и настаивать в течение 8 часов, принимать по 1/4 стакана 4 раза в день перед едой.