Ирина Васильева - Массаж при желудочно-кишечных заболеваниях

Прежде чем приступать к ежедневным делам, после массажа необходимо отдохнуть 20–30 минут.

При лечении желудочно-кишечных заболеваний широкое применение нашли немедикаментозные методы. Наибольшее распространение получил массаж. Он оказывает противовоспалительное действие, нормализует психоэмоциональное состояние, сон, иммунитет, обменные процессы в тканях и др. Чаще всего применяется классический массаж.

Для каждого заболевания методика массажа разрабатывается в зависимости от этиологии, тяжести и формы болезни и специфики воздействия отдельных приемов в соответствии с этими факторами. Методика массажа может изменяться в зависимости от стадии заболевания и состояния пациента на данный момент.

Лечение даст больший эффект при сочетании классического, сегментарного, точечного и других видов массажа.

От клиники течения заболевания зависят форма воздействия массажа и самомассажа (общая или частная), длительность процедуры и количество сеансов.

Перед проведением массажа следует учесть состояние пациента, поскольку при проведении лечебного массажа противопоказаний гораздо больше по сравнению с гигиеническим. Нельзя проводить массаж при острых воспалительных процессах, высокой температуре, гнойных и инфекционных заболеваниях; болезнях крови; трофических язвах и гангрене; тромбозе, атеросклерозе периферических сосудов; воспалении лимфатических узлов и сосудов; аневризме сосудов, аорты, сердца; туберкулезе; хроническом остеомиелите; злокачественных и доброкачественных опухолях; психических заболеваниях; недостаточности кровообращения III степени, остром периоде гипертонического и гипотонического криза, острой ишемии миокарда; выраженном склерозе мозговых сосудов и склонности к кровоизлияниям; отеке Квинке; легочно-сердечной недостаточности III степени; бронхоэктатической болезни в стадии тканевого распада; болезненности при пальпации живота, тошноте и рвоте; венерических заболеваниях; отеке легких; острой сердечной недостаточности (инфаркт миокарда, снижение коронарного кровоснабжения); эмболии легочной артерии; почечной и печеночной недостаточности и некоторых других. Нельзя проводить массаж живота при грыже, беременности, менструации, камнях в желчном пузыре и почках.

Некоторые противопоказания носят временный характер, другие могут стать причиной полного запрета любых массажных процедур. Поэтому, прежде чем начинать курс массажа, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Кроме того, во время выполнения массажа необходимо помочь пациенту принять положение, удобное для него и массажиста, которое не следует часто менять.

В лечебном массаже используются все приемы классического массажа: поглаживание, растирание, разминание, вибрация, а также активно-пассивные движения.

Поскольку при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки происходят сезонные обострения, массаж проводят в подострой фазе или в фазе затухающего обострения и неполной ремиссии I, II и III стадии легкой, средней и тяжелой степени.

Основными противопоказаниями для проведения массажа являются кровотечение, обострение язвенной болезни, туберкулезные поражения и новообразования органов брюшной полости, наличие сопутствующего гнойного холецистита, воспалительные процессы женских половых органов, беременность, послеродовой и послеабортный периоды (не менее 2 месяцев), общие противопоказания.

При язвенной болезни массаж выполняют в следующей последовательности: массаж мышц спины, шеи и трапециевидной мышцы, груди и живота.

Массаж спины начинают с поглаживания и выжимания по всей спине. Затем проводят разминание на длинных мышцах спины (кругообразное подушечкой большого пальца, кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное фалангами согнутых пальцев, щипцевидное, кругообразное подушечками больших пальцев).

После этого разминают широчайшие мышцы спины (ординарное, двойное кольцевое, кругообразное фалангами согнутых пальцев) и растирают фасции трапециевидной мышцы, межлопаточной области, надостной и подостной областей (прямолинейное подушечкой и бугром большого пальца, кругообразное ребром большого пальца, кругообразное бугром большого пальца). Массаж спины заканчивают поглаживанием.

Массаж шеи и трапециевидной мышцы начинают с поглаживания, затем выполняют выжимание и разминание (ординарное, двойное кольцевое, фалангами согнутых пальцев, лучевой стороной кисти) и в заключение снова поглаживают.

Массаж груди, включая массаж больших грудных мышц, межреберных промежутков, мест прикрепления больших грудных мышц и подреберного угла, выполняют с использованием всех приемов.

Массаж живота проводят на прямых и косых мышцах живота, в зонах, связанных с желудком и двенадцатиперстной кишкой. Сначала выполняют круговое поглаживание. На прямых мышцах живота применяют следующие виды разминания: ординарное, двойное кольцевое и кругообразное фалангами согнутых пальцев. На косых мышцах живота – ординарное, двойное кольцевое, кругообразное фалангами согнутых пальцев и кругообразное клювовидное.

Массаж при язвенной болезни способствует улучшению секреторной и моторной функций, кровообращения, быстрейшему зарубцовыванию язв. Курс лечения, как правило, состоит из 12–14 сеансов, которые проводят через день.

При гастрите выполняют только массаж живота. Он проводится в положении пациента лежа на спине, при максимальном расслаблении мышц брюшной стенки.

Массаж начинают с плоскостного поглаживания, растирания, разминания и вибрации мышц брюшной стенки и косых мышц живота. Затем по ходу толстой кишки, начиная с его восходящей части, проводят поглаживание кончиками пальцев правой руки (4–6 раз), после чего делают несколько поверхностных круговых поглаживаний, для того чтобы дать отдых брюшной стенке, и выполняют поколачивание кончиками пальцев по ходу кишечника и сотрясение для воздействия на его стенку. Заканчивают процедуру плоскостным поглаживанием и диафрагмальным дыханием. Продолжительность сеанса 10–15 минут.

Массаж при гастрите оказывает обезболивающее действие, нормализует секреторную и двигательную функции желудка, активизирует крово – и лимфообращение, устраняет венозный застой и стимулирует функцию кишечника.

Массаж при запорах выполняют в положении пациента лежа на спине, при максимально расслабленных мышцах живота. Перед началом сеанса для ускорения расслабления брюшных мышц и мускулатуры толстой кишки рекомендуется прогревать область живота и поясницы с помощью грелки в течение 5–7 минут.