Крис Уоллес - Целительные травы для женского здоровья

По определению, менопауза – это прекращение менструальных периодов и способности к воспроизводству. Поскольку производство организмом эстрогена снижается и овуляция прекращается, происходят изменения, связанные с менопаузой. Врачи определяют менопаузу завершенной, если у женщины нет менструации в течение года. Однако изменения происходят медленно; симптомы, как правило, начинаются с середины 40 лет до середины 50-ти. Полное завершение может длиться в течение нескольких лет. К симптомам относятся такие, как вспышки жара, утончение и сухость вагинальных тканей и тканей мочеточника, недержание, плохая концентрация и память, а также тяжелые и нерегулярные периоды; некоторые женщины, кроме того, испытывают депрессию, у них наблюдается бессонница, усталость, потеря мышечного тона, набирание веса, боль в суставах и мышцах. У некоторых женщин проявляются симптомы настолько тяжелые, что они обращаются к терапии замены искусственными гормонами, и это дает им облегчение; другие едва замечают симптомы периода менопаузы. Когда производство организмом эстрогена начинает снижаться, однако, большинство женщин чувствуют, что проблемы, связанные с эстрогеном, такие, как фиброиды матки, киста груди и эндометриоз, начинают исчезать.

Естественная менопауза в связи с возрастом – не единственный тип; если яичники оперативно удалены путем гистеректомии, или разрушены радиационной терапией, или химиотерапией, в результате наступает ранняя менопауза. Симптомы ранней менопаузы могут быть очень тяжелыми; во многих случаях необходима терапия замены гормонов.

Многие исследователи полагают, что легкая менопауза имеет генетический элемент; как правило, женщины проходят менопаузу в том же возрасте, что и их матери и бабушки. Иногда и симптомы наблюдаются аналогичные. Здесь также присутствует элемент культуры. В некоторых обществах менопауза не является ужасным событием, как в Северной Америке и большинстве западноевропейских стран. Исследователь Maрш Флинт наблюдала женщин из северной Индии, которым предоставляется больше свободы в деревнях, когда прекращается менструация. Они не испытывают никаких симптомов менопаузы. Если статус женщины возрастает или остается прежним, она осуществляет изменение безболезненно.

Недавние исследования, проведенные североамериканским обществом по изучению менопаузы, показали, что позиции женщин на Западе могут изменяться. Телефонный опрос 750 женщин в возрасте 45-60 лет показал, что 52% опрошенных положительно относятся к менопаузе. Лишь 11% сообщили о своем негативном чувстве к менопаузе после того, как прошли этот период. 80% выразили свое «облегчение» по поводу окончания периодов; 60% сказали, что не думают, что менопауза снизила их личную привлекательность или желание жизни и нового.

Женщины в период менопаузы обращаются к врачу, как правило, в связи с одним или более следующих симптомов.

Вспышки жараобычно начинаются с внезапного чувства жара, особенно на лице и в области шеи, и появления испарины. Первая вспышка обычно настигает женщин в возрасте 40-50 лет. Они такие же разнообразные, как и женщины, которые их испытывают, и могут длиться от нескольких минут до часа. Самые распространенные симптомы включают головокружение, слабость, онемение рук и пальцев, сильное сердцебиение, головные боли и зуд кожного покрова. Вспышки жара наступают внезапно в любое время; их количество колеблется от нескольких в год до десятка в день, самой обычной является одна вспышка в день. Они могут повторяться в течение от одного года до 11 лет.

Вагинальные симптомынаблюдаются, когда производство организмом эстрогена снижается. Вагинальные ткани и вагинальные секреции начинают утончаться и высыхать, при этом некоторые женщины ощущают зуд, повышенную восприимчивость к инфекциям или болезненный контакт. Зачастую помогают вагинальная смазка, масло витамина Е или иные средства; иногда врачи прописывают вагинальный крем, содержащий эстроген. Эстроген, содержащийся в таких препаратах, абсорбируется через слизистые мембраны, в то же время эти кремы не имеют таких побочных эффектов, как систематические эстрогенные добавки.

Мочевыводящие путиподвергаются истончению ткани в период менопаузы, иногда в результате наблюдается повышенная восприимчивость к инфекциям или недержание. Однако, недержание у женщин может иметь различные причины, включая анатомическую идиосинкразию и давление, вызванное сместившимися органами. Несмотря на то, что женщины неохотно обсуждают с врачом эту проблему, лечение некоторых причин недержания может оказаться простым и эффективным.

Эмоциональные симптомыдостаточно распространены. Менопауза – это время изменения, поэтому естественны и стрессы. Нельзя отрицать, что изменение гормонов воздействует на эмоции. У некоторых женщин наблюдаются колебания настроения, раздражительность, депрессия или забывчивость. Другие факторы, такие, как вопросы, связанные с детьми и взаимоотношениями, также могут оказывать воздействие на эмоции в это время, усложняя лечебные стратегии.

Тяжелые и нерегулярные периодытакже широко распространены в период приближения периода менопаузы. Врач может назначить расширение и выскабливание, при этом шейка матки расширяется и осуществляется выскабливание. Нельзя не обращать внимание на сильные кровотечения; они могут вызвать анемию и другие осложнения.

Терапия гормонального возмещения, прежде всего, прописывается женщинам, которые достигли периода менопаузы естественным путем или в результате операции или атрофии яичников, вызванной кистой, радиацией, другими ситуациями. Около 1/3 женщин принимают эстроген во время или после менопаузы, в основном это женщины в возрасте 40-60 лет. После 80-ти лишь 7% женщин принимают его.

Терапия гормонального возмещения становилась то популярной, то непопулярной в течение последних нескольких десятилетий. Когда в 1960-е годы впервые появились добавки, и врачи, и пациенты полагали, что нашли панацею для симптомов при менопаузе. Казалось, что эстроген снижает вагинальную и грудную атрофию, вспышки жара и риск случайного развития остеопороза, сердечные заболевания. Однако, вскоре стало ясно, что добавки эстрогена, принимаемые длительное время, также повышают риск эндометриального рака и, вероятно, рака груди.

В 1990-е годы фармацевтические компании стали добавлять прогестины в эстрогенные добавки. Средства эффективно снизили риск эндометриального рака, но не риск рака груди. Некоторые исследования, касающиеся рисков, продолжаются, поскольку рак может развиваться в течение 20 лет.