Виктор Ковалев - 1000 советов опытного доктора. Как помочь себе и близким в экстремальных ситуациях

При необходимости помогите человеку обратиться за советом к психологу или врачу-психотерапевту.

Многие хирургические вмешательства приводят к утрате органов и конечностей — то есть являются калечащими. Поэтому реабилитация как медицинская дисциплина зародилась одновременно с хирургией давным-давно, в античные времена. Древние греки были народом изобретателей. Применяли они свою фантазию и для создания технических устройств, которые могли бы заменить утраченные конечности и органы чувств — протезов.

Античные идеи и разработки (конечно, усовершенствованные) успешно применялись до середины XX века. Мощный всплеск новых идей и технологий начался с пятидесятых годов прошлого века. Сейчас производятся совершенно фантастические протезы: от заменителей крупных суставов до микроскопических деталей среднего и внутреннего уха, клапанов сердца и так далее, и так далее. Прогресс хирургии был бы невозможен без светлых умов, работающих в медицинской промышленности большинства промышленно развитых стран мира.

Самое главное, все эти достижения стали доступными и для граждан нашей страны. Нашлись бы только деньги или спонсоры.

Несправедливо утверждать, что оно о нас совсем не думает. Заглянем в официальные документы. Стилистика и орфография подлинника сохранены осознанно.

«В 2003 году Министерством здравоохранения Российской Федерации выделена отдельная медицинская специальность — восстановительная медицина. Теперь эта дисциплина включена в программы обучения и переподготовки врачей.

Восстановительная медицина определяется как комплекс мероприятий, направленных на восстановление, увеличение и сохранение функциональных резервов организма, сниженных или утраченных в результате болезни, профессиональной деятельности, а также неблагоприятных факторов внешней среды».

«В странах с высоким развитием экономики, в основе политики которых лежат гуманитарные принципы, реабилитация недееспособных граждан имеет общегосударственные программы и поддержку; на ее проведение выделяются бюджетные средства, издаются соответствующие законы и контролируется их исполнение.

Только в этом случае возникает успешное сотрудничество органов здравоохранения с другими государственными структурами и общественными организациями. Эти тенденции способствуют снижению негативного отношения больного к своей работе, максимально возможному устранению вредных факторов на производстве, гарантированному трудоустройству пациентов с созданием оптимальных для них условий.

Это в немалой степени оказывает благоприятное влияние на психологический статус пациента, а значит, и на весь реабилитационный процесс.

В нашей стране на государственном уровне разработаны индивидуальные программы реабилитации для инвалидов. Вопрос об их реализации, согласно современному законодательству, решает медико-социальная экспертиза в индивидуальном порядке, предварительно признав наличие инвалидности у освидетельствуемого.

Необходимо также подчеркнуть, что политика государства в целом, стремления общественных организаций и объединений должны способствовать более полному вовлечению людей с ограниченными возможностями во все институты общественной жизни. Такой подход постепенно приведет к осознанию обществом факта, что лица, имеющие какую-либо физическую или другую неполноценность, являются такими же гражданами, как и все остальные. Вполне обыденными и приемлемыми фактами должно стать участие людей с физическими недостатками в публичной политике, искусстве и других сферах общественной жизни».

Вот как все хорошо изложено. Умно, изящно, благородно. Правда, государство у нас часто бывает похоже на старшего брата. Попросишь его о чем-нибудь, а он в ответ: «Щас как дам!».

Но шутки в сторону. Никто не принесет казенную помощь на блюдечке с голубой каемочкой. Впрочем, никто на это особенно и не рассчитывает. Но люди как-то приноравливаются. То шапку по кругу пустят, то подписку благотворительную откроют, либо к царю (или его заменителю) ходоков пошлют, либо челобитную составят и заказным письмом с уведомлением направят. Это в наших российских традициях. И это делает наш народ и нашу страну самобытными. Мы-то знаем — главная ценность жизни в близких нам людях. Даже если мы пока и не знакомы с ними.

Какое имя кораблю дашь, так он и поплывет. Книга, действительно, получилась довольно пестрая и субъективная.

Под одной обложкой оказались советы и как божью коровку из уха выманить, и как дальше жить человеку, который лишился части тела после тяжелой хирургической операции. К тому же, хотя советов набралось и много, всего разнообразия «хирургических» ситуаций они не охватывают.

Да и вообще, о чем эта книга — про болезни или про здоровье?

Ожидается, что за пределами своего рабочего места врач должен заниматься пропагандой здорового образа жизни. За 35 лет врачебной деятельности автору довелось принять участие в судьбах многих тысяч людей — уж он, казалось бы, должен хорошо разбираться, что такое здоровье.

Ан нет! Со всеми этими тысячами людей жизнь сводила меня по причине их болезней либо болезней их родственников. Поэтому надо признать — жизненный опыт у меня хоть и большой, но однобокий. Так что воспринимайте все дальнейшие рассуждения с учетом этого обстоятельства.

Что значит «беречь здоровье», а главное, есть ли смысл его беречь?

«Богатый бережет рожу, а бедный одежу». Пословица хоть и забавная, но глубокомысленная и справедливая.

Любой человек стремится к ощущению свободы. Но каждый ли понимает, до какой степени «свобода» в человеческом понимании далека от совершенства, как часто она подчинена эмоциям и промахам интеллекта.

«Быть свободным» предполагает, что у вас, кроме всего прочего, безупречно здоровое тело. Но слишком большое значение, придаваемое телу, может сделать человека зависимым от внешности и состояния здоровья.

Например, желание выглядеть молодо, иметь внешность фотомодели диктуют очень жестко заданный стиль жизни.

Отношение к своему здоровью зависит не только от возраста и принадлежности к тому или иному социальному слою. Все гораздо глубже.

Нам всем хотелось бы исключить болезни из нашего повседневного существования не только потому, что болезни осложняют жизнь, что они неотделимы от мучений. Главная причина, почему мы старательно избегаем даже мыслей о болезнях, — это напоминание о нашей хрупкости и уязвимости, о бренности нашей жизни.