Михаил Клебанович - Массаж при болях в спине и сколиозах

Рис. 3.39.Валяние

Накатывание

Прием применяется при массаже передней стенки живота, а также мышц боковых поверхностей спины, груди, при наличии значительных жировых отложений, при дряблости мышц.

При массаже мышц живота сначала следует их расслабить с помощью плоскостного кругового поглаживания. После этого ладонь левой руки нужно поставить ребром на поверхность живота и глубоко погрузить ее в брюшную стенку. Правой рукой следует захватить мягкие ткани живота, накатить их на кисть левой руки, круговыми движениями произвести разминание захваченной части, а затем перейти к накатыванию участков, расположенных рядом.

Сдвигание

Прием обычно применяется для массажа длинных мышц при лечении рубцовых образований, кожных заболеваний, параличей и парезов. Сдвигание усиливает кровообращение и лимфоток, способствует улучшению обмена веществ в тканях, согревает их и оказывает возбуждающее действие на организм.

При выполнении сдвигания необходимо приподнять и захватить массируемый участок большими пальцами обеих рук, а затем сдвинуть его в сторону. Можно, не захватывая ткани, надавить на массируемую поверхность и сдвинуть ткани друг к другу с помощью ладоней или подушечек пальцев. Сдвигать следует в продольном и поперечном направлениях.

С помощью захватывания производится сдвигание большой грудной мышцы и ягодичных мышц. При массаже мышц спины захват производить не нужно. Сдвигание грудино-ключично-сосцевидных мышц происходит с помощью щипцеобразного захватывания.

При массировании тканей черепного покрова кисти рук накладываются на лоб и затылок; с легким надавливанием руки должны попеременно медленно передвигаться от лба к затылку. Если же массируется фронтальная плоскость черепа, кисти накладываются на область висков. В этом случае сдвигание происходит в сторону ушей.

При массаже кисти сдвигание межкостных мышц происходит так: пальцами обеих рук следует захватить кисть за лучевой и локтевой края и сдвигать ткани короткими движениями вверх-вниз. Аналогичным способом производится сдвигание мышц стопы.

Надавливание

С помощью этого приема возбуждаются рецепторы тканей, в результате чего улучшается их питание и снабжение кровью. Надавливание оказывает воздействие и на внутренние органы, активизируя секреторную и выделительную функции организма, а также перистальтику кишечника.

Надавливание используют при лечении болезней опорно-двигательного аппарата (повреждения позвоночника, последствия переломов и т. д.).

Производится этот прием прерывистыми надавливаниями, частота движений варьируется от 25 до 60 надавливаний в минуту.

Рис. 3.40.Надавливание: а – подушечками пальцев; б – фалангой согнутого пальца

Во время массирования передней стенки живота (рис. 3.41) лучше всего производить надавливание ладонной, тыльной поверхностью пальцев или кулаком частотой 20–25 раз в минуту.

Рис. 3.41.Надавливание при массаже передней стенки живота

При массаже спины с целью активизации мышечной деятельности следует применять надавливание в области позвоночника. В этом случае руки располагаются поперек позвоночного столба (при этом пальцы должны находиться с одной стороны позвоночного столба, а запястья – с другой), расстояние между руками должно быть примерно 10–15 см. Ритмичными движениями (20–25 движений в минуту) следует перемещать кисти рук вверх по позвоночному столбу к шейному отделу, а затем вниз к крестцу. Таким образом производятся надавливания в области мышц вдоль всего позвоночного столба.

Мимические мышцы лица массируются ладонными и тыльными поверхностями пальцев, сложенных вместе. В минуту необходимо производить примерно 45 надавливаний.

Массаж волосистой части головы можно выполнять подушечками пальцев, расставив их граблеобразно. В минуту производится от 50 до 60 надавливаний.

Можно также производить надавливание волосистой части головы ладонной поверхностью кистей, обхватив голову ладонями с обеих сторон. При таком способе следует производить в минуту от 40 до 50 движений.

Сжатие

Прием применяется при массаже мышц туловища и конечностей. Сжатие способствует активизации кровообращения и лимфотока, усиливает снабжение мышц кровью, повышает их тонус и улучшает сократительную работу.

Каждый массажный прием служит для достижения конкретных результатов, оказывает специфическое физиологическое воздействие на соответствующие ткани и выполняется при определенном исходном положении пациента. Так, в одних случаях массажист должен стоять лицом к больному (перпендикулярно), в других – боком (продольно).

При проведении массажа приемы нужно чередовать, не делая перерывов между ними.

Начинать массаж следует мягко и нежно, затем интенсивность движений необходимо постепенно увеличить, а завершить его нужно повторением расслабляющих приемов. Количество повторений отдельных массажных приемов различно и зависит от индивидуальных особенностей пациента (возраст, состояние здоровья и т. п.). Одни приемы приходится повторять до 4–5 раз, другие – реже.

Очень важно правильно рассчитать силу и продолжительность массажа. Грубые, торопливые, бессистемные и неритмичные движения, а также чрезмерная длительность сеанса могут вызвать болевые ощущения, судорожные сокращения мышц, раздражение коры головного мозга и перевозбуждение нервной системы. Такой массаж принесет скорее вред, чем пользу.

Не следует начинать массаж резкими движениями и внезапно обрывать. Первые сеансы не должны быть интенсивными и длительными: мышцы нуждаются в специальной подготовке.

Необходимо менять силу давления пальцев на тело и тщательно анализировать возникающие ощущения.

Чтобы уловить чувство подходящего для вас ритма, при котором руки движутся непрерывно, а один прием сменяется другим, желательно провести несколько тренировочных сеансов.

При массаже верхних конечностей направление движений должно идти от кисти руки к локтевому суставу, затем от локтевого сустава к подмышечной впадине.