Михаил Клебанович - Массаж при болях в спине и сколиозах

При массаже нижних конечностей движения должны быть направлены от стопы к коленному суставу, затем от коленного сустава к паховой области.

При массировании туловища, шеи, головы движения должны быть направлены от грудины в стороны к подмышечным впадинам, от крест ца вверх к шее, от волосяного покрова головы к подключичным узлам.

При массаже живота прямые мышцы массируются сверху вниз, а косые, наоборот, снизу вверх.

Итак, есть проблема, с которой нам следует разобраться. Поэтому в первую очередь следует составить алгоритм работы. Есть болевые ощущения? Надо их снять. Есть чрезмерное напряжение мышц? Надо их расслабить. Есть нарушение кровообращения и питания структур позвоночника? Надо его восстановить. Исходя из этого и будет строиться работа специалиста.

Составляя план работы, нужно выполнить три задачи.

1. Определить область воздействия.

2. Выбрать приемы.

3. Выбрать методику.

Эти задачи универсальны для любого участка локализации боли и проблемы.

Итак, предположим, что мы будем делать массаж при остеохондрозе. Значит, наша цель – ликвидация патологических проявлений остеохондроза (болей, мышечных спазмов, ограничения движений). Задачами массажа в данном случае будут улучшение крово– и лимфотока, снятие болевых ощущений, воздействие на уплотнения в мышцах и тканях, стимуляция обменных и восстановительных процессов.

Средствами для решения этих задач станут схема проведения массажа (то есть выбор прорабатываемых участков) и используемые массажные приемы. Так, мы знаем, что поглаживание оказывает успокаивающее и обезболивающее действие, а растирание и разминание усиливают кровоток и ускоряют обменные процессы.

Что касается массажа при травмах позвоночника и спинного мозга, то нужно помнить, что массаж не проводится в остром периоде (период травматической болезни). К нему следует приступать с 4–6-й недели в подостром периоде и проводить в сочетании с лечебной физкультурой.

Помните: работая с позвоночником, не следует забывать о близлежащих частях тела. Они зачастую будут подответственны определенным сегментам позвоночника. Например, проводя массаж при пояснично-крестцовом остеохондрозе, обязательно хорошо проработайте ягодичные мышцы и ноги (хотя бы бедра). Это принесет свои плоды.

Ниже я представлю несколько вариантов методик проведения массажа при определенных заболеваниях. О некоторых из них я уже писал в своей прошлой книге, а некоторые будут опубликованы впервые.

Приемы массажа при болях в шейно-грудном отделе представлены в табл. 4.1.

Таблица 4.1.Приемы массажа при болях в шейно-грудном отделе

При проведении массажа необходимо пройти несколько этапов.

Выполнять поглаживающие приемы для снятия болевых ощущений столько, сколько нужно, не экономя на количестве их повторений. Обязательно применять поглаживание после глубоких и силовых воздействий.

Перейдя к приемам более интенсивного и глубокого воздействия, мы сможем решить основные задачи: расслабить напряженные мышцы, по возможности ликвидировать отек в тканях (если он присутствует), активизировать кровообращение. Особое внимание следует уделить воздействию на глубокие мышцы и связки.

Способы воздействия:

• выжимание;

• растирание;

• сдвигание;

• растяжение;

• релизы (глубокое воздействие) подушечкой большого пальца, указательного и среднего пальцев.

Приемы массажа при болях в пояснично-крестцовой области представлены в табл. 4.2.

Таблица 4.2.Приемы массажа при болях в пояснично-крестцовой области

Приемы массажа при травмах позвоночника представлены в табл. 4.3.

Таблица 4.3.Приемы массажа при травмах позвоночника

Приступая к работе со сколиозами, будьте очень внимательны. Ваш пациент должен находиться под контролем врача-ортопеда. И ваши действия должны быть по возможности максимально согласованы с ортопедом, физиотерапевтом и инструктором по лечебной гимнастике.

Главной целью любого специалиста в работе со сколиотической болезнью будет улучшение качества жизни пациента. То есть мы должны повлиять на такие моменты, как:

• болевые ощущения;

• степень подвижности опорно-двигательного аппарата;

• влияние сколиоза на внутренние органы и физическую активность в целом;

• общее психофизическое состояние.

Исходя из этого основными задачами при проведении массажа будут:

• улучшение крово– и лимфотока;

• нормализация мышечного тонуса;

• укрепление мышц спины и живота.

Длительность и темп выполнения приемов на всей поверхности массируемого участка должны быть одинаковыми.

Цель массажа передней поверхности грудной клетки – расслабление мышц и возвращение плеча в нормальное положение. Нужно захватить и оттянуть плечо таким образом, чтобы оно стало симметричным по отношению к другому плечу.