Борис Резник - Дисбактериоз. Самые эффективные методы лечения

Итак, нарушение вагинальной микрофлоры произошло. Классическими для этого заболевания симптомами являются жжение и зуд в половых органах, обильные слизистые выделения, иногда с неприятным запахом, сухость и неприятные ощущения при половом акте. Эти симптомы могут быть выражены в разной степени, от очень сильных до малозаметных. Кроме того, дисбактериоз – заболевание хроническое и протекает с периодами обострений и ремиссий. От дисбактериоза один шаг до вагинита, или кольпита, – воспаления влагалища. При этом заболевании выделения начинают носить гнойный характер, появляются боль и резь в половых органах, иногда повышается температура тела. Точно так же один шаг остался до цервицита – воспаления шейки матки (боли внизу живота, болезненный половой акт), уретрита – воспаления мочеиспускательного канала (резь и жжение при мочеиспускании). Совсем недалеко и до цистита – воспаления мочевого пузыря.

Для точной диагностики врач-гинеколог проводит осмотр в зеркалах и назначает микробиологическое исследование влагалищного мазка, анализы ДНК (ПЦР), бактериологический посев выделений на состав микрофлоры.

Лечение дисбактериоза влагалища – дело непростое, как и дисбактериоза кишечника (кстати, они могут сопутствовать друг другу), оно должно проводиться одновременно в двух направлениях. С одной стороны, необходимо подавить колонию бактерий, вызвавших заболевание, с другой – населить во влагалище нормальную микрофлору. И обязательно заняться укреплением иммунной системы, поскольку контролировать микрофлору входит в ее задачу. Приостановить воспалительный процесс, уменьшив число болезнетворных микроорганизмов и восстановив популяцию молочнокислых бактерий, можно с помощью местной терапии: влагалищными свечами и таблетками, обладающими противовоспалительным и антисептическим действием, физиотерапией, биологически активными добавками. Если в организме дефицит эстрогенов, врачи назначают инъекции гормонов или влагалищные свечи с эстриолом.

После того как лабораторный анализ покажет восстановление популяции хороших микроорганизмов, некоторое время необходимо применять специальные свечи, содержащие молочнокислые бактерии или вещества, поддерживающие их баланс. Особенно важно поддерживать нормальный баланс влагалищной микрофлоры беременным женщинам и тем, кто только планирует зачатие. Дисбактериоз влагалища может стать одной из причин выкидыша, рождения недоношенного ребенка и развития у него инфекций после родов. План обследования и лечения нарушения флоры вы можете обсудить с вашим гинекологом.

Зуд, чувство жжения, беловатые выделения из влагалища – этого достаточно, чтобы женщина отказалась от радостей интимной жизни и стала раздражительной. Причина такого состояния – нарушение баланса микрофлоры влагалища. В норме здесь преобладают молочнокислые бактерии. Однако их могут вытеснить стафилококки, стрептококки или кишечная палочка, то есть микроорганизмы, которые в больших количествах становятся опасными. Иммунная система реагирует на это воспалением – вагинитом.

Болезнь может развиться также из-за несоблюдения правил гигиены, на фоне общих заболеваний, гормональных сдвигов (недостатка эстрогена у девочек и женщин в период климакса), нарушений обмена веществ, воспалительных процессов в расположенных рядом мочеполовых органах, после приема различных лекарств (например, антибиотиков).

Обычно симптомы вагинита тревожат женщину. На самом деле простой вагинит, который иногда называют кольпитом, лечится довольно легко. На первый взгляд картина этого недуга похожа на более серьезные воспалительные заболевания – кандидоз (молочницу), трихомоноз, гонорею, хламидиоз. Для точной диагностики врач-гинеколог проводит осмотр в зеркалах и назначает микробиологическое исследование влагалищного мазка. Инфекции, не вылеченные вовремя, могут привести к бесплодию, внематочной беременности, воспалению яичников. Иногда во влагалище размножаются бактерии, которые не вызывают воспаление, но потенциально опасны, так как приводят к бактериальному вагинозу. Приостановить воспалительный процесс, уменьшив число болезнетворных микроорганизмов и восстановив популяцию молочнокислых бактерий, можно с помощью местной терапии: влагалищными свечами и таблетками, обладающими противовоспалительным и антисептическим действием. Причем для вагинита применяются одни препараты, а для вагиноза – другие. Не стоит принимать антибиотики – бактерии, которые вызывают воспалительные процессы во влагалище, обычно на них не реагируют.

Облегчение приносит спринцевание влагалища растворами марганцовки, отварами ромашки, шалфея, тысячелистника. Но не надо увлекаться такими процедурами. Если в организме дефицит эстрогенов, назначают инъекции гормонов или влагалищные свечи с эстриолом.

На слизистой оболочке влагалища здоровой женщины «живет» множество бактерий, из них 90 – 92% – защитная микрофлора (лактобактерии, бифидобактерии и пептококки), которая противостоит болезнетворным бактериям, грибкам, вирусам и стимулирует иммунитет. Помимо защитной флоры во влагалище здоровой женщины имеются и другие бактерии, которые в небольшом количестве неопасны для здоровья, это так называемая условно-патогенной флора. Развитие бактериального вагиноза начинается с того, что по какой-то причине численно сокращается или погибает защитная микрофлора, а на ее месте в беззащитном влагалище начинает размножаться и цвести пышным цветом патогенная или условно-патогенная флора, вызывая не только дискомфорт, но и воспалительные процессы.

Причинами бактериального вагиноза могут быть:

• прием антибиотиков. Многие заболевания поддаются лечению только с помощью антибиотиков. Лечение антибиотиками, например, ангины или воспаления легких убивает не только болезнетворные микробы, но и полезные бактерии во всем организме, в том числе и на слизистой оболочке влагалища. На месте погибших полезных бифидо– и лактобактерий на слизистой оболочке влагалища начинают «счастливо жить и размножаться» грибки и вирусы, на которые антибиотики не оказывают действия;

• аборт или операция. Микрофлора влагалища нарушается уже во время самой процедуры аборта. Аборт всегда сопровождается травмами слизистой оболочки влагалища и шейки матки, во влагалище заносится «видавшая виды» больничная микрофлора, устойчивая к действию большинства санирующих и антибактериальных препаратов. Кроме того, при аборте происходят сильнейшие гормональные нарушения. После аборта или операции всегда назначаются антибиотики, которые убивают и полезные бифидо– и лактобактерии. Защитная микрофлора влагалища уступает место болезнетворным бактериям, вирусам, грибкам, в результате может развиться бактериальный вагиноз;