Юлия Попова - Остеохондроз. Самые эффективные методы лечения

Феброфид – гель для наружного применения, содержащий кетопрофена лизиновую соль. Показания для применения у него такие же, как у быструмгеля. Наносится на кожу больного места 2–3 раза в день и легко втирается (сухая повязка не накладывается). Не допускается попадание препарата на слизистые оболочки и поврежденную кожу.

Артрозилен – спрей (в 100 г содержится 15 г кетопрофена лизиновой соли) и гель (в 100 г – 5 г кетопрофена лизиновой соли), раствор для инъекций (в ампуле – 160 мг кетопрофена лизиновой соли), капсулы 320 мг (оказывают пролонгированное действие), показан при остеохондрозе позвоночника с корешковыми синдромами, радикулитах (люмбаго), для снятия боли в мышцах и суставах при различных заболеваниях и травмах.

Противопоказан тем, у кого есть заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки), болезни крови (лейкопения, нарушение свертываемости крови, склонность к кровотечению), при беременности (может задержать роды, нарушить дыхание плода) и кормлении грудью. Если препарат необходим, то следует прекратить грудное вскармливание на период лечения. Не применяется вместе с мочегонными препаратами и лекарствами, снижающими свертываемость крови (гепарином). Не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

Спрей и гель наносятся на кожу и легко втираются до полного впитывания 2–3 раза в день в течение 3–4 недель. Раствор для инъекций вводится по 2 мл внутримышечно при острых болях два раза в день в течение трех дней. Капсулы (одна капсула в день) применяют во время еды или сразу после еды.

Препараты НПВС разных групп

Диклофенак-натрий (вольтарен, ортофен, фелоран) применяется для снятия болей при остеохондрозе и радикулитах. Принимают его по 25 мг 3–4 раза в день. Вольтарен-ретард назначают по 100 мг, не разжевывая, один раз в сутки.

Дикловит – 1 %-ный гель (содержит диклофенак) применяется при ушибах, растяжении связок, мышц, сухожилий, при болях в мышцах, суставах. Гель наносится тонким слоем 2–3 раза в день над очагом боли и легко втирается до полного впитывания. Курс лечения не должен превышать 14 дней.

Диклак – гель для наружного применения, содержащий диклофенак натрия, таблетки 25 мг, 50 мг, 75 мг и 150 мг, раствор для внутримышечных инъекций (в 1 мл содержится 25 мг диклофенака натрия) показан для снятия болевого синдрома при остеохондрозе позвоночника, ревматизме, псориатическом артрите, при мышечных болях любого происхождения, при травмах.

Противопоказан при «аспириновой» астме, в третьем триместре беременности, кормлении грудью, при нарушении целостности кожи. Требует осторожности при применении в пожилом возрасте, при заболеваниях желудка в анамнезе (если есть сведения о гастрите и язвенной болезни в прошлом), при хронической сердечной недостаточности.

Наносится на кожу 2–3 раза в день, повязка сверху не накладывается.

Таблетки применяются при умеренной боли во время или после еды по 75 мг 1–2 раза в день, по 150 мг – один раз в день. Нельзя совмещать прием препарата и деятельность, требующую быстрой реакции (вождение транспорта), а также прием алкоголя.

Раствор для внутримышечного введения применяется для кратковременного, но быстрого снятия боли умеренной интенсивности. Вводится глубоко в мышцу, введение можно повторить только через 12 часов. Применяют жидкую форму не более двух дней.

Пироксикам (роксикам, пирореум, фелден, эразон) – таблетки по 10 мг и 20 мг, свечи ректальные 20 мг, ампулы 3 мл, содержащие 20 мг пироксикама для внутримышечных инъекций, применяются как болеутоляющее и противовоспалительное средство. Принимают по 1–2 таблетке три раза в день при болях.

Ксефокам-рапид – таблетки, содержащие лорноксикам, применяют для кратковременного лечения болей при травмах, остеохондрозе, люмбаго (радикулите).

Противопоказан при желудочно-кишечных кровотечениях, кровоизлияниях в головной мозг (или подозрении на кровоизлияние), при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при тяжелой сердечной недостаточности, беременности и кормлении грудью, до 18 лет.

Принимают по одной таблетке два раза в день, запивая стаканом воды (нужно достаточно большое количество жидкости).

Мирлокс, мовасин – таблетки, содержащие по 7,5 мг и 15 мг мелоксикама, оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие, применяются при всех остеоартрозах (в том числе и при остеохондрозе позвоночника).

Противопоказания у препаратов такие же, как для других препаратов НПВС.

Принимают один раз в день в дозе 7,5 мг.

Нимулид – таблетки, содержащие нимесулид, гель для наружного применения. Этот препарат является представителем нового поколения НПВС – селективных противовоспалительных препаратов (НПВС из класса сульфонанилидов), которые имеют минимум побочных эффектов, сохраняя при этом все полезное, что есть у остальных НПВС. Есть у них и другое название – ингибиторы ЦОГ-2 (СОХ-2). Если вы вдруг встретите такие названия, пусть они вас не смущают – это НПВС, но улучшенные.

Кроме нимулида есть еще и нимесил, и мовалис – эти препараты удобны там, где требуется длительный прием НПВС (грыжа диска), так как они и действуют мягче, чем классические НПВС, и количество противопоказаний у них меньше, и побочные эффекты бывают реже.

Нимулид принимают по одной таблетке два раза в день (во время еды или сразу после еды, запивая стаканом воды) при болях различного происхождения, в том числе при остеохондрозе и радикулите.

Гель помогает при болях в пояснице, суставах. На место максимальной болезненности наносят столбик геля в 3 см и равномерно распределяют по коже, не втирая. После процедуры следует вымыть руки. Наносят препарат не более 4 раз в сутки, максимальная доза – одна туба геля в сутки. Результат лечения оценивается через месяц.

Нимесил выпускается в виде быстрорастворимых гранул по 100 мг в пакетиках. Принимают его после еды по одному пакетику два раза в день.

Амбене – раствор для инъекций А 2 мл (содержит дексаметазон, лидокаин гидрохлорид, натрия гидроксид, фенилбутазон, натрия салициламид) и раствор для инъекций В 1 мл (содержит цианокобаламин, лидокаин). Препарат имеет в своем составе глюкокортикоидный гормональный препарат (дексаметазон), который эффективно снимает боль и воспаление в области ущемленного нервного корешка. Применяется для кратковременного лечения острых состояний при радикулите, корешковых синдромах при остеохондрозе позвоночника. Лечение проводит врач.

Противопоказания:острый гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; острый инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность, желудочковые аритмии; нарушения работы почек и печени, щитовидной железы; герпес и другие вирусные инфекции; глаукома; панкреатит; пожилой возраст. Раствор вводится глубоко в мышцу ягодицы (сначала набирают в шприц раствор А, потом – раствор В) медленно. Делают по одной инъекции через 2–3 дня (не более 3 раз в неделю). Лечение можно повторить не ранее чем через несколько недель.

Читать дальше