Валерия Фадеева - Детские болезни от рождения до трех лет

В настоящее время детей прививают против многих инфекционных болезней. У привитых детей болезнь протекает, как правило, легко и почти не дает осложнений.

Детские инфекции вызываются либо быстро изменяющими свои свойства вирусами, либо опасными и устойчивыми к лекарствам бактериями. Поэтому лечение их невероятно трудная задача.

При разговоре, кашле и чихании вместе с каплями слюны и мокроты возбудители болезни рассеиваются в воздухе, и при их вдыхании здоровый ребенок может заразиться. Такой путь заражения называют воздушно-капельным. Он является основным при передачи кори, краснухи, эпидемического паротита (свинки), ветряной оспы, гриппа, гриппоподобных болезней и коклюша. Возбудители этих болезней очень нестойки и быстро погибают в окружающей среде, поэтому заражение происходит только при встрече не болевшего ребенка с больным.

Возбудители болезней распространяются на разные расстояния от больного. Например, при коклюше – до 2 – 3 метров, а при кори и ветряной оспе возбудитель потоком воздуха может разноситься на десятки метров, рассеиваясь по всей квартире, этажу и даже на соседние этажи дома. Пути распространения гриппа, краснухи и паротита – в пределах одной или нескольких комнат.

При скарлатине и дифтерии возбудители могут длительное время сохранять жизнеспособность в окружающей среде. Поэтому заражение происходит не только непосредственно от больного, но и через вещи, на которые попали выделения больного, через белье, игрушки, посуду, а также через людей, которые ухаживали за больным или имели с ним контакт, но не заболели (их называют бациллоносителями). Если взрослые, ухаживающие за больными, не соблюдают правила личной гигиены, т. е. не моют руки и не пользуются маской, не надевают халатов, то они способствуют распространению этих инфекций.

Таким образом, основным источником распространения детских инфекционных болезней является больной, а в некоторых случаях бациллоносители и вирусоносители. Поэтому для предупреждения распространения инфекции очень важны ранние выявление и изоляция больного.

Необходимо очень внимательно следить за состоянием ребенка, посещающего дошкольное учреждение. При появлении кашля, насморка, повышенной температуры тела уложите малыша в постель и вызовите врача на дом. При любом изменении настроения ребенка следует подумать, здоров ли он, внимательно осмотреть его и расспросить о жалобах.

Если вы подозреваете у ребенка инфекционную болезнь, еще до прихода врача надо изолировать его от здоровых членов семьи. Если диагноз подтвердился, предупредите окружающих о болезни ребенка и как можно скорее сообщите в детский сад, если заболевший его посещал.

Посоветуйтесь с врачом о способе обработки игрушек и других вещей, с которыми контактировал заболевший ребенок.

ОРВИ и грипп

См. раздел «Заболевания детей первого года жизни. Инфекционные болезни. ОРВИ и грипп» на с. 88.

СИМПТОМЫ

→ Гриппначинается внезапно. Ребенка бьет дрожь, температура тела быстро растет до 39 – 40 °С. Появляются насморк, сухой, частый кашель, головная боль и многочисленные боли в спине и конечностях. Покрасневшие глаза блестят и слезятся.

→ При простудеобщее состояние ребенка нарушается меньше, а на первый план выходят насморк, першение в горле, кашель. Температура редко бывает выше 38 °С. Как правило, малыш простужается после пребывания на сквозняке или долгого нахождения на улице в сырую или морозную погоду.

ЛЕЧЕНИЕ

Неосложненные ОРВИ лечат дома.

!Что следует предпринять:

• при повышении температуры тела немедленно вызовите врача;

• осторожно понижайте температуру парацетамолом;

• успокойте кашель микстурой от кашля, которую выпишет врач (например, поможет микстура с алтейным корнем);

• почистите нос, удалите слизистые выделения, в случае необходимости увлажните их физиологическим раствором (1 – 2 впрыскивания в каждую ноздрю);

• в комнате, где находится больной ребенок, не должно быть слишком жарко;

• не кутайте малыша;

• не давайте ребенку антибиотики без предписания врача.

→При повышенной температуре организм с потом теряет не только жидкость, но и много минеральных веществ. Для восстановления солевого баланса 1 раз в день предлагайте ребенку порцию слегка подсоленного некрепкого мясного или овощного бульона. Бульон, особенно куриный, благодаря содержащейся в нем аминокислоте цистеину при насморке уменьшает выделение слизи, а пар увлажняет полость носа и снимает отечность слизистой оболочки. Если ваш ребенок не очень жалует суп, предложите крохе его выпить. Для этого перелейте бульон в чашку, рядом поставьте блюдечко с сухариками – вы будете приятно удивлены тем, как быстро малыш справится со своей порцией.

→Следите, чтобы в рационе ребенка присутствовало много продуктов, содержащих аскорбиновую кислоту. Ее очень много в свежевыжатых фруктовых соках (особенно цитрусовых), черной смородине, настое плодов шиповника, а также в зеленых овощах (брокколи, зеленая стручковая фасоль) и сладком перце.

→При составлении рациона болеющего малыша обязательно нужно учитывать, какие именно лекарственные препараты ему прописал доктор. Если ваш ребенок получает курс антибиотиков или сульфаниламидных препаратов, позаботьтесь, чтобы у него не возникло дефицита фолиевой кислоты. Она содержится в цветной капусте, говяжьей печени, петрушке и ростках пшеницы.

→Если у малыша плохой аппетит, предлагайте ему еду небольшими порциями, но часто – через каждые 2 часа. Это обеспечивает пище лучшее всасывание, а значит, ускоряет восстановительные процессы в организме.

→Выделите больному ребенку отдельную посуду.

→Ребенок должен выпивать в день не менее 2 литров жидкости. Если ваш малыш неохотно пьет обычную кипяченую воду, предложите ему соки – черносмородиновый, персиковый, гранатовый. Их можно разбавить наполовину кипяченой водой – так они будут лучше уталять жажду. Также полезны следующие напитки: морс из ягод клюквы или брусники, облепихи, калины, черной смородины; прохладный подслащенный медом или фруктозой чай с лимоном; компот из сухофруктов (без сахара).

→Кроме соков можно давать малышу травяной чай (1 чайная ложка сухой травы на 1 стакан кипятка) с мятой, мелиссой или ромашкой, с липовым цветом, цветками черной бузины, душицей и чабрецом (посоветуйтесь с врачом!), подслащенный медом. Такое питье облегчает дыхание при простуде, уменьшает боли в горле, укрепляет иммунитет. Читать дальше