Елена Корсун - Псориаз. Старинные и современные методы лечения

Препараты шиповника обладают разнообразной фармакологической активностью, зависящей главным образом от содержания в растении комплекса витаминов. Они повышают окислительно-восстановительные процессы в организме, участвуют в окислительном дезаминировании ароматических аминокислот, активируют ряд ферментных систем, стимулируют сопротивляемость организма к вредным воздействиям внешней среды, инфекциям и другим неблагоприятным факторам, усиливают регенерацию тканей, синтез гормонов, благоприятно воздействуют на углеводный обмен. Из семян шиповника получают масло, которое содержит ненасыщенные и насыщенные жирные кислоты, каротиноиды и токоферолы. Оно используется при посттравматической экземе, пролежнях, атопическом дерматите. Перечисленные фармакологические свойства препаратов из плодов шиповника потенцируются благодаря сочетанию в них аскорбиновой кислоты и рутина (витамин Р). Плоды шиповника, кроме того, усиливают регенерацию тканей, синтез гормонов, благоприятно влияют на углеводный обмен, проницаемость сосудов и т. д.

Препараты шиповника назначают при острых и хронических инфекциях, при нефритах, острых и хронических заболеваниях печени, кишечника, при язвенной болезни, гастродуодените, геморрагических диатезах, гемофилии, кровотечениях (легочные, желудочные), при передозировке антикоагулянтов, гипертиреозе и недостаточности коры надпочечников, травматическом шоке.

Фитопрепараты шиповника полезны и при бронхиальной астме детям. Лечебный эффект основан на уменьшении в сыворотке крови содержания фибриногена и глобулинов, количество которых увеличивается в ответ на поступление в организм чужеродных белков.

Масло шиповника противопоказано при остром панкреатите и холецистите. Отмечено нежелательное действие препаратов шиповника на зубную эмаль.

Лекарственные формы и способ применения

Холосас — сироп, приготовленный на сгущенном экстракте плодов шиповника. Назначают взрослым по 1 чайной ложке 2–3 раза в день, детям по 1/4–1/2 чайной ложки.

Масло шиповника: по 1 чайной ложке 2 раза в день после еды.

Сироп из плодов шиповника.

Настой из плодов шиповника (15 г. на 200 мл кипятка): принимать внутрь.

Каротолин — жирорастворимый экстракт плодов шиповника. Принимать по 1 чайной ложке 2 раза в день.

Rp. Ol. Rosae 100,0

D. S. По 1/2 чайной ложки 2 раза в день

Многолетнее травянистое растение семейства гречишных. Имеет мощную корневую систему, прямостоячий стебель высотой до 120 см. Нижние листья крупные, стеблевые мельче, продолговато-яйцевидные, волнистые по краям. Стебель заканчивается метелкой мелких, зеленоватых, невзрачных цветков. Цветет в мае — июне. Распространен в европейской части бывшего СССР, в Закавказье, на юге Сибири. Предпочитает кислые почвы и сырые места (заливные луга, лесные поляны, берега рек и озер).

С лекарственной целью используются корневища с корнями растения, которые собирают осенью. Они содержат до 40 % производных антрахинона, в состав которого входит хризофановая кислота, эмодин, дубильные вещества, флавоноиды, витамин К, эфирное масло, кофейная кислота, смолы, микроэлементы и др.

Лечебное действие.В малых дозах препараты растения обладают вяжущим свойством, в больших — слабительным, близким к действию ревеня. Установлено противоглистное, кровоостанавливающее и гипотензивное действие препаратов конского щавеля. В лечебной практике чаще применяют отвар корня, настой и жидкий экстракт.

Благодаря усилиям ученых ВНИИ лекарственных и ароматических растений (ВИЛАР) был получен отечественный хризаробин из щавеля. Он проходил клиническое изучение в ряде научно-исследовательских учреждений и дерматологических клиник. Мы также приняли участие в клинической апробации данного препарата (см. табл. 18).

Под наблюдением находилось 46 больных (прогрессирующая стадия у 21, стационарная — у 25 больных). Возраст больных — 18–52 года. Приготовленная мазь, содержащая 1–2 %-ную концентрацию хризаробина на ланолин-вазелиновой основе, наносилась тонким слоем на псориатические бляшки 2 раза в день открытым способом, а где возможно — под повязку. 6 больным применялся коллодий, содержащий 2 %-ный хризаробин. Всем проводились исследования крови и мочи каждые 10 дней, у некоторых пациентов исследовалась антитоксическая функция печени, активность лактатдегидрогеназы и ее изоформы в сыворотке крови. Приблизительно на 3–4-й день нанесения хризаробиновой мази уменьшалась гиперемия с постепенным рассасыванием инфильтрата. Лечение длилось 3–4 недели. В результате использования препарата клиническое выздоровление отмечено у 16, значительное улучшение — у 30 больных.

Приведем пример, наглядно демонстрирующий эффективность эксперимента.

Больная П., 38 лет, инженер-конструктор. Поступила в больницу 20.09.1975 г. с жалобами на гиперемию, трещины, сухость, жжение и зуд в области высыпаний на поверхности кистей и подошв стоп. Болеет псориазом 8 лет. Лечилась амбулаторно, а также в микологическом отделении по поводу микоза стоп. При микроскопическом и культуральном исследовании чешуек с очагов грибы не обнаружены. Выписана без особого улучшения. После нервного потрясения болезнь резко обострилась. При осмотре обнаружено: кожа ладоней и подошв красновато-цианотического цвета, утолщена, покрыта крупнопластинчатым шелушением. Вдоль естественных бороздок кожи имеются болезненные трещины. Пациентка жалуется на жжение, зуд. Поверхность всех ногтевых пластинок пальцев кистей напоминает поверхность наперстка. Диагноз: псориаз ладоней и подошв. Псориатическая ониходистрофия пальцев кистей и стоп. Назначено лечение: витамин В 12, фолиевая и аскорбиновая кислоты, ундевит, местно — 1 %-ная хризаробиновая мазь 2 раза в день. 10.10.1975 г. отмечено значительное улучшение: роговые наслоения на ладонях и подошвах уменьшились. Шелушение прекратилось. Кожа в очагах стала мягче, эластичнее. Эритема заметно побледнела. Инфильтрация уменьшилась. Большинство трещин заэпителизировались. 18.10.1975 г. — почти полное разрешение воспалительных явлений на ладонях и подошвах. Кожа ладоней почти нормального цвета, мягкая, эластичная.

Финским фармацевтам удалось разработать основу, в которой дитранол (полусинтетический хризаробин) остается более стабильным к окислению. Эта основа представляет собой смесь 3 видов парафинов. В качестве лекарственной формы применены палочки. Механизм действия дитранола заключается в торможении синтеза ДНК ядра и митохондрий, а также активности клеточных ферментов, полиаминов и процессов фосфорилирования, в результате происходит снижение клеточной пролиферации.