Павел Евдокименко - Быть здоровым в нашей стране

Отвечу своему вымышленному вопросителю фразой, взятой из интернета:

«Назовите мне хоть одну бабушку с диагнозом хламидиоз. Их нет, потому что у бабушки нет денег на лечение. Значит, и хламидий у нее никто не ищет».

Кажется, это сказал доктор Ступин. Или кто-то другой, бог его знает. Но сказал в общем-то правильно. Хорошо сказал.

Нет, вообще-то хламидийная инфекция — вполне реальная, а не «виртуальная» зараза. И проблем от них можно получить немало. Например, у женщин хламидии могут вызвать воспаление матки и придатков; привести к появлению боли внизу живота, к болезненности при мочеиспускании и при сексуальном контакте.

У мужчин хламидии могут спровоцировать боли в промежности, вызвать простатит, воспаление придатка яичка (эпидидимит), и привести к другим неприятностям. Хламидии могут даже привести к бесплодию.

Все это верно. Но….

В первые годы перестройки коммерческих клиник, занимающихся лечением половых инфекций, было довольно мало. И потому работа в таких клиниках была для врачей Клондайком, источником очень быстрого обогащения.

Но потом такие клиники расплодились, как грибы. Места под солнцем стало не хватать. И многие врачи принялись хитрить. Стали находить у пациентов даже те инфекции, которых у тех никогда отродясь не было.

Хламидий, например, теперь диагностируют и лечат на каждом шагу. Их вообще лечить выгоднее всего — сложно, дорого, и через какое-то время их можно найти снова, сказав пациенту, «что они у вас рецидивировали».

Мне известны случаи, когда недобросовестные врачи договаривались с лаборантами своих клиник, и те в анализах «находили» все, что нужно. Включая пресловутых хламидий.

Вот еще одно письмо от моих поклонников:

«Мой муж сдал анализы в одной частной клинике, и у него нашли хламидии. Мужу предложили пролечиться антибиотиками. Причем предупредили, что пить их придется нам обоим. И еще в той же клинике нам двоим надо было делать уколы для иммунитета.

Когда муж мне об этом рассказал, я решила все проверить, и тоже пошла на анализы, но в другое место — в свою женскую консультацию. У меня хламидий не обнаружили.

После этого мы еще раз перепроверились в лаборатории при НИИ Эпидемиологии — и у нас ничего не нашли. Все чисто. Это, конечно, хорошо. Но в итоге мы выкинули на анализы кучу денег. А ведь еще мы чуть не стали делать уколы и пить ненужные антибиотики!»

Пожалуй, единственный способ избежать такой «разводки на деньги» — не сдавать анализы в тех платных медицинских центрах, в которых, помимо проведения анализов, параллельно занимаются лечением половых инфекций.

Лучше делать анализы в «независимых» лабораториях, которые ни на кого не завязаны и не «сотрудничают» ни с кем из врачей: берут анализы, через какое-то время выдают полученный результат — и «до свидания».

Но если вам после выдачи анализа заговорщицки говорят: «У нас тут есть один хороший доктор, он вашу хламидию в два счета вылечит», — надо брать руки в ноги и скорее бежать из этой лаборатории. Лучше — в другую, в государственную. Там если и ошибаются, то чаще всего хотя бы не умышленно.

Обратите внимание:если у вас обнаружили какую-либо инфекцию, а симптомов заболевания никаких нет, то лучше попробовать еще раз пересдать анализ. Возможно, результаты первых анализов были ошибочными.

Какой анализ помогает лучше всего определить, есть у вас хламидии или нет?

Я рекомендую делать так называемые посевы из половых путей. И обязательно с чувствительностью к антибиотикам: чтобы знать каким именно антибактериальным препаратом лечить хламидию, если ее у вас найдут.

Прочитал и улыбнулся. «Лечить хламидию», каково? Нет, лечить ее не нужно. Пусть помирает. А лечить мы будем пациента — от хламидии.

Лечат от хламидий обычно антибиотиками, которые в этом случае действительно необходимы…. Наверное. Когда дело касается взаимодействия организма с лекарствами ни в чем нельзя быть уверенным на 100 %.

Помимо посева, для диагностики половых инфекций во многих лабораториях проводят анализ на ПЦР (ПЦР — полимеразная цепная реакция).

Метод основан на поиске фрагментов ДНК искомого микроба или вируса в организме пациента. ПЦР — анализ помогает определить, заражены вы сейчас или нет, и даже — были ли вы заражены когда-то. Но у этой методики, с моей точки зрения, есть минус: возможны ложноположительные результаты. Возбудителя болезни уже давно нет, а анализ показывает, что он еще есть.

В завершении главы осталось сказать несколько слов о вирусах — вирусах герпеса и папилломы. Их сейчас находят у людей очень часто — как раз с помощью ПЦР-анализа.

Передаются ли они половым путем? Заразны ли они? Да, с одной стороны, они заразны. То есть эти вирусы могут легко передаваться от одного человека другому. И не только при половом контакте — они передаются практически как угодно, где угодно и через что угодно.

С другой стороны, эти вирусы и так уже живут (в скрытой форме) в организмах 60–85 % людей. Но до поры до времени они никак себя не проявляют.

И если вдруг герпетическая сыпь, или, скажем, папиллома вылезли наружу, не надо с ходу обвинять своего полового партнера в том, что он (она) вас заразил (заразила).

Скорее всего, никто вас не заразил. Просто у вас сбился иммунитет — например, вы летали на самолете в дальние края, или обгорели на солнце, или переболели гриппом. Как следует попсиховали, наконец. Потому вирус и активировался.

Вот пример из одного письма.

«Два года назад я сдавала анализы и у меня нашли вирус герпеса 2 типа (а у мужа герпес не нашли). Мы провели курс лечения от герпеса и сдали повторные анализы. В этих анализах ничего не нашли.

Год назад я еще раз сдала анализы и у меня снова нашли вирус герпеса. У мужа его опять нет.

В половые контакты я ни с кем, кроме мужа, не вступала. Да и с мужем только в презервативе. И главное, ни у меня, ни у мужа нет никаких признаков заболевания.

Так может, и не надо герпес лечить, если не беспокоит ничего? А то мы травим свой организм всякими таблетками и кучу денег выбрасываем. Я уже устала лечиться — ведь это, получается, будет уже второе лечение от одной и той же инфекции!»

Здравая мысль, девушка, ответил я ей в письме. «Правильной дорогой идёте», как говорил отец пролетариата.