Олег Корсак - Как победить бессонницу? 10 шагов к полноценному сну

Последний вид депрессии, о котором я бы хотел рассказать, – это маскированная депрессия.Еще ее называют ларвированной, скрытой, смеющейся, «депрессией без депрессии» и так далее. Ее особенность в том, что саму депрессию клиент не замечает. Он может говорить о хорошем настроении, а жалобы ограничиваются так называемой «маской депрессии», то есть симптомом, за которым депрессия прячется. Проявление маскированной депрессии очень напоминает терапевтическое заболевание или другое психическое расстройство (страх, тревогу, навязчивость), только все попытки его лечения не дают эффекта. Но если у клиента спросить, когда именно он в последний раз смеялся от души, то, скорее всего, вспоминать он будет долго и без результата. Маскированные депрессии в современном обществе очень распространены. В очереди, стоящей к терапевту, каждый третий должен стоять к психотерапевту.

Для маскированных депрессий характерно нарушение сна, чаще проявляющееся его сокращением и ранним пробуждением. Иногда бессонница становится единственным проявлением такой депрессии.

В большинстве случаев без качественного психологического обследования уверенно определить наличие маскированной депрессии невозможно.

Три недели человек шел прямой дорогой на встречу с «белкой». И одной ногой уже ступил в алкогольный делирий (в народе его называют «белая горячка»). Так оно и бывает, «белка приходит» на третью-четвертую ночь после окончания запоя. Бессонница – лишь одно из проявлений этого страшного заболевания.

Чтобы понять, что такое предпсихотическое состояние, для начала надо разобраться, что такое психоз. Если сказать упрощенно, то психоз – это психическое расстройство, при котором человек искаженно воспринимает реальность, соответственно, неадекватно на нее реагирует. Причин может быть множество: шизофрения, аффективный психоз, инфекция, отравления (в том числе алкоголь и наркотики), многие неврологические или терапевтические заболевания, послеродовые состояния и другое.

Предпсихотическое состояние возникает перед началом психоза. Бессонница – одно из наиболее распространенных его проявлений. Как правило, она сопровождается тревогой.

Вы считаете, что вас это не касается? По статистике, примерно каждый десятый взрослый человек хотя бы раз в жизни перенес психоз. Это больше, чем количество людей попавших под машину. И если вы проявляете осторожность, переходя через дорогу, то к возможности развития предпсихотического состояния тем более стоит отнестись серьезно.

Клиент Е. имеет большой опыт болезни, ответственно относится к своему здоровью и поэтому вовремя обращается за помощью к психиатру. Его психическое состояние достаточно быстро удается восстановить. К сожалению, психиатрам чаще приходится иметь дело с более запущенными случаями.

Врач-психотерапевт разберется, насколько состояние тяжелое, и либо сам окажет необходимую помощь, либо направит к врачу-психиатру.

Разграничу три близкие специальности: врач-психотерапевт в своей работе применяет в основном психотерапевтические, то есть немедикаментозные методы, но при необходимости может назначить лекарство. Врач-психиатр лечит пациентов с более тяжелыми психическими заболеваниями в основном лекарственными препаратами. Психолог, в том числе медицинский, не является врачом, использует только психологические техники и рекомендовать медикаменты не имеет права. Дольше всего готовят врача-психотерапевта, от поступления в вуз до получения сертификата минимум десять с половиной лет, включая три года обязательной психиатрической практики. Быстрее всего можно обучиться на психолога – 5 лет в вузе до получения диплома.