Игорь Сысоев - Триатлон. Олимпийская дистанция

Лечебные мероприятия, в том числе фармакологическая коррекция, проводятся под наблюдением врача.

В 3-й стадии перетренированности тренировочный процесс приостанавливается на 1–2 месяца, из них 15 дней отводится на полный отдых и лечение. Лечение проводится в клинических условиях. Начинать тренировки целесообразно через 2–3 месяца. Тренировочный режим строится так же, как и при устранении 1-й и 2-й стадий перетренированности. На всех стадиях лечебных и восстановительных мероприятий противопоказана физиотерапия, кроме климатолечебных процедур.

1-я стадия — патологическая симптоматика ликвидируется без последствий. Спортивная работоспособность при 2-й и особенно 3-й стадии перетренированности снижается на длительное время (иногда на годы). Для жизни и работоспособности в общем понимании вредных последствий не отмечается.

Спортсмен должен вести подробный дневник, в котором необходимо отмечать проделанную работу (и свою субъективную реакцию на нее), сон (качество, продолжительность), аппетит, стресс-факторы, фиксировать утренний пульс в покое, результаты анализов крови, других обследований, и, прибегая к помощи спортивного врача и тренера, постоянно анализировать эти данные.

При неудовлетворенности спортивным результатом внимательно анализируются малейшие отклонения в состоянии физического и психического здоровья.

Каждый тренировочный и соревновательный сезон должен начинаться с контроля уровня состояния здоровья триатлета и его функциональной готовности воспринять физические нагрузки. Далее при необходимости проводится оценка сдвигов, происходящих под воздействием тренировочного процесса. Контроль основных биохимических показателей желательно проводить после каждого мезоцикла, а при предельном уровне нагрузки — перед началом каждого микроцикла.

Ниже примерный список необходимых анализов и биохимических тестов.

• концентрация гемоглобина (Нb);

• количество эритроцитов;

• средний объем эритроцита;

• количество ретикулоцитов;

• количество лейкоцитов;

• лейкоформула;

• концентрация тромбоцитов;

• скорость оседания эритроцитов (СОЭ);

• гематокрит (Нсt).

• белок общий, белковые фракции (альбумины, глобулины);

• билирубин (общий, свободный, связанный);

• глюкоза;

• железо сыворотки;

• железосвязывающая способность сыворотки;

• коэффициент соотношения ферментов аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы (АСТ/АЛТ);

• креатинфосфокиназа (КФК);

• креатинин;

• холестерин общий;

• триглицериды;

• липопротеины (высокой плотности, низкой плотности);

• мочевая кислота;

• фосфатаза щелочная;

• La — лактат (молочная кислота).

• соматотропный гомон (СТГ);

• кортизол;

• тестостерон (Тс);

• тиреотропный гормон (ТТГ);

• тироксин (Т4) общий и свободный;

• трийодтиронин (Т3) общий и свободный.

• для женщин дополнительно — пролактин; фолликулостимулирующий гормон (ФСГ); лютеотропный гормон (ЛГ); эстрадиол; эстриол; эрогестерон; тестостерон.

В отдельных случаях — количественное определение в моче глюкозы, ацетона, кетоновых тел, белка. При отклонении показателей от нормы необходимо обратиться к врачу с целью уточнения опасности этих изменений.

Биохимический мониторинг позволяет вовремя оценить уровень восстановления триатлета и принять решение об изменении или сохранении структуры, направления и длительности тренировочной нагрузки. Мониторинг включает в себя:

• оценку систем энергообеспечения организма;

• оценку степени тренированности спортсмена;

• оценку эффективности средств повышения работоспособности;

• выявление утомления и перетренированности.

1. Уровень креатинфосфата в мышцах. Активность КФК.

В тренированном организме эти показатели значительно выше, что свидетельствует о повышении возможностей креатинфосфокиназного (алактатного) механизма энергообразования. Тяжелый, высокоинтенсивный тренинг приводит к дефициту фосфоркреатина, увеличению в крови содержания продуктов обмена креатинфосфата и развитию физического утомления.

2. Количество неорганического фосфата в крови.

По изменению его концентрации в крови можно судить о мощности креатинфосфокиназного механизма энергообеспечения и уровне тренированности.

3. Уровень креатина и креатинина в моче.

Обнаружение креатина в моче используется как тест для выявления перетренировки и патологических изменений в мышцах или внутренних органах.

1. Максимальное накопление лактата и пирувата в крови при максимальных физических нагрузках (более поздний выход на максимальное количество лактата в крови при предельных физических нагрузках, а также более высокий его уровень). Исследование уровня молочной кислоты имеет значение для определения ПАНО и при нагрузках анаэробного характера.

2. Значение рН крови и показатели кислотно-щелочного состояния крови (по изменению показателей КОС можно контролировать реакцию организма на физическую нагрузку. Наиболее информативным показателем КОС является величина BE — щелочного резерва, который с повышением квалификации увеличивается).

3. Содержание глюкозы и инсулина в крови (повышение активности гликолитических ферментов).

4. Активность ферментов лактатдегидрогеназы (ЛДГ), фосфорилазы.

Физическая нагрузка повышает потребность организма в кислороде (рО 2), что удовлетворяется:

1. Увеличением скорости кровотока, количества гемоглобина за счет увеличения общей массы крови. Отражают адаптацию организма к физическим нагрузкам.

2. Возрастанием гемоглобина, гематокрита. Это увеличивает способность крови транспортировать кислород к тканям. Оценивается состояние кровообращения в микроциркуляторном русле и определяются факторы, затрудняющие доставку кислорода в ткани.

3. Повышением уровня железа, снижением ферритина (мобилизация из депо) и повышением трансферина.

4. Увеличением концентрации креатина в эритроцитах (специфический признак гипоксии, свидетельствующий также и об увеличении числа молодых клеток, то есть о стимуляции эритропоэза).