Михаил Ефременко - Укачивание, его профилактика и лечение

Явления укачивания уменьшаются при выполнении ответственных заданий и поручений. Бодрое, приподнятое настроение, стремление обязательно выполнить порученное дело и во что бы то ни стало добиться успеха отвлекают внимание от развития симптомокомплекса укачивания. Описаны многочисленные случаи, когда укачавшиеся до полной потери работоспособности люди в ответственный момент, особенно в опасных ситуациях (бой, авария корабля, сигналы SOS и др.) выходят из состояния укачивания и выполняют свои служебные обязанности. Во время Великой Отечественной войны чувство ответственности каждого матроса, старшины и офицера за судьбу корабля, за исход боя, операции являлось мощным профилактическим средством, полностью предупреждало укачивание.

Определенную эффективность при профилактике укачивания имеют методы внушения и самовнушения. Приводим формулу внушения, применявшуюся Р. А. Окуневым для профилактики искусственного укачивания.

Первая часть.Внушение успокаивающего, общеукрепляющего действия. Например: «Дыхание спокойное, ровное, глубокое; никаких волнений, никаких беспокойств; полный покой, полный отдых; с каждым моим словом, с каждым дыханием, с каждой секундой вы все глубже погружаетесь в приятный сон, в приятный гипнотический сон; сон, во время которого ваш организм здоровеет и укрепляется; продолжайте засыпать глубже, еще глубже. Каждое мое слово, каждый звук моего голоса, каждое мое внушение глубоко проникают в ваш организм, в ваш мозг, в вашу нервную систему, навсегда закрепляются там и производят свое могучее лечебное действие, укрепляя ваш организм, вашу волю, вашу нервную систему, и навсегда освобождают вас от всех неприятных ощущений так называемой морской болезни, навсегда избавляют вас от всех неприятностей укачивания. Вы чувствуете, как тяжелеют и слипаются веки, закрываются глаза, как по всему вашему телу проходит приятная тяжесть, приятная теплота. Вам удобно, хорошо и приятно лежать, отдыхать, спать; все ваши мускулы расслаблены, отдыхают. Спать, спать, спать».

Вторая часть.Внушение, непосредственно направленное против симптомокомплекса укачивания. Например: «После наших сеансов у вас навсегда исчезнут и не появятся вновь все неприятные ощущения, бывшие у вас ранее при вращении в специальном кресле. Как бы вас ни вращали в кресле, как бы ни укачивали, вы себя будете чувствовать хорошо и спокойно; у вас не будет ни головокружения, ни тошноты, ни рвоты. Повторяю, как бы вас ни вращали в кресле, как бы ни укачивали — никаких неприятных ощущений у вас не будет. А сейчас вы отдыхайте, вам приятно и хорошо, нет никаких неприятных ощущений. Точно так же хорошо и спокойно вы будете чувствовать себя при повторном вращении в кресле. У вас не будет ни тошноты, ни рвоты, ни головокружения, ни головной боли; наоборот, вы будете чувствовать себя бодрым, здоровым, жизнерадостным. Итак, закрепляю оказанное: как бы вас ни вращали в кресле, как 5ы ни укачивали — у вас не будет ни малейшей тошноты, нималейшей рвоты, ни малейшего головокружения ичувствовать вы себя будете хорошо и спокойно».

Третья часть.Внушение, закрепляющее все вышесказанное: Например: «Дыхание спокойное, ровное, глубокое, как в обычном сне. Продолжайте спать глубже, еще глубже. Сейчас все вы без исключения находитесь в особом гипнотическом состоянии. Это состояние наступило постепенно, незаметно для вас, вы его совершенно не замечаете и не ощущаете, но тем не менее все мои внушения, все мои слова закрепились в вашей нервной системе, в вашем мозгу и оказывают свое могучее действие, укрепляя ваш организм и предупреждая появление неприятныхощущений при вращении в кресле. Итак, закрепляю сказанное: как бы вас ни вращали, как бы ни укачивали, у вас не будет никаких неприятных ощущений, ни тошноты, ни рвоты, ни головокружения и вы будете чувствовать себя превосходно, бодро и жизнерадостно. А сейчас се?чс заканчивается. Вы продолжаете отдыхать, продолжаете спать. Постепенно гипнотическое состояние, в котором все вы сейчас находитесь, перейдет в обычный ночной сон. Утром вы проснетесь с прекрасным настроением, бодрые и жизнерадостные. Вы знаете, что эти сеансы укрепляют ваше здоровье, вашу нервную систему, повышают работоспособность. Дыхание спокойное, ровное, глубокое; продолжайте спать, продолжайте спать».

Эффективность профилактики искусственного укачивания в зависимости от глубины гипнотического сна (по Р. А. Окуневу) представлена в табл. 5.

Данные многих исследователей свидетельствуют, что даже при достижении лишь состояния дремоты или просто покоя гипнотические сеансы дают неплохой эффект. Гипнотические сеансы, как индивидуальные, так и массовые, применялись и в условиях корабля. Для массовых сеансов использовались магнитофоны и корабельная радиотрансляция. Полученные данные представлены в табл. 6.

Таблица 5

При применении индивидуального гипноза также удается прекратить явления укачивания и восстановить работоспособность у большинства обследуемых. На различные симптомы укачивания внушение действует по-разному. В большей степени исчезают или уменьшаются тошнота и рвота, малая эффективность достигается в отношении головной боли и нормализации аппетита.

Таблица 6

Гипнотические сеансы следует проводить преимущественно в вечернее время, перед сном, через день, в течение месяца.

Несмотря на эффективность гипнопсихотерапии против укачивания, применять ее следует крайне осторожно из-за возможного возникновения так называемого отрицательного внушения, а также из-за недостаточной психотерапевтической подготовки судовых и авиационных врачей. Метод психопрофилактики укачивания можно применять для отдельных лиц по специальным показаниям и для пассажиров. Почти четвертая часть людей плохо поддается гипнотическому воздействию, вследствие чего предлагается сочетать гипнотерапию укачивания с применением фармакологических средств.

Для профилактики и лечения укачивания предложено много фармакологических средств, что объясняется, по-видимому, неполным знанием физиологических механизмов, различными формами проявления укачивания, и, главное, особенностями деятельности тех лиц, которые подвергаются лечению. Важно, чтобы средство против укачивания членов экипажей судов и самолетов было достаточно эффективным, лишено побочных эффектов и не снижало работоспособности. Все лекарственные вещества, применяемые для профилактики и лечения морской болезни, условно можно разделить на ряд групп.