Стивен Шелов - Мой маленький. От рождения до 5 лет

Не забывайте каждый день выделить специальное время, чтобы провести его только в обществе старшего ребенка.

Когда малыш наконец будет дома, ожидание и дискомфорт беременности обоим родителям начнет казаться мелким неудобством. Вы вдруг встречаетесь с этим новым человечком, который последние месяцы был таким близким и таким загадочным. Далее мы обсудим развитие малыша и что вас ожидает как родителя.

К любому путешествию можно долго готовиться. Мы обсудили много разных вопросов, что следует и что не следует делать. Но роль родителя намного больше зависит от вашего эмоционального и душевного состояния, а не от цвета стен в детской комнате и не от типа детской кроватки. Только вы знаете, как реагировать на стресс и изменения. Постарайтесь подготовиться к роли родителя наиболее комфортным для вас образом. Некоторые предпочитают группы поддержки, другие занимаются медитацией, живописью или сочинениями.

Некоторым подготовиться проще, другим сложнее — особенно если вы предпочитаете стихийность и не любите все планировать заранее. Но подготовка очень важна, так как позволит чувствовать себя намного увереннее. Чтобы сделать первый шаг, малышу требуется огромная самоуверенность. И вам потребуется не меньшая самоуверенность, чтобы сделать первый шаг в родительском искусстве.

Если вы — будущий отец, помните, что рождение ребенка — одна из вех в истории семьи. Вы можете помочь своей супруге в приготовлениях к появлению малыша, разделяя с ней решение задач, описанных выше. В то же время вы столкнетесь с необходимостью перемен в собственной жизни, что будет таким же трудным делом, как и дело вашей супруги. Конечно, ваша роль в течение всех девяти месяцев будет несколько отличаться от роли будущей матери, но и для вас хватит переживаний. Временами вы будете чувствовать необычайный подъем и воодушевление, в другие дни вас будет охватывать страх и беспокойство или просто накатывать усталость от ожидания появления малыша. Возможно, в жизни вашей семьи будут такие моменты, когда от вас потребуется вся возможная физическая и эмоциональная помощь для вашей подруги, особенно в период крайней усталости в позднюю беременность или в моменты утреннего токсикоза.

Когда вы будете сопровождать свою жену на прием к акушеру-гинекологу, выясните, сможете ли вы присутствовать при родах, и если да — то попросите объяснить вам вашу роль. Постарайтесь получить ответы на все вопросы о том, что будет происходить и каким образом вы сможете лучше всего помочь своей жене (как минимум, не мешая при этом врачам и акушеркам). Если у вас есть возможность и желание взять несколько дней или недель отпуска на первое время после рождения ребенка, договоритесь об этом на работе прямо сейчас. И, конечно, начинайте готовиться к своей новой и очень активной роли отца ребенка и не только в течение нескольких дней после рождения, но и на всю вашу будущую жизнь.

В большинстве случаев беременность продолжается от 37 до 42 недель. Начало схваток — четкий показатель того, что организм готов к рождению малыша. С началом схваток шейка матки (нижний отдел матки) начинает раскрываться, а матка начинает сокращаться (сжиматься). Шейка матки должна сгладиться (то есть утоньшится), чтобы голова ребенка могла пройти по родовому каналу. С каждым сокращением матка и живот становятся все плотнее и тверже. Между схватками матка расслабляется, и вы можете некоторое время отдохнуть, ожидая следующего сокращения.

Хотя большинство женщин знают, когда приближаются или начинаются схватки, это не всегда легко определить, потому что могут возникать «ложные схватки», во время которых сокращения довольно слабые и нерегулярные. Обязательно позвоните врачу или обратитесь в клинику, если не уверены в происходящем.

Вот отличия истинных схваток:

— Повторяющиеся сокращения матки, спазмы и усиливающаяся боль по мере раскрытия (расширения) шейки матки и опущения ребенка в родовой канал.

— Слегка кровяные, розовые или прозрачные вагинальные выделения — отхождение слизистой пробки, которая затыкала шейку матки.

— Отхождение вод — разрыв плодных оболочек, окружающих и защищающих плод.

С развитием процесса схватки становятся все сильнее и чаще, каждая продолжается по 30—70 секунд. Боль во время схваток начинается в спине и переходит вперед, в нижнюю часть живота.

Когда следует позвонить врачу или отправляться в клинику? Хочется верить, что вы это уже обсудили с врачом. В общем, следует ехать в роддом или звонить врачу после отхождения вол (даже если еще нет схваток), а также в случае вагинальных кровотечений или сильной боли, сохраняющейся между схватками.

Иногда схватки вызывают искусственно, если появляется опасность для здоровья женщины или ребенка. Показанием может быть хроническое заболевание женщины, такое как диабет или гипертония, или определенные по тестам аномалии развития плода. Для стимуляции схваток вводят специальные препараты (например, внутривенные инъекции окситоцина или простагландинов), что вызывает сокращения матки, а также раскрытие и сглаживание шейки матки. Другой способ стимуляции схваток — искусственный разрыв плодных оболочек.

А как насчет боли?

Болезненность родов варьирует у разных женщин. Некоторые роженицы испытывают очень сильную боль, но иногда используют релаксацию и дыхательные техники (которым обучают в классах подготовки к родам), чтобы уменьшить дискомфорт. Часто помогает массаж поясницы (который может сделать супруг или товарищ по палате), ванна или душ (с разрешения врача) или холодная примочка на поясницу.

Если появляется необходимость в эпизиотомии (хирургическом рассечении промежности), чтобы облегчить прохождение головы ребенка, в промежность вводят местные анестетики. Введение местных анестетиков практически никогда не оказывает отрицательное воздействие на ребенка.

С развитием схваток многие женщины решают для облегчения боли использовать обезболивающие препараты. К ним относятся следующие.

1. Наркотические препараты (опиоиды) вводят внутривенно с помощью шприца или через внутривенный катетер. Эти лекарства облегчают боль, но если их вводить непосредственно перед рождением малыша, они могут замедлить его дыхание.

2. Анестетики, вводимые в позвоночный канал, также облегчают боль при схватках. Такой способ обезболивания называют эпидуральной анестезией или эпидуральным блоком. Для этого в эпидуральное пространство (область между оболочкой спинного мозга и надкостницей) вводят тонкую трубку (катетер). Затем через этот катетер вводят препараты, чтобы уменьшить чувствительность в области живота, что делает схватки менее болезненными. Обычно эти обезболивающие лекарства начинают действовать через 10-20 минут. Анестетики вводят в малых дозах, так что вы будете в сознании и сможете активно участвовать в происходящем. У вас будет достаточно сил, чтобы эффективно тужиться и вытолкнуть ребенка. Побочные эффекты или осложнения эпидуральной анестезии очень редки, но могут включать головную боль или падение артериального давления.