Стивен Шелов - Мой маленький. От рождения до 5 лет

В организме большинства новорожденных детей содержится достаточное количество запасов железа, которые предохраняют его от анемии. Если ваш ребенок получает грудное молоко — прекрасный источник легкоусвояемого железа, он не нуждается в добавках этого минерала. Когда ваш малыш достигнет возраста 4—6 месяцев, вам следует начинать вводить в его рацион дополнительные продукты, содержащие железо (зерновые каши, мясо, зелень), чтобы удовлетворить потребность его организма в железе, необходимом для нормального развития 3 3 Среди педиатров нет единого мнения на этот счет. Специалисты по грудному вскармливанию настаивают, что ребенок должен получать только грудное молоко до шести месяцев. Специалисты по детскому питанию поддерживают введение первого прикорма в возрасте между четырьмя и шестью месяцами, считая такую схему безопасной и удовлетворяющей потребностям ребенка. .

Если ваш малыш находится на искусственном вскармливании, мы рекомендует выбирать смесь, обогащенную железом (содержащую от 4 до 12 мг железа) с самого рождения до года. У недоношенных детей в организме запасено меньше железа, поэтому им требуются пищевые добавки с железом (помимо того, что они получают с грудным молоком или детским питанием).

Пока малыш не начнет получать прикорм, все его потребности в воде будут удовлетворяться грудным молоком или же молочной смесью. В возрасте до шести месяцев давать ребенку воду или соки в большинстве случаев необязательно как для детей на грудном вскармливании, так и для малышей, получающих смесь. Если вы кормите ребенка смесью, после шести месяцев вы можете предлагать ему воду между кормлениями, однако не принуждайте его пить и не беспокойтесь, если он отказывается. Возможно, малыш предпочтет получать жидкость, чаще прося бутылочку со смесью. Дети на грудном вскармливании в своем большинстве вообще не нуждаются в воде, если им предлагают грудь по первому требованию.

Как только ваш малыш начнет получать твердую пищу, потребность его организма в жидкости увеличится. К своему первому дню рождения 9 из 10 детей уже имеют в своем рационе фруктовые соки. Самыми распространенными соками в детском питании являются яблочный и виноградный, а также грушевый, хотя последний употребляется реже. Педиатры рекомендуют вводить фруктовые соки в рацион здоровых малышей первого года жизни и детей младшего возраста, чтобы удовлетворить потребность организма в дополнительной жидкости. Однако слишком большое количество сока организм ребенка переваривать не в состоянии, признаком чего может являться скопление газов и диарея. Некоторые соки, например сок из белого винограда, перевариваются легче, поскольку содержат хорошо сбалансированный состав углеводов и не содержат сорбита, который может способствовать развитию спазмов и диареи.

Кроме того, большинство фруктовых соков не содержат белков, жиров и минералов, а также витаминов кроме витамина С. Поэтому вместо того, чтобы давать ребенку чрезмерное количество сока, лучше предлагайте ему просто воду. При употреблении слишком большого количества соков у некоторых детей появляется лишний вес. Чтобы регулировать количество выпиваемого сока, лучше давать его во время еды, чтобы замедлить скорость всасывания. При этом лучше разводить сок водой в соотношении 1:1. Предлагая дополнительное количество молока, питания или сока, вы уменьшите аппетит малыша к твердой пище. На самом деле, употребление избыточного количества фруктового сока может привести к недоеданию, так как сок заменит питание или грудное молоко.

Ваш ребенок нуждается в обильном питье тогда, когда он болен, особенно если болезнь сопровождается высокой температурой. Спросите своего педиатра, сколько следует пить малышу в это время. Лучшей дополнительной жидкостью для болеющего ребенка на грудном вскармливании является молоко мамы.

На чем мы настаиваем.Педиатры рекомендуют воздержаться от введения сока в рацион детей младше шести месяцев, поскольку никакой пользы в столь раннем возрасте этот продукт не несет. После шести месяцев детям можно начинать ежедневно давать сок в небольших количествах. Однако и для малышей старше шести месяцев сок не полезнее, чем фрукты. Кроме того, детям не следует давать сок, когда им полагается спать, а также в целях профилактики обезвоживания или как средство от диареи. Для детей в возрасте от года до шести количество цельного сока, выпиваемого ежедневно, должно быть ограничено 120-180 мл.

Малышам в первые 6 месяцев жизни добавки фторидов не требуются вне зависимости от того, получают ли они грудное молоко или смесь. В рацион малышей старше шести месяцев нужно вводить добавки фторидов, если питьевая вода в местности их проживания содержит меньше чем 0,3 части фторидов на миллион. Если вы используете воду из собственного колодца, отправьте пробу воды в лабораторию, чтобы определить количество в ней фосфора. Если ребенок пьет воду из бутылок или у вас центральный водопровод, проверьте, обогащена ли вода фосфором. Если ваша семья предпочитает употреблять воду из бутылок, а не из-под крана, лучше выбирать марки для детей, содержащие определенное количество фосфора. Иногда такую воду можно приобрести в отделах, торгующих детским питанием. Ее можно использовать и для приготовления питания. Получить совет по поводу того, давать или не давать малышу капли с фторидами, вы можете у педиатра или детского стоматолога.

Если малыш находится на искусственном вскармливании, он может получать достаточное количество фторидов, в случае если вода, которой разводится смесь, соответствует по содержанию этих веществ его потребностям. Врачи советуют обсуждать с лечащим педиатром необходимость введения добавок фторидов в рацион ребенка и получает ли ваш ребенок нужное количество фосфора.

Помните, что потребность ребенка в фосфоре индивидуальна и зависит от состояния организма. Принимать фосфорсодержащие добавки целесообразно до тех пор, пока у ребенка не появятся постоянные зубы.

Покупая детское питание, вы можете увидеть на этикетке слово «пробиотики» (что буквально значит «для жизни»). Это живые бактерии определенного типа, ими обогащают некоторые виды питания. Это «полезные», «хорошие» бактерии, которые в больших количествах присутствуют в здоровой пищеварительной системе детей на грудном вскармливании. Их добавляют в детское питание, чтобы сбалансировать флору кишечника и подавить рост вредных организмов, которые могут вызывать инфекции и воспалительные реакции.

Самый распространенный вид пробиотиков — штаммы крошечных организмов, называемых бифидобактериями и лактобациллами. Как показывают исследования, эти пробиотики помогают предотвратить или вылечить такие нарушения, как инфекционная диарея и атопический дерматит (экзема). В настоящее время изучают другие возможные благотворные эффекты пробиотиков — например, могут ли они снизить риск развития пищевой аллергии и астмы, предотвратить развитие инфекций мочевыводящих путей или облегчить симптомы коликов.