Алла Осипова - Побеждаем диабет. Эффективные методы лечения

Для понимания этих процессов тоже стоит знать анатомическое расположение поджелудочной железы – ведь хвост поджелудочной железы находится в непосредственной близости от плевры (тонкой оболочки, покрывающей легкое). Именно поэтому заболевания в виде плевропневмонии или туберкулезная интоксикация с вовлечением в процесс плевры могут осложниться развитием диабета (как правило, вновь 1-го типа).

Сама поджелудочная железа имеет форму трехгранной призмы. Вес этой важнейшей железы достигает всего… 80–100 г! Размер поджелудочной железы в длину не более 20 см. Зато сколько функций выполняет этот маленький орган! Выделяемый в двенадцатиперстную кишку панкреатический сок (по меткому определению анатома И. Егорова) – «самый талантливый сок». Этот сок действует на все виды питательных веществ с одинаково высокой активностью. Состав этого сока был в свое время изучен самим великим И.П. Павловым. Сок поджелудочной железы (панкреатический) содержит ферменты, расщепляющие все виды питательных веществ: белки, жиры, углеводы, в том числе структуры клеточных ядер и мембран и межклеточные элементы соединительной ткани. Вот эти ферменты:

• амилаза (продолжает расщепление крахмала и гликогена пищи, начатое в полости рта слюнной амилазой);

• липаза (в щелочной среде активно гидролизирует эмульгированный нейтральный жир);

• нуклеаза (расщепляет материал клеточных ядер);

• трипсин (выделяется в неактивной форме – трипсиноген), активирующийся под влиянием кишечного фермента энтерокиназы и расщепляющий белки.

Выделение ферментов здоровой поджелудочной железой очень гармонично и сбалансировано в случае нормального питания. Но если питание становится «однобоким» (например, человек решает питаться только белками, как на «кремлевской» диете или диете Аткинса), то клеточный аппарат поджелудочной железы, вырабатывая слишком много трипсина, перенапрягается, его клетки «перерабатывают», а ведь для построения трипсина нужны строго определенные минеральные вещества и коферменты!

При несбалансированном питании очень просто и легко может возникнуть панкреатит и синдром «уклоняющихся» ферментов поджелудочной железы.

Поджелудочная железа является железой смешанной секреции – кроме поджелудочного сока, вырабатываются инсулин и глюкагон, соматостатин и некоторые другие медиаторы, еще не до конца исследованные. И если эффект глюкагона в организме дублируется другими гормонами (например, адреналином), то инсулин вырабатывается только в клетках поджелудочной железы. В этом органе имеются так называемые островки Лангерганса. Эти островки открыл в 1869 году юный студент Пауль Лангерганс. Он интересовался патологией и работал в лаборатории известнейшего немецкого ученого Р. Вирхова. До этого 22-летнего парня никто и не обращал внимания на скопления в поджелудочной железе округлых, овальных или звездчатых клеток.

Пауль назвал группы этих необычных клеток островками (insulae). Никто даже не мог предположить, какое он сделал открытие. К сожалению, Пауль не смог до конца раскрыть тайну загадочных островков. Тяжелый туберкулезный процесс вынудил Пауля уехать на лечение из Германии в Италию, где исследователь скончался в молодом возрасте, однако в дальнейшем островки так и стали называть – островками Лангерганса, а секрет, вырабатываемый в β-клетках (бета-клетках) островков, назвали инсулин.

Только вдумайтесь: всего 2 г поджелудочной железы, расположенные в ее хвосте, контролируют практически весь метаболизм углеводов! А кроме углеводного, принимают участие в жировом и белковом обмене.

β-клеткисоставляют примерно 70% площади островков, они вырабатывают проинсулин, состоящий из трех пептидных цепей. α– и β-цепочки соединены дисульфидным мостиком. Обратим на это дополнительное внимание, потому что одним из препаратов, улучшающих состояние пациентов с диабетом, является гомеопатический препарат сульфур, уркепляющий дисульфидные мостики . Проинсулин в дальнейшем превращается в активный инсулин. Это происходит с помощью ферментов внутри внутриклеточного комплекса Гольджи благодаря отщеплению С-пептида. Итак, активная форма инсулина – это две цепи из аминокислот.

В сутки вырабатывается в среднем 2 г инсулина. Даже у самого крепкого и здорового человека с хорошей наследственностью запасы выработки инсулина ограниченны. Из аппарата Гольджи инсулин поступает в клеточные пузырьки – везикулы, где связывается с цинком и запасается в кристаллическом состоянии, чтобы расходоваться по потребности, по мере поступления глюкозы. И снова обратим внимание – теперь на важность обмена цинка. Этот микроэлемент также имеет огромное значение при лечении диабета, но зачастую игнорируется врачами… Очень важен препарат гомеопатического цинка, о чем будет рассказано позднее.

В β-клетках поджелудочной железы у здорового человека всегда есть запас инсулина, который поступает в кровь за считаные минуты и приводит в порядок уровень глюкозы. Но если в организме мало цинка, то и запасов кристаллического инсулина также не хватает.

Кетоновые тела и жирные кислоты являются стимуляторами выброса инсулина.

Стимуляция симпатической нервной системы угнетает секрецию инсулина, а парасимпатическая нервная система усиливает секрецию инсулина.

Важнейший момент!Именно те люди, у которых не сбалансирована работа этих двух частей вегетативной нервной системы, наиболее подвержены колебаниям глюкозы крови, а лечение, направленное на нормализацию вегетативных функций, дает наилучшие результаты и стабилизацию в течение сахарного диабета.

α-клетки(альфа-клетки) составляют 20% от общей массы островков и вырабатывают глюкагон, гастроингибирующий полипептид (ГИП) и холецистокининпанкреозимин (ХЦКП). Глюкагон активизирует механизмы, извлекающие глюкозу из печени, то есть является антагонистом инсулина.

ГИП подавляет секрецию соляной кислоты и ферментов железами желудка, но стимулирует выделение кишечного сока.

ХЦКП действует заодно с инсулином, усиливает выработку пищеварительных ферментов железистыми клетками поджелудочной железы. Эти клетки вырабатывают эндорфины – гормоны удовольствия. Так что поджелудочная железа, наряду с мозгом, является источником обезболивания и удовольствия.

Δ-клетки(дельта-клетки) – это 5–8% островков Лангерганса. Они вырабатывают гормон соматостатин. Соматостатин является гормоном роста и вырабатывается также в гипоталамусе, щитовидной железе, сетчатке, нервных окончаниях (синаптических пузырьках) и некоторых участках желудочно-кишечного тракта. Механизм действия соматостатина на клеточном уровне до конца не ясен. Соматостатин, который вырабатывается в поджелудочной железе, практически никуда не движется, этот гормон только блокирует выделение пищеварительных ферментов. Содержание соматостатина в плазме крови повышается при акромегалии (заболевании, при котором начинается безудержный рост тела или отдельных его частей), при Δ-клеточной опухоли поджелудочной железы и у больных сахарным диабетом 1-го типа.