Марина Смирнова - Лечебное питание. Рецепты при гастрите и язвенной болезни

В некоторых случаях требуется промывание желудка посредством введения в него толстого зонда. Первые 2 дня больному разрешается пить небольшими порциями только теплый крепкий чай, минеральную воду («Боржоми» или «Славяновскую») и настой шиповника. Приступы тошноты можно гасить чаем с лимоном. На 3-й день в рацион вводится жидкая пища: суп-пюре, нежирный куриный бульон, кефир, молоко с яичным белком. Затем разрешается жидкая манная, овсяная или протертая рисовая каша, кисель, фруктовое желе, мясное суфле, яйца всмятку, сухари из пшеничного хлеба.

Состояние больного гастритом быстро нормализуется в течение нескольких дней при соблюдении постельного режима и лечебного питания. В случае необходимости назначают обволакивающие лекарственные препараты, имеющие в своем составе соединения висмута (0,5–1 г 3 раза в день), а при болях рекомендуют препараты с белладонной.

Так как уже доказано, что заболевание гастритом носит бактериальный характер, в острый период можно применять фенол (коллоидный субцитрат висмута) по 1 таблетке 3 раза в день до еды и по 1 таблетке на ночь в сочетании с оксациллином (по 0,5 таблетки 4 раза в день в течение 10–14 дней). В тяжелых случаях, сопровождающихся рвотой и обезвоживанием, рекомендуется внутривенно капельно вводить 0,5–1 л 5 %-ного раствора глюкозы с аскорбиновой кислотой и витаминами группы B, а также различные солевые растворы. При лечении острых бактериальных гастритов и гастроэнтеритов применяют антибиотики: левомицетин, тетрациклин, неомицин, ампициллин и цефалексин.

Если острый гастрит возник в результате воздействия химических веществ, их следует как можно быстрее удалить из полости желудка. Для этого в него вводят толстый зонд, удаляют содержимое и промывают водой до тех пор, пока она не утратит запах химических веществ. Для этих целей можно применять не только воду, но и теплое молоко, смешанное с яичным белком и растительным маслом.

В случае повреждения слизистой оболочки кислотой в желудок вводят жженую магнезию с молоком и гидроксид алюминия.

При поражении едкой щелочью рекомендуется нейтрализовать ее соками цитрусовых, раствором лимонной или уксусной кислоты.

При перфорации желудка, развитии рубцовых деформаций и в некоторых других случаях необходимо экстренное хирургическое вмешательство. Так, например, операция является единственным эффективным способом лечения острого флегмонозного гастрита.

Профилактика возникновения острого гастрита заключается в первую очередь в соблюдении правил санитарной гигиены и питания. Особый контроль должен осуществляться на производствах молочных продуктов, кондитерских изделий, мясных и рыбных блюд. Необходимо строго следить за соблюдением санитарных норм на предприятиях пищевой промышленности, в магазинах, столовых, кафе и ресторанах. Со своей стороны каждый человек должен исключить из рациона недоброкачественную пищу и продукты сомнительного происхождения, ограничить употребление острых приправ, трудноперевариваемой пищи, чтобы предупредить повреждения слизистой оболочки желудка. Кроме того, профилактикой гастрита является борьба с алкоголизмом и курением.

Хронический гастрит – это заболевание, при котором происходят хронические воспалительные изменения слизистой оболочки желудка, проявляющиеся болезненным состоянием и приводящие к нарушениям работы желудка.

В числе заболеваний органов пищеварения доля хронического гастрита составляет около 35 %. Среди его разновидностей существуют малосимптомные формы. Люди, страдающие ими, не обращаются за медицинской помощью, а при отсутствии традиционных клинических проявлений этого заболевания очень трудно правильно поставить диагноз.

При хроническом гастрите происходит ряд изменений слизистой оболочки желудка. Также прогрессируют ее структурные изменения, что сопровождается различными нарушениями основных функций желудка. В первую очередь это касается секреции соляной кислоты и пепсина.

Наиболее часто (70 % всех случаев) встречается хронический хеликобактерный гастрит. Значительно реже диагностируют хронический аутоиммунный, идиопатический и реактивный. Чрезвычайно редко встречаются особые формы хронического гастрита, такие как геморрагический, ригидный, полипозный и др.

Хеликобактерный хронический гастрит вызывают бактерии Helicobacter pylori, которые попадают в желудок и обитают там продолжительное время, повреждая его слизистую. Они обладают изогнутыми или спиралевидными тельцами и располагаются под пристеночной слизью на поверхности эпителиальных клеток.

В настоящее время HP рассматриваются многими учеными как определяющий фактор возникновения и прогрессирования хронического гастрита типа В, первоначально возникающего в антральном отделе желудка. Поэтому для лечения хронического гастрита рекомендуются препараты, подавляющие рост Helicobacter pylori в слизистой оболочке желудка, например такие, как коллоидный субцитрат висмута.

Различают гастриты как первичное заболевание и как развивающееся на фоне других патологий органов пищеварения (холецистит, панкреатит, язвенная болезнь и др.).

Причинами хронического гастрита могут выступать различные факторы. Наиболее распространенными среди них являются нарушение режима питания, недоброкачественная, острая и жирная пища, употребление алкоголя. Развитию заболевания способствует также бессистемный и бесконтрольный прием лекарств, вредные условия труда, курение, стрессы, нервное перенапряжение, заражение Helicobacter pylori, генетическая предрасположенность. Нередко хронический гастрит развивается у больных туберкулезом, сахарным диабетом, подагрой, хроническим гепатитом и панкреатитом, а также при хронической почечной недостаточности, травмах и заболеваниях центральной нервной системы.

Хронический гастрит возникает при систематическом раздражении слизистой оболочки желудка вследствие нерегулярного питания в спешке, всухомятку, небрежного пережевывания пищи, чрезмерного увлечения острыми соусами, приправами и пряностями. Острая и соленая пища усиливает сокообразование в желудке. При длительном ее потреблении это ведет к ослаблению функциональных возможностей желудка. Горячие пища и напитки (чай, кофе, какао) оказывают термическое раздражение слизистой оболочки, что также способствует развитию хронического гастрита.

Большинство людей, страдающих алкогольной зависимостью, больны хроническим гастритом. Особенно подвержены ему те, кто злоупотребляет крепкими спиртными напитками и их суррогатами. При этом нарушается желудочное слизеобразование, происходит слущивание поверхностного эпителия слизистой оболочки и подавляется процесс его регенерации, а также затрудняется кровообращение в слизистой. Подобные изменения настолько характерны для хронических алкоголиков, что появился официальный медицинский термин «алкогольный гастрит».

Читать дальше