Наталья Данилова - Как не заболеть диабетом

Этническое происхождение– это один из факторов, который мы не в силах изменить. Несмотря на то что случаи преддиабета сегодня фиксируются по всему миру, есть более и менее благополучные страны и даже континенты. Это дает ученым право сделать вывод, что люди разных этнических групп имеют к нему разную степень предрасположенности.

Больше всего случаев преддиабета в наши дни регистрируется среди африканцев и афроамериканцев, коренных американцев и латиноамериканцев, североамериканских индейцев, а также людей азиатского и островного происхождения.

Наследственность– тоже, согласитесь, изменить не в наших силах. Преддиабет с большой долей вероятности наследуется как по материнской, так и по отцовской линии. При этом, разумеется, речь идет о наличии у родителей (одного или обоих) диабета II типа (то есть инсулинонезависимого). Если болен один из них, вероятность возникновения преддиабетического состояния у ребенка оценивается в 30 %, если диабетом болеют оба родителя, шанс возникновения преддиабета, считают некоторые врачи, может приблизиться к отметке 90 %.

Возраст– это третий фактор риска, против которого мы бессильны. Как ни крути, а время вспять не повернешь. А значит, нам остается только одно: быть начеку и вести себя с годами все осторожнее и осторожнее. Знайте: с возрастом в организме вырабатывается все меньше инсулина. Соответственно мы становимся к нему все менее чувствительными. Первые тревожные звоночки, свидетельствующие о начале преддиабета, обычно раздаются около 45 лет. В более младшем возрасте преддиабетическое состояние возникает только тогда, когда есть другие сопутствующие факторы (избыточный вес, повышенное кровяное давление и некоторые другие, по отдельности и в комбинации).

Наконец, есть и еще один неконтролируемый фактор риска, наличие которого повышает ваши шансы встречи с преддиабетом.

Гестационный диабет(диабет беременных) в последнее время получает все большее распространение. Если у вас во время беременности развился такой диабет, а после родов прошел, необходимо держать вопрос на контроле. Вы тоже с большой долей вероятности находитесь в пограничном – преддиабетическом – состоянии. Ученые считают, что в данном случае риск возникновения сахарного диабета II типа особенно велик в течение первых пяти лет после беременности.

Кстати, о будущих осложнениях матери может свидетельствовать и избыточный вес родившегося ребенка. Женщины, родившие детей с массой тела более 4 кг, страдают преддиабетом чаще тех, чьи малыши появились на свет с обычным весом (около 3–3,2 кг).

В последнее время в группу риска врачи относят и тех, кто имел при рождении низкий вес. Люди, которые появились на свет с массой тела меньше 2,5 кг, имеют больший риск развития сахарного диабета II типа в зрелом возрасте.

Если у вас есть хотя бы один(!) из перечисленных выше факторов, вы должны знать, что находитесь в группе риска! И регулярное наблюдение у врача, самоконтроль и меры по противодействию развитию диабета являются необъемлемым условием вашего здоровья. Вы не можете изменить свое этническое происхождение и генетическую предрасположенность. И все же вы можете сделать так, чтобы эти факторы риска не сыграли решающей роли в вашей судьбе.

В последнее время врачи все чаще обращают внимание на то, что главным спусковым крючком для возникновения преддиабета и дальнейшего развития диабета II типа является не набор факторов риска, а образ жизни. Так, недавние исследования наглядно показали, что роль природной предрасположенности к развитию этого заболевания не так велика, как считалось прежде.

Конечно, совсем отрицать влияние факторов риска нельзя. Но – внимание! Даже если и мать и отец болели диабетом, если у вас имеется этническая предрасположенность, преддиабет возникнет и разовьется только в результате дополнительных – контролируемых – факторов!

Какие же факторы возможно проконтролировать? В первую очередь посмотрите на свое отражение в зеркале. Какие у вас формы?

Объем талии– важный рычаг контроля над ситуацией. Если у вас на животе накопились жировые отложения, а фигура напоминает очертаниями мячик, то это означает склонность к возникновению преддиабетического состояния. Скопление жира на талии дает врачам право предполагать у вас нарушение толерантности к глюкозе.

Женщины и мужчины, чей объем талии существенно превышает норму (как вычислить норму, мы поговорим чуть позже), имеют больше шансов столкнуться в будущем с диабетом. К счастью, расплывшаяся талия – дело поправимое. Если вы начнете избавляться от жира (изменив пищевые привычки и увеличив физическую активность), то вполне можете сделать фигуру более изящной, а значит, устранить этот фактор риска.

Избыточный вес,как и большой объем тела, относится к контролируемым факторам риска. У тучных людей вероятность возникновения преддиабета в пять раз выше, чем у людей с нормальным весом. Это – самый важный фактор, который может спровоцировать возникновение преддиабетического состояния при плохой наследственности. К счастью, и его можно контролировать.

Стоит ли говорить, что избыточный вес очень часто бывает следствием гиподинамии (банального недостатка движения). Отсюда же, кстати, и лишние сантиметры на талии. В этом случае спасителем от преддиабета станет физическая активность. Чуть ниже мы поговорим о том, что заниматься физкультурой нужно еще и потому, что недостаток физической активности ограничивает способность мускулов перерабатывать инсулин и делает их более резистентными к этому гормону. И конечно, эффект будет неполным, если не пренебречь особенностями питания. Если вы потребляете больше калорий, чем их требуется для поддержания здорового веса, то это тоже приближает вас к возникновению диабета.

Но дело не только в количестве, но и в качестве пищи. Если ваш рацион предполагает пищу, переполненную насыщенными жирами и бедную углеводами и пищевыми волокнами, это тоже может привести к нарушениям резистентности к инсулину.

Увы, ритм жизни работающего человека таков, что готовить нам некогда. И мы «забрасываем в топку» то, что может быстро снять чувство голода: сладости, хот-доги, пирожные… Все это способствует нарушению обмена веществ. В организме происходит гормональная перестройка, ведущая к ожирению. Уровень сахара в крови начинает расти, а инсулярный аппарат поджелудочной железы постепенно истощается, не в силах справиться со сверхнагрузкой. Как тут не возникнуть преддиабету? Но мы можем дать ему отпор, мобилизовав волю и сказав «нет» вредной пище.