Сергей Чугунов - Здоровая кожа. Профилактика и лечение

При тяжелых кожных заболеваниях, дающих всевозможные осложнения, врачи зачастую вынуждены прибегнуть к лечению антибиотиками. Эта мера вынужденная, и такое лечение необходимо проводить тщательно и очень осторожно. В настоящее время группа антибиотиков очень обширна, однако подобные лекарственные средства могут стать причиной еще более серьезных проблем со здоровьем. В случае серьезных побочных эффектов их сочетают с антигистаминными препаратами или совсем отменяют.

В крайне тяжелых, запущенных случаях применяется даже химиотерапия. В дерматологии используют сульфаниламидные, противомалярийные, препараты гидразида изоникотиновой кислоты и сульфонового ряда.

Кроме того, в настоящее время целесообразно больным кожными заболеваниями проходить лечение на курортах, имеющих сероводородные (сульфидные) ванны и грязи. Из курортов, пользующихся заслуженной славой в деле лечения кожных заболеваний, можно назвать Мацесту, Пятигорск, Сергиевские Минеральные Воды, Немиров…

Успех комплексной терапии обеспечивается условиями пребывания на курорте: лечебным питанием и физкультурой, физиотерапией, отдыхом, переменой климата, обстановки и общего режима.

Физические методы лечения кожных заболеваний с каждым годом обретают все больше и больше сторонников и отлично дополняют остальные способы. В этом случае часто применяют холод и тепло, успешно воздействующие на кожные рецепторы. Организм рефлекторно реагирует на раздражение, активизируется нервная система, что сказывается и на состоянии кожи.

На принципах рефлекторного действия построена гидро-, бальнео–и физиотерапия. Кожа человека обладает термоизолирующей способностью, однако при воздействии на кожу, скажем, холодом происходит неминуемое сужение сосудов головного мозга. Тепло, вызывая гиперемию, улучшает кровообращение, усиливает секрецию и способствует более активному обмену веществ. Под влиянием тепла рассасываются инфильтраты, вскрываются абсцессы. Тепло обладает противозудным и болеутоляющим действием. Очень хороши местные и общие ванны, согревающие компрессы, припарки, общая и местная световая ванна, диатермии и т. д.

Массажтакже благотворно влияет на организм, улучшает обмен веществ. При массаже расширяются кожные сосуды, усиливается потоотделение, улучшается кровообращение. С помощью массажа кожу можно очистить от образовавшегося на ее поверхности слоя, состоящего из выделений сальных желез и омертвевших клеток, сделать ткани более эластичными.

Во многих клиниках для лечения кожных заболеваний используют гальванический ток, который обычно применяют с целью электрокоагуляции и электролиза. Электрокоагуляцией пользуются с целью удаления мелких образований на коже и на слизистых оболочках.

Криотерапияпроводится углекислым снегом, который образуется из жидкой углекислоты при контакте ее с воздухом.

Для местного лечения кожных заболеваний лекарственные вещества могут применяться в виде различных фармацевтических форм. Каждая из этих форм обладает присущими ей особенностями и воздействует на организм определенным образом.

Рассмотрим основные формы.

Примочки.Холодные примочки применяют при острых воспалительных процессах. Дело в том, что под их воздействием сосуды сужаются, а следовательно, ослабляются и неприятные ощущения.

Техника : бинт сложить в 3–4 раза, смочить, отжать и положить на пораженный участок кожи.

Не стоит допускать нагревания и высыхания примочек, поэтому их нужно менять каждые 10–15 минут.

Для примочек чаще всею используются:

свинцовая вода;

• буровская жидкость;

• раствор борной кислоты;

• раствор танина;

• раствор ляписа;

• раствор резорцина;

• раствор марганцовокислого калия.

Компрессы.Они обладают противовоспалительным действием и отлично впитывают выделяющийся из кожи экссудат. Для компрессов могут быть использованы: спирт, борная кислота, свинцовая вода и т. п.

Действие компрессов определяется температурой воды и способом их наложения.

Горячие компрессы оказывают сосудорасширяющее, смягчающее действие. Усиливают всасывающую способность кожи.

Холодные – тонизируют и сужают сосуды.

Чередующиеся горячие и холодные – тонизируют и оказывают антисеборейное действие.

Присыпки.Присыпки ослабляют воспалительные процессы, подсушивают, охлаждают, помогают избавиться от зуда и жжения. Пудру наносят на кожу ватой (в дерматологии применяются при острых дерматозах, когда уже нет намокания). Чаще всего для присыпок используют крахмал, белую глину, углекислую магнезию, тальк, окись цинка.

Микстуры.Взбалтываемые микстуры применяют для ослабления воспалительных процессов, охлаждения кожных покровов и избавления от зуда; в состав этих микстур входит базовая жидкость и тот или иной лечебный порошок. Микстуры на основе глицерина намного эффективнее присыпок, так как они в отличие от пудры сохраняются на коже более продолжительное время. Спирт (10–20 %) добавляют для того, чтобы не удалять остатки микстуры механическим способом (спирт, как известно, испаряется). К взбалтываемым микстурам можно добавлять различные лекарственные вещества.

Масла.Масла применяют для очищения пораженных участков кожи от вторичных наслоений.

Мази.Мази часто применяют в дерматологии, когда желают достичь более эффективного и длительного воздействия лекарственного вещества на пораженный участок кожи. В качестве основы для мазей чаще всего используются свиное сало, белый и желтый воск, спермацет, ланолин, нафталан, желтый и белый вазелин.

Пасты.Пасты представляют собой смеси жиров с различными порошками в равных частях. Они оказывают противовоспалительное и защитное действие. В них можно добавлять всевозможные лекарственные вещества. Накладывают пасту непосредственно на пораженный участок кожи.

Пластыри.Пластыри очень эффективны и воздействуют не только на кожу, но и на подкожные ткани. Обычно применяют пластырь ихтиоловый, салициловый и др.

Мыла.В дерматологии применяют серное, дегтярное, резорциновое, зеленое, косметическое мыло, а также мыльный спирт.

Необходимо обратить внимание на то, что одно и то же лекарство может по-разному воздействовать на организм человека в зависимости от способа его применения и состояния здоровья больного. Также многое зависит от времени, в которое проводится лечение. Поэтому всегда следует начинать применять вышеперечисленные лекарственные средства со слабых концентраций и, только убедившись в том, что больной их легко переносит, переходить к более концентрированным смесям.