Ирина Бражко - 9 месяцев счастья

У беременных женщин снижается иммунитет, меняется гормональный фон и кислотность влагалища. Все это способствует заболеваемости кандидозом. Лечение молочницы у беременной должно назначаться только врачом после оценки длительности и интенсивности заболевания. Не все противогрибковые препараты безопасны для беременной, поэтому нужно самой внимательно прочитать инструкцию. Кандидоз действительно может вы звать разрыхление тканей, усилить разрывы, замедлить заживление разрывов и надрезов после родов.

По статистике…

У 3/4 беременных диагностируется вагинальный кандидоз. Каждый пятый ребенок инфицируется кандидозом либо внутриутробно, либо при прохождении родового канала (приобретенный кандидоз).

Приобретенный кандидоз у младенцев отличается от врожденного молочницей во рту, которая проявляется примерно через неделю после рождения. Грибок может поразить язык, губы, миндалины. Лечение назначает педиатр.

Врожденное заражение грибками Candida проявляется у новорожденного сразу или в течение полусуток после родов. Тело покрывается сыпью, превращающейся в пузырьки. Встречается генерализованный кандидоз с поражением головного мозга и других органов – на них появляются гранулемы (узелки), в которых обнаруживаются грибки Candida. Лечат ребенка противогрибковыми препаратами. Лечение имеет высокую эффективность. У недоношенных, ослабленных новорожденных кандидоз может протекать тяжелее.

Беременна впервые. В женской консультации настаивают, чтобы я сдала платные анализы на TORCH-инфекции. Это важно или просто выкачка денег? Что вы думаете о рекомендации обследовать моего кота на токсоплазмоз?

…Анализы на ТОРЧ-инфекции стоят дорого, но я сдавала их в полном объеме, лучше перестраховаться. Если беременная впервые заразится токсоплазмозом, он может вызвать самопроизвольный аборт или аномалии развития ребенка. Но если она переболела не менее чем за полгода до беременности, то плоду инфекция не передастся. Проверьте своего котика. Лаборант должен взять у него кровь. Можно отнести в лабораторию кал, лучше 2–3 раза. По крови можно определить разные стадии заболевания, а по калу только острую форму. Кстати, кошачьи экскременты заразны только в острой стадии токсоплазмоза. Если у котейки нет токсоплазм, не кормите его сырым мясом, не выпускайте на улицу. Тогда и он, и вы будете в безопасности! Кот может заразиться, поедая грызунов и птиц, от цист, принесенных хозяевами с улицы в дом!

…Я тоже отнеслась ответственно – сдала ТОРЧ-анализы. В женской консультации сдавать вынуждают, лишь бы считалось, а расшифровать потом толком не могут. Искала врача-инфекциониста, чтобы он разъяснил.

…В моем бланке ответа напротив каждого анализа были указаны границы нормы, я сама сравнила. И лаборант, когда отдавала результат, сказала, что есть антитела ко всем инфекциям и они в допустимых пределах, а заражение цитомегаловирусом, судя по высокому уровню антител, было недавним. Сдала анализ на авидность, он показал, что заражение произошло до беременности.

Врач выписала противовирусные лекарства и для иммунитета. Врачи пытаются лечить ТОРЧ-инфекции даже в той стадии, когда они не угрожают.

…Различают маркер острой инфекции – IgG и маркер хронической инфекции – IgM. Обследование на токсоплазмоз нужно сразу делать на оба этих маркера. Проверяться на герпес, ЦМВ, хламидиоз можно начинать с маркера IgG. Если анализы выявят, что беременная – носитель заболевания, ей нужно будет предпринять меры для укрепления иммунитета, чтобы хворь снова не дала о себе знать. Если у женщины хроническая инфекция, выработавшиеся в ее организме антитела защитят ребенка от заражения. При острой форме нужно будет лечиться.

…Я обследовалась на TORCH, когда только планировала беременность. Я не переболела в детстве краснухой. Анализ подтвердил, что у меня нет антител к этой болезни и я беззащитна перед ней. Муж тоже проверялся – у него тоже не было антител. Мы вместе сделали прививки от краснухи, подождали два месяца и потом приступили к запузячиванию.

Кроме обязательных анализов на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, доктора настоятельно рекомендуют пройти необязательные анализы на TORCH-инфекции В TORCH-комплекс входят анализы на цитомегаловирус, герпес, краснуху, токсоплазмоз, хламидиоз. Это платные анализы. TORCH-инфекции особенно опасны, если женщина впервые заражается ими в первом триместре. При заражении TORCH-инфекциями в первые три месяца рекомендуют прервать беременность, потому что значительно возрастает риск выкидыша, поражения нервной системы и органов ребенка, врожденных уродств.

Справедливости ради нужно сказать, что первичное заражение инфекциями группы TORCH в период беременности случается нечасто, но лучше обследоваться для собственного успокоения.

По статистике…

Среди беременных токсоплазмозом впервые заражается до 1 % женщин, из них около 20 % передают заболевание плоду. Если брать мировое население, 30 % людей – носители токсоплазмоза. До 90 % населения земного шара инфицировано герпесом, в том числе и цитомегаловирусом – вирусом семейства герпесвирусов. До 15 % людей во всем мире заражены хламидиозом. Заболеваемость краснухой в странах Европы и в Америке неуклонно снижается благодаря тому, что более 85 % населения вакцинируется от этой инфекции.

Обсудим заболевание, которым чаще всего «пугают» беременных. Токсоплазмозом можно заразиться не только от кошек, но и от собак, кроликов, грызунов. Заразитесь, если не домоете руки после контакта с их экскрементами или будете выцеловывать пушистиков. Еще больше вероятность подцепить эту инфекцию через недостаточно термически обработанное мясо, сырые яйца, плохо вымытые овощи, зелень, фрукты. Не обязательно при наступлении беременности отдавать любимого кота в чужие руки. Поручите уборку кошачьего туалета мужу или убирайте сами в перчатках. Чаще дезинфицируйте лоток и посуду для кормления кота. Любые работы с землей (сад, цветоводство) тоже нужно выполнять в перчатках. Полностью излечиться от токсоплазмоза нельзя, токсоплазмы остаются в теле человека или животного на всю жизнь и активизируются при сбоях иммунитета.