Эдуард Вайнер - Основы медицинских знаний и здорового образа жизни

Факторы риска заболеваний – это условия, отрицательно влияющие на здоровье. Непосредственная причина заболевания (этиологические факторы) прямо или опосредовано воздействует на организм, вызывая в нем патологические изменения. Этиологические факторы могут быть бактериальными, физическими, химическими, социальными и т. д.

Чаще всего развитие болезни вызвано сочетанием факторов риска и непосредственных причин заболевания, поэтому трудно бывает выделить непосредственную причину болезни.

Различают факторы риска первичные и вторичные. К первичным относятся факторы, непосредственно отрицательно влияющие на здоровье: нездоровый образ жизни, загрязнение окружающей среды, отягощенная наследственность, неудовлетворительная работа служб здравоохранения и т. д. К вторичным факторам риска относятся заболевания и нарушения, которые отягощают течение других заболеваний: сахарный диабет, атеросклероз, артериальная гипертензия и т. д. Каждое из таких заболеваний в той или иной степени сказывается на деятельности как отдельных функциональных систем, так и всего организма в целом.

В настоящее время проблема факторов риска здоровья приобрела исключительную остроту, так как их и без того значительное число растет с каждым годом: если в 1960-е гг. их насчитывалось не более 1000, то сейчас – около 3000. Среди них отдельно выделяют большие факторы риска, т. е. являющиеся общими для самых различных заболеваний: курение, гипокинезия, избыточная масса тела, несбалансированное питание, психоэмоциональные стрессы и т. д.

Приведенная ниже таблица 4 позволяет более детально рассмотреть те факторы риска, которые провоцируют подавляющую часть заболеваний и нарушений здоровья.

Таблица 4

Заслуживает внимания анализ зависимости наиболее распространенных заболеваний современного человека от различных факторов (таблица 5).

Таблица 5

Из таблицы следует, что из всех приведенных заболеваний и нарушений, дающих более 90 % смертельных исходов в стране, лишь в двух случаях (диабет, пневмония) решающим фактором риска является не образ жизни. Это обстоятельство с несомненностью показывает значение социальных условий и поведения человека в сохранении здоровья, т. е. роли государства и ответственности самого человека в решении этой проблемы.

1. Определить понятие здоровья как показатель состояния организма и его функциональных возможностей.

2. В чем заключается динамический характер состояния здоровья?

3. Что отражает показатель «нормы» в ее медицинской трактовке?

4. Чем отличаются понятия «состояние здоровья» и уровень здоровья»?

5. В чем заключается количественная оценка уровня здоровья?

6. Каковы преимущества количественной оценки уровня здоровья с точки зрения формирования здоровья?

7. Определить основные критерии оценки уровня здоровья.

8. Каковы критерии распределения людей по группам здоровья?

9. Каковы критерии распределения людей на медицинские группы?

10. В чем заключается единство биологического и социального в человеке?

11. В чем заключается противоречие биологического и социального в человеке?

12. Каковы основные факторы обеспечения здоровья современного человека?

13. Каковы основные факторы риска здоровья современного человека?

Здравоохранение – совокупность мер политического, экономического, социального, правового, научного, медицинского, санитарно-гигиенического, противоэпидемического и культурного характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае ухудшения здоровья.

Отечественное здравоохранение строится по следующим принципам:

• государственный характер – выделение из государственного бюджета средств на здравоохранение, плановость, развитие материально-технической базы, кадровое обеспечение и финансирование здравоохранения;

• бесплатность и общедоступность;

• профилактическая направленность;

• организация социально-экономических и медицинских мероприятий по предупреждению заболеваемости;

• контроль за соблюдением гигиенических норм и правил;

• санитарное просвещение и формирование ЗОЖ;

• широкий охват населения динамическим наблюдением;

• единство науки и практики, лечения и профилактики;

• преемственность в оказании медицинской помощи;

• общественный характер.

Особое внимание в здравоохранении обращается на соблюдение прав человека в области охраны здоровья в соответствии с конституционной гарантией всем гражданам на охрану здоровья (Конституция РФ, ст. 41). Исходя из нее приняты Основы законодательства РФ «Об охране здоровья граждан», в которых определены:

• права граждан при оказании им медико-социальной помощи;

• обязанности и права медицинских и фармацевтических работников;

• ответственность за причинение вреда здоровью граждан;

• доступность медико-социальной помощи;

• социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья через систему обязательного социального страхования;

• ответственность органов государственной власти и управления предприятий, учреждений и организаций независимо от формы собственности, а также должностных лиц за обеспечение прав граждан по охране их здоровья.

К государственной системе здравоохранения относятся: Министерство здравоохранения РФ, министерства здравоохранения республик в составе РФ, органы управления здравоохранением субъектов РФ, Государственный комитет санитарно-эпидемиологического надзора РФ. К государственной системе здравоохранения также относятся находящиеся в государственной собственности и подчиненные органам управления государственной системы здравоохранения лечебно-профилактические и научно-исследовательские учреждения, образовательные учреждения, фармацевтические предприятия и организации, аптечные учреждения, санитарно-профилактические учреждения, учреждения судебно-медицинской экспертизы, службы материально-технического обеспечения, предприятия по производству медицинских препаратов и медицинской техники и иные предприятия, учреждения и организации.