Руслан Герасимов - Большой универсальный справочник лекарственных препаратов. Более 5000 современных средств и аналогов

Медулак, Лактувит, Нормолакт, Трансулоза, Депуракс, Дуфалак фрут, Диагнол, Мовипреп.

Фармакологическое действие

Лактулоза оказывает слабительное, гиперосмотическое, гипоаммониемическое, стимулирующее перистальтику кишечника действие, нормализует микрофлору кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, способствует выведению продуктов распада белка, является питательной средой для полезной микрофлоры кишечника, способствует ее развитию и размножению.

Эффект развивается через 24–48 ч после приема.

Показания к применению

Хронический и эпизодический запоры, послеоперационные атонические запоры, болевой синдром после удаления геморроидальных узлов, печеночная энцефалопатия, печеночная недостаточность, печеночная кома и прекома, хронический активный гепатит, гипераммониемия, интоксикации различной этиологии, дисбактериоз кишечника, гнилостная диспепсия, сальмонеллоносительство.

Способ применения и дозы

При запоре, болевом синдроме после удаления геморроидальных узлов, гнилостной диспепсии назначают по схеме.

Начальная доза (первые 3 дня). Дети до 1 года: 5 мл в сутки (1 ч. л.); дети 1–6 лет: 5–10 мл в сутки (1–2 ч. л.); дети старше 6 лет : 15 мл в сутки (1 ст. л.); взрослые : 15–45 мл в сутки (1–3 ст. л.).

Поддерживающая доза (свыше 3 дней). Дети до 1 года: 5 мл в сутки (1 ч. л.); дети 1–6 лет: 5–10 мл в сутки (1–2 ч. л.); дети старше 6 лет: 10 мл в сутки (2 ч. л.); взрослые: 15 мл в сутки (1 ст. л.).

Курс лечения составляет от 1–4 недель до 3–4 месяцев.

При сальмонеллоносительстве назначают в первые 10–12 дней по 5 мл (1 ч. л.) 3 раза в сутки, после недельного перерыва по 5 мл (1 ч. л.) 5 раз в сутки на протяжении 10–12 дней.

При печеночной недостаточности, коме и прекоме, энцефалопатии, а также хроническом гепатите, гипераммониемии, интоксикациях различной этиологии, дисбактериозе назначают внутрь изначально по 30–60 мл (2–4 ст. л.) 3 раза в сутки, затем назначают поддерживающую дозу по 10–25 мл (2–5 ч. л.) 2–3 раза в сутки. Курс лечения – до 3 месяцев.

При приеме внутрь препарат можно разбавлять водой или соком, за исключением грейпфрутового. Эффект проявляется через 24–48 ч.

Побочные эффекты

Метеоризм и повышенное газообразование (исчезают самостоятельно через 2–3 дня после начала лечения), при лечении печеночной энцефалопатии – преходящая диарея, тошнота, спазмы кишечника.

Противопоказания

Галактоземия, кишечная непроходимость, повышенная чувствительность к лактулозе, ректальные кровотечения. Не рекомендуется назначать препарат при печеночной коме, вызванной гепатитом.

Передозировка

Частое применение препарата в высоких дозах, особенно у пациентов пожилого возраста, может вызвать диарею с нарушением водно-солевого баланса. Лечение: снизить дозу и прекратить прием.

Аналоги

Крушины кора, Дефенорм, Мукофальк апельсин, Ламинарии слоевища, Стальника настойка, Желудочный сбор № 3.

Фармакологическое действие

Раздражает рецепторы слизистой оболочки и усиливает перистальтику кишечника. Применяют в качестве слабительного средства. Эффект наступает через 8–10 ч после приема внутрь.

Показания к применению

Хронический запор.

Способ применения и дозы

Перед применением сироп взбалтывают. Взрослым назначают по 1–2 ч. л.; детям от 5 до 12 лет – по 0,5 ч. л.; детям старше 12 лет – по 1 ч. л.

Побочные эффекты

Диспептические явления, боль в животе, кожная сыпь.

Противопоказания

Острый гастроэнтерит и колит, период беременности, метроррагия.

Передозировка

Нет данных.

Аналоги

Медулак, Нормазе, Порталак, Биофлоракс, Дуфалак, Лактувит, Нормолакт.

Фармакологическое действие

Слабительное.

Показания к применению

Печеночная энцефалопатия, сальмонеллез, лечение бациллоносительства, дисбактериоз кишечника, хронический запор, гиперхолестеринемия, интоксикации различной этиологии.

Способ применения и дозы

Печеночная энцефалопатия. Перорально. Дети : 27–60 г в 3–4 приема. Дозу корригируют каждые 1–2 дня до обеспечения стула мягкой консистенции с частотой дефекации 2–3 раза в сутки. Взрослые : 20–30 г 3–4 раза в сутки. При необходимости вводят ежечасно по 30 г до достижения слабительного эффекта. После достижения слабительного эффекта дозу снижают.

Печеночная кома или прекоматозное состояние. Ректально. Взрослые : 300 мл р-ра лактулозы в 700 мл воды или изотонического солевого р-ра вводят через ректальный балонный катетер и удерживают 30–60 минут. Повторяют каждые 4–6 ч при необходимости. При слишком быстром опорожнении кишечника введение можно повторить.

Запор. Внутрь. Дети: 7,5 мл внутрь 1 раз в сутки, обычно после завтрака. Взрослые: 15–30 мл (из расчета 10 мл – 6,67 г лактулозы), повышая до 60 мл 1 раз в сутки при необходимости. Эффект развивается через 24–48 ч.

Побочные эффекты

Метеоризм и повышенное газообразование в первые дни лечения; преходящая диарея в начальной стадии терапии печеночной энцефалопатии. Нарушение водно-электролитного баланса.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость, галактоземия, кишечная непроходимость.

Передозировка

Слабительное действие, самостоятельно проходит без применения медицинских препаратов.

Аналоги

Нормолакт, Нормакол Клизма, Гутталакс, Регулакс, Сенаде, Норгалакс.

Фармакологическое действие

Слабительное.

Показания к применению

Хронические запоры; трещины заднего прохода, геморрой, послеоперационный период при вмешательстве в области прямой кишки; диареи различного происхождения; синдром раздраженного кишечника.

Способ применения и дозы

Взрослые и дети старше 12 лет: 1 пакетик (5 г) размешать в достаточном количестве жидкости (не менее 150 мл на 1 пакетик), принимать 2–3 раза в день.

При диарее или синдроме раздраженного кишечника : 1 пакетик (5 г) размешать в достаточном количестве жидкости, принимать 2–6 раз в день.

Побочные эффекты

Метеоризм и ощущение переполненности кишечника в первые дни лечения, реакция гиперчувствительности, бронхоспазм. В таких случаях необходимо прекратить применение препарата.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, каловые камни, скопления затвердевших фекалий в прямой или сигмовидной кишке, боль в животе, тошнота и рвота, длительный запор и нерегулярный стул более 1 недели, диарея более 2 суток с повышением температуры и примесями крови в фекальных массах, ректальное кровотечение неясной этиологии, отсутствие дефекации, затрудненное глотание или рвота, нарушения водно-электролитного баланса, тяжелые формы сахарного диабета, возраст до 12 лет.