Тутта Ларсен - Какие наши роды

Чем больше женщина ест углеводов – печенек, конфет и булочек, тем больше она отекает. Все это – кислая среда. Вводите в рацион как можно больше щелочных продуктов. Это, в первую очень, зелень – петрушка, укроп, кинза.

Советы:

У меня во время беременности не было каких-то особых пищевых причуд, но, безусловно, дряни хотелось. Когда я носила Луку, меня смертельно тянуло на соленое, везде мерещилась сырокопченая колбаса, какие-то сухарики к пиву. Когда я носила Марфу, целых две недели питалась только сливочным мороженым и макаронами с сыром Рокфор, а потом объедалась клубникой и шоколадом. В третью беременность тянуло на печеньки. В общем, я не то чтобы ролевая модель для тех, кто решил не набирать ни грамма лишнего веса. Но все-таки могу дать несколько советов, как и от вкусненького не отказываться, и вес при этом хоть как-то удержать:

1) Неблагодарная это роль – вставать между беременной и холодильником!Часто звучит совет: «Откажитесь от сладкого и мучного». Я предлагаю версию «лайт». Откажитесь ЛИБО от сладкого, ЛИБО от мучного. Вы увидите эффект!

2) Ложитесь спать рано. Даже если не отказываться от вкусненького, но при этом не объедаться им в час ночи, эффект не заставит себя ждать. Помните: если вы спите, вы НЕ едите. Уже хорошо!

3) Носите еду с собой. Как это ни парадоксально звучит. Чтобы с голодухи не наброситься на любой придорожный фастфуд! Гораздо лучше брать с собой еду, приготовленную дома, или даже какие-нибудь не очень вредные снеки, купленные в магазине здоровой еды. Питайтесь часто и дробно. Если мы не голодны, мы реже впадаем в пищевую вакханалию!

4) Занимайтесь сексом с отцом ребенка. Если, конечно, ваш акушер-гинеколог это не запретил (причем аргументированно). Это даже не потому, что регулярный секс помогает чувствовать свое тело и является хорошей зарядкой. Занятия любовью – есть важная часть психологической стабильности. Хорошее настроение, состояние счастья, эйфории – большие враги переедания и лишнего веса.

5) Ходите пешком!Как говорила одна моя знакомая акушерка, «2 часа в день пешком по парку – это позорный минимум для беременной!» Гуляйте в удобной обуви, без тяжелых сумок и рюкзаков, по пересеченной местности – то в горку, то вниз, по кривым дорожкам. Не отлынивайте! Гуляйте до самых родов! И на 7-м, и на 8-м, и на 9-м месяце беременности. Потому как именно в эти три последних месяца часто набирается половина всего лишнего веса, приобретенного за беременность!

К тому же ходьба укрепляет мышцы тазового дна, что поможет вам во время и после родов.

Всякая беременная женщина, которая пришла «сдаваться» в женскую консультацию, будет обязательно направлена на пренатальный скрининг. По протоколу, он должен проводиться 2 раза за беременность, и довольно затратен по силам и времени. Но нас мало посвящают в подробности – никто толком не объясняет, что это за скрининг, зачем его делают, можно ли от него отказаться. Между тем, вопросы это важные: как известно, беременная женщина – существо тревожное. Лишний раз сдать кровь из вены, а потом с замиранием сердца ждать результата анализов – для нее это не «дело трех минут», как уверяют врачи.

В чем заключается пренатальный скрининг? На какие риски проверяют беременную? Наконец, главный вопрос – насколько это достоверно и безопасно?

ПЕРВОЕ МНЕНИЕ

Владимир Сурсяков, врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук, специалист Центра планирования семьи и репродукции:

«О том, что у вашего ребенка генетическая аномалия, все-таки желательно знать заранее»

Владимир, нам снова нужен маленький ликбез. Что такое пренатальный скрининг?

Это ранняя диагностика генетических патологий у будущего ребенка. Скрининг включает в себя два исследования – биохимическое и ультразвуковое. Проще говоря, вы сдаете кровь из вены и идете на УЗИ. Обработка данных позволяет нам рассчитать риски той или иной хромосомной аномалии у плода – будь то синдром Дауна, Патау, Клайнфельтера, Эдвардса. Чем женщина старше, тем выше риски.

По статистике, 85–90 % женщин проходят пренатальный скрининг. Это практически все пациентки, которые встают на учет в женские консультации, медицинские центры, и наблюдаются у врачей акушеров-гинекологов.

Тем не менее, есть женщины, которые отказываются от проведения скрининга, потому что считают, что для них не имеет значения, каков будет его результат. Они не готовы прерывать беременность, даже если исследование покажет самую высокую вероятность синдрома Дауна. Ну а если не готовы, то и анализы сдавать незачем. Это их право и их выбор.

Вы сдаете кровь из вены и идете на УЗИ. Обработка данных позволяет нам рассчитать риски той или иной хромосомной аномалии у плода – будь то синдром Дауна, Патау, Клайнфельтера, Эдвардса. Чем женщина старше, тем выше риски.

Ваш совет женщинам, которые идут на скрининг: как готовиться к процедурам?

Кровь надо сдавать натощак, потому что тесты очень чувствительные: отслеживаются изменения в биохимических показателях. А мы, к сожалению, зачастую сталкиваемся с тем, что пациентка не соблюдала это правило, забыла, пропустила, не обратила внимания, никто и не заметил. В итоге получаем небольшие изменения в биохимии крови, и как результат – ошибочно прогнозируем риски по той или иной патологии.

Если результаты скрининга «плохие», это ведь еще не приговор?

Конечно, нет. Скрининг – это рутинное исследование с относительно низкой точностью. Его результаты следует проверить – подтвердить или опровергнуть. Пациентка должна посетить генетика. Потом ее обычно направляют на инвазивную диагностику. То есть мы должны каким-то образом получить клетки плода, и исследовать уже их. Есть несколько способов добраться до этих клеток, самое распространенное у нас исследование – амниоцентез, в ходе которого через микроскопический прокол брюшной стенки с помощью тонкой иглы берётся образец околоплодной жидкости. Она содержит клетки плода, которые подходят для проведения анализов на наличие или отсутствие генетических заболеваний. Если в скрининге мы имеем дело с косвенными данными, то генетика имеет дело с самими клетками. Смотрят непосредственно хромосомы, в которых сосредоточена большая часть наследственной информации.

Процедура проводится амбулаторно. Если подтверждается генетическая аномалия, женщине предлагается прервать беременность. На это, кстати, решаются далеко не все.

В конце концов, при должном уходе дети с синдромом Дауна прекрасно живут и развиваются. Получают высшее образование, работают, создают семьи!