Наталья Данилова - Диабет и фитнес. За и против. Физические нагрузки с пользой для здоровья

Действительно, физическая нагрузка – это и неспешная прогулка, и работа на огороде, и выступление на чемпионате мира. Как же понять, до какой степени можно нагрузить себя двигательными упражнениями?

Главное требование к физической нагрузке – плановость и посильность. Плановость подразумевает то, насколько привычной является для вас та или иная двигательная активность. Если вы каждый день ходите на работу пешком в течение двадцати лет, то на 21-м году она едва ли не станет чем-то непосильным. А вот если вы всю жизнь добирались до офиса на трамвае и вдруг решили «протопать» пятикилометровый путь – тут уж, простите, вам придется туго.

Плановой можно считать ту нагрузку, которая является для вас регулярной (а точнее, ежедневной) и к которой вы успели как следует приспособиться. Ваша доза инсулина, ваша диета, ваш сахаросодержащий препарат – все это будет работать в том случае, когда нагрузка изо дня в день будет стабильной. Такая нагрузка не страшна, ведь вы знаете, чего от нее ожидать и как действовать в течение дня.

Хуже дело обстоит с внеплановой нагрузкой – это «чертик в табакерке». Так, решив в один прекрасный день «тряхнуть стариной» и сделать часовую пробежку после многолетнего перерыва, вы рискуете столкнуться с гипогликемией. Она станет ответом на неоправданный стресс.

Какой напрашивается из сказанного вывод? Никаких сюрпризов для организма в виде незапланированных нагрузок! При регулярных физических нагрузках легче предсказать изменения уровня сахара, чем при редких. Любую незапланированную нагрузку следует превратить в запланированную. Десять раз подумать, прежде чем поднять тяжелую сумку или передвинуть мебель в доме. Готовы ли вы к этому? Или, может, лучше обратиться за помощью? А сахар в крови можно снизить и более привычным и простым путем – например, поливая цветы в палисаднике.

Для того чтобы согласовать нагрузки с приемом лекарственных препаратов и режимом питания, строго следуйте заведенному режиму дня, отведя в нем постоянное место нагрузкам равной интенсивности и продолжительности.

Если же внештатная нагрузка необходима (ну бывает), все равно хорошенько к ней подготовьтесь. Вам необходимо предотвратить риск гипогликемии, съев нужное количество углеводов. Прежде чем взяться за дело, необходимо измерить сахар крови и четко спланировать свои действия. Определите дозу инсулина, а также количество и время приема хлебных единиц (рассчитывать хлебные единицы вас научат в школе диабетиков или лечащий врач).

Планируя нагрузку, помните и о том, что одно и то же действие (например, утренняя пробежка) потребует разного количества калорий в зависимости от условий. Одно дело – бегать в летнюю жару, и совсем другое – в мороз. Поэтому заранее делайте поправку «на ветер».

Не подходите к планированию нагрузок формально, отводя им равное количество времени ежедневно, вне зависимости от того, чем конкретно вы намерены заниматься. Помните, что короткая нагрузка далеко не всегда означает «легкая» (гирю можно поднять за считанные секунды – но легкой ее назвать язык не повернется). И наоборот, бывают длительные нагрузки, которые не требуют огромных усилий (вытирание пыли в доме может занять у вас час, но вы совершенно не утомитесь).

Что касается упражнений, не забывайте, что увеличивать нагрузки следует постепенно – а в некоторых случаях этого и вовсе не надо делать, если определенный комплекс дает желаемые результаты. Вы же не на Олимпиаду готовитесь, а занимаетесь ради укрепления собственного здоровья, поэтому изнурять себя не следует.

В зависимости от тяжести заболевания ряд нагрузок, возможно, придется раз и навсегда исключить из своей жизни, заменив их более щадящими. Зачем подвергать себя неоправданному риску, если есть более надежная (а главное, более простая) возможность нормализовать сахар в крови?

И еще. Следите за всеми новостями медицины – возможно, совсем скоро появится новый препарат или будет сделано важное открытие, которое поможет вам лучше справляться с недугом. Так, в последнее время появились в прессе данные о том, что инсулиновая помпа повышает риск поздней гипогликемии при физической нагрузке у детей и подростков с сахарным диабетом I типа. Резкие гормональные перепады в переходном возрасте затрудняют контроль над обменом веществ. Исследователи пришли к заключению, что независимо от режима работы инсулиновой помпы незапланированная (!) длительная физическая активность (примерно через два часа после приема пищи) одинаково переносится и безопасна в отношении острой гипогликемии. Однако поздняя гипогликемия – это более частое осложнение, чем гипогликемия во время физической нагрузки.

Ученые предположили, что работающая во время нагрузки инсулиновая помпа, вероятно, связана с повышенным риском развития поздней гипогликемии. В связи с этим исследователи рекомендуют убирать или отключать инсулиновую помпу на время незапланированной длительной физической активности, а также проводить мониторинг гликемии в течение нескольких часов после нагрузки независимо от типа помпы. В качестве дополнения к общим рекомендациям они советуют углеводное питание перед нагрузкой, мониторинг гликемии после нагрузки, сокращение дозы инсулина, а также легкие закуски во время отдыха для профилактики поздней гипогликемии.

Текст предоставлен ООО «ЛитРес».

Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.

Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.