Юлий Медведев - Бросая вызов

А если посмотреть на самых высших? По предложению Геодакяна, сделал такую попытку сотрудник Института хирургии АМН СССР А. Л. Шерман.

Известны болезни мужские и женские. Например, подагриков в десять раз больше, чем «подагриц», наш брат впереди по язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, по раку легких, держит первенство по рахиту, раку почек, в активе мужского пола хворобы алкоголизма и т. д. Женщины, напротив, чаще хворают холециститом, тиреотоксикозом, некоторыми болезнями крови. Иным болезням пол родственно близок, таковы заболевания органов размножения. Довольно хорошо разделились профессиональные болезни — у машинистов одни, у машинисток другие. Но есть заболевания, кажется, пола не разбирающие. Врожденные аномалии… Без тени улыбки авторы пишут: «Резонно считать, что все социальные факторы действуют одинаково на эмбрионы обоих полов» [25].

Что же это за-аномалии?

Дарвин, например, отмечал, что сверхнормативные мышцы встречаются в трупах мужчин в полтора раза чаще, чем у женщин. Среди шестипалых младенцев мальчиков также намного больше, чем девочек.

Теперь, зная про вектор полового диморфизма, мы скажем, что это пробы, прощупывание будущего. Авось да когда-нибудь и пригодятся «двойные мышцы» [26], шестой палец и прочие мужские излишества.

Доктор Шерман обработал и проанализировал обширную статистику врожденных пороков сердца и крупных сосудов. Самыми женскими оказались незаращение боталлова протока, открытое овальное окно, дефект межжелудочной перегородки. Боталлов проток, соединяющий легочную артерию и аорту, вскоре после рождения ребенка запустевает и превращается в тяж. Овальным окном называют отверстие в перегородке предсердий. Оно служит вторым каналом, соединяющим малый и большой круги кровообращения у плода. Если боталлов проток или овальное окно остались открытыми по истечении года жизни, это уже порок.

Незакрытое окошко во взрослом сердце… Это затянувшееся детство, конечно. Геодакян рекомендует, однако, искать истоки анатомических аномалий поглубже, во временах отдаленных, где-нибудь у предшественников.

Там и нашлись. Вплоть до рептилий сердца низших позвоночных — с незакрытым окошком и у взрослых. Для них это норма. Подобно тому, как лучезарные мифы древних греков, храмы, статуи — невозвратная юность человечества, сердце новорожденного — пережиток нашего рептильного прошлого, а сквозняк в сердце взрослого человека — прискорбно затянувшееся воспоминание об этом прошлом. (Военно-спортивная стать гражданина греческого полиса формировала идеалы телесной красоты и попутно оттесняла, сживала со свету несчастных носителей «рептильных сердец». Впоследствии олимпиады стали делом профессионалов, так что среди остального, неспортивного большинства пороки сердца перестали быть гражданским пороком и размножились).

Что же мужские пороки — аортальный стеноз, коарктация аорты, транспозиция магистральных сосудов и другие, которые трудно выговаривать и лучше не знать? Они у предшественников человека не встречаются. Например, коарктация (сужение) аорты. Людей с таким пороком чаще всего можно видеть в читальных залах крупных библиотек: большая голова, хилые ноги… Неандертальский мальчик со стенозом аорты был бы не жилец. Теперь порок этот не смертелен. Слабость же членов компенсируется хорошо работающей головой. Увеличение мозга, наверно, облегчало человеку становиться умнее. Может быть, больные пороком сердца страдают ради будущего, которое взывает к большеголовым и сделает эту экспериментальную пока модель нормой?

В. А. Геодакяном и А. Л. Шерманом было предложено подразделять врожденные пороки сердца и сосудов на мужские, женские и нейтральные. А это позволяет рассматривать пол больного как диагностический симптом. Пороки мужского и женского типа имеют довольно большой «коэффициент диагностической ценности». Например, открытый артериальный проток—1,32. Иначе говоря, учет информации о поле больного заведомо увеличивает вероятность этого диагноза в среднем на тридцать два процента. Просто так, с одного взгляда, без приборов, трат времени… Диагноз, кстати, получают зондированием сердца через артерию в ноге.

К такому выводу можно было прийти и раньше. Понадобилось, однако, особое обоснование, чтобы придать ему вес в глазах практики и официальный статут.

…На нем был ватник, засаленный до кожаного блеска и застегиваемый путем протыкания в петлицу большого пальца руки, удерживаемой в кармане, ватник вокзального завсегдатая, человека без паспорта и определенных занятий, целиком же он, напротив того, означал собою непринужденную готовность к знакомствам. Студенчество послевоенного набора широко принимало в бедовое лоно свое контингент в шинелях, кацавейках, френчах, так что романтический ереванец — абитуриент московского вуза мог оставаться незамеченным. Однако прошло немного времени, как обратили на себя внимание сто определенные способности по части смешного. Известность же фамилия Геодакян приобрела на доске приказов по случаю отчисления из института за серьезный проступок. Проступок был таков, что справедливое возмущение им прорывал неуместный хохот. Тихо или громко хохотало все, от мала до велика, включая «треугольник».

Дело было так.

Геодакян, не усидчивый и не рьяный в учебе, норовил тем не менее помогать, особенно слабому полу, среди местных представительниц которого, отметим попутно, была и будущая его жена.

Он был, как уже говорилось, смекалист, щелкал задачи, блистал. А тут курсовая, черчение. С тяжким грехом пополам свои бы листы одолеть, но нужно и подшефницы… Он изобретает метод форсированного завершающего этапа. Когда теоретическая часть готова, сделаны расчеты, остальное благодаря этому изобретению — дело техники. Метод свой, как и положено, он «привязал к месту». То будет комната, где доцент принимает курсовые. Ее разделим надвое широким шкафом. Экзаменатор задаст вопросы, выставит оценку, свернет лист в трубку и взгромоздит его на шкаф. По ту сторону будет сколочена группа «операторов». Командор изящно вытащит необходимое из кучи свежепогребенных листов, умелые руки внесут в них кое-какие поправки, и подшефный отправится дерзать.

Фальшивочертежники убеждали себя в том, что «все равно работы типовые, а они теоретически подготовились и могут защищать».

«Замкнутый цикл» уже на второй дерзавшей замкнулся. Студентка сказала правильно о том, что было не совсем правильно на чертеже, и вызвала подозрение у экзаменатора. Задубелый холостяк и крупный специалист, ворчавший, бывало, втихаря «инженерная профессия не бабье дело», знал, что обшучиваем всеми курсами за свою рассеянность. «Вот я вам покажу», — распалялся он, обнаружив и подтирки. Но растерявшаяся пробормотала: «Вы же за эту работу раньше поставили «четыре»… И старик задышал, застонал, взвизгнул: «Двойку! Двойку!.. И себе тоже», — обессмертив себя в институтском фольклоре.