Александр Цовма - Психология похудения. Укрощаем аппетит

Ожирение – это не только косметическая или сугубо медицинская проблема. Избыточный вес также накладывает отпечаток на психологические аспекты личности. Фактически, когда речь идет о причинах набора веса, мы имеем дело, прежде всего, с душевной болью. И это имеет решающее значение для всего процесса похудения.

Лишний жир откладывается, когда страдает душа, когда мысли о нерешительности и несбывшихся мечтах, поставленных, но не достигнутых целях, заставляют сожалеть о неправильных поступках, корить себя за неиспользованные возможности, за якобы совершенные ошибки.

В результате излишки жира служат буфером между внешней средой, жизнью, несущей дискомфорт, и ранимой душой. В слое жировой ткани вязнут обиды, неудачи и страхи. Чем толще жировая прослойка, тем менее вероятна новая психотравма, поскольку страхи снижают потребности и убивают желания изменить ситуацию.

Современные представления нашего общества о красоте отдают предпочтение худобе и стройности. Поскольку дополнительные килограммы изменяют фигуру, это делает человека менее желанным среди лиц противоположного пола. Полные часто ограничивают круг общения, из-за опасения услышать отказ избегают новых знакомств. На самом деле и согласие тяготит, поскольку при сближении все равно придется раздеваться и демонстрировать рыхлые телеса, рискуя нарваться на осуждение партнера и, как следствие, испытать очередную неудачу в личной жизни.

Снижение сексуальной привлекательности вызывает падение самооценки, которое опять нужно заедать, чтобы получить хотя бы минимальную дозу эндорфинов.

Низкая самооценка формирует стойкое убеждение в своей неполноценности, неспособности решать даже небольшие проблемы. Ревность расцветает ярким цветком по отношению к близким людям. Вы начинаете манипулировать в стремлении привязать их к себе любыми способами. В ход идут страдания, болезни, психологическое насилие, что, на самом деле, может привести к противоположному результату.

Постепенно исчезает вера в свои знания, в способности мыслить адекватно, и вы начинаете при принятии решений ориентироваться на мнение выбранной «значимой персоны». Ее роль может исполнять как кто-то близкий, например, родитель, так и совершенно незнакомый человек, подчас даже не знающий о вашем существовании – философ, актер, руководитель страны.

При общении начинают превалировать соглашательно-заискивающие нотки, сначала становится страшно высказывать свое мнение, а затем и иметь его.

Такие изменения не проходят незаметными для окружающих и далеко не всегда воспринимаются положительно. Те, с кем вы знакомы давно, не особо обращают на это внимание, если вы продолжаете вести себя с ними в прежней манере. Новые же знакомые воспринимают вас, исходя из нового стиля поведения и общения, которые базируются на более низкой самооценке.

Полнота может ограничивать возможности трудоустройства. Прежде всего, это относится к профессиям, требующим физической подготовки и отличного здоровья. Это может быть работа как грузчиком, так и испытателем самолетов. Но, даже если вы планируете устроится на работу с преимущественно высокой умственной нагрузкой, интуитивное понимание возможного неприятия коллективом вашего избыточного веса может доставлять дискомфорт.

В происходящие изменения верить не хочется, разум сопротивляется. Вам кажется, все еще можно повернуть вспять, стоит только захотеть. Вы думаете, что когда-то сможете перестать переедать, как только захотите. Но это мечта алкоголика. Все, что вы съедаете – навсегда. Такие мысли говорят лишь об одном – вы никогда не захотите себя ограничивать в еде. Разве что угроза жизни может сподвигнуть на такой шаг, да и то лишь при условии сохранения смысла жизни. Мысли конкретные, планирующие и контролирующие осуществление действий – вот что приводит к изменениям.

Одним из достаточно частых признаков отложения жира в животе является изжога, объясняемая тем, что «я что-то не то съел», «печень плохо работает» и т. п. На всякий случай уточним: изжога представляет собой ощущение жжения в подложечной области и за грудиной по ходу пищевода; она возникает из-за того, что кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод, где вызывает химический ожог.

На самом деле существует множество причин изжоги, но на одном из первых мест стоит повышение давления в желудке. Тогда силы мышечного сфинктера между пищеводом и желудком становится недостаточно, сфинктер расходится и пищевод открывается.

Когда давление в желудке обычное, проблем не возникает. Но когда количество жира в животе увеличивается, к происходящему добавляется два процесса. Во-первых, пища в желудке застаивается, так как ей сложнее протиснуться дальше по желудочно-кишечному тракту, она может подгнивать с образованием большего, чем обычно, количества газа, что повышает давление внутри желудка. Во-вторых, увеличение количества жира в брюшной полости поддавливает желудок кверху, относительно уменьшая его объем (не физически, а за счет затруднения опущения дна желудка вниз при заполнении пищей). Соответственно, привычный ранее объем пищи будет вызывать повышение давления в желудке в большей степени, повышая риск растяжения пищеводно-желудочного сфинктера и появления изжоги.

Подумаешь, что такого, изжога попечет и перестанет. Да, так и есть. Пища постепенно переварится, пройдет дальше в двенадцатиперстную кишку, давление в желудке уменьшится, и изжога прекратится. Но дело в том, что постоянная травматизация пищевода кислотой является высокорисковой для предраковой и, не дай Бог, раковой трансформации клеток в области перехода пищевода в желудок.

Часто, вместо адекватного лечения и похудения люди принимаю ингибиторы протонной помпы, уменьшающие продукцию желудком соляной кислоты. Но, длительный прием таких ингибиторов вызывает повышение риска рака всего желудочно-кишечного тракта.

Фактически, изжога представляет собой элемент ГЭРБ – гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, состояния, когда пища вместо перехода из пищевода в желудок, а из желудка в двенадцатиперстную кишку будет пытаться вернуться в обратном направлении. Поскольку соляная кислота в желудке начинает выделяться сразу после еды, то она вместе с пищей будет забрасываться обратно вверх, в пищевод, раздражая и повреждая его стенки. Но, кроме пищевода, содержимое желудка может попадать и в рот. Если такое случается во сне, кислота может попасть в верхние отделы дыхательных путей, в трахею и бронхи. Когда содержимого много, а чувствительность пищевода снижена, что часто наблюдается после злоупотребления алкоголем, кислота может затечь в легкие, вызывая мучительный кашель. В тяжелых случаях дело может дойти до трудно поддающейся лечению пневмонии.