Юрий Пинкин - Страхование и получение страховых выплат

Страховая сумма, устанавливается договором страхования, в пределах которой страховщик обязан осуществить страховое возмещение. В договорах страхования имущества и страхования предпринимательского риска страховая сумма не может превышать действительной стоимости застрахованного интереса; в договорах личного страхования и страхования ответственности страховая сумма устанавливается по соглашению сторон. Страховая сумма – денежная сумма, которая установлена федеральным законом и (или) определена договором страхования, исходя из которой устанавливаются размер страховой премии (страховых взносов) и размер страховой выплаты при наступлении страхового случая.

Страховая премия – обусловленная договором страхования плата страховщику страхователем, денежная сумма в валюте Российской Федерации, которую страхователь обязан уплатить страховщику в соответствии с договором обязательного страхования.

Страховая выплата – денежная сумма, которую в соответствии с договором страхования страховщик обязан выплатить потерпевшим (выгодоприобретателю) в счет возмещения вреда, причиненного их жизни, здоровью или имуществу при наступлении страхового случая. При причинении вреда имуществу страховщик с согласия потерпевшего (выгодоприобретателя) вправе заменить страховую выплату компенсацией ущерба в натуральной форме, организовать ремонт или замену пострадавшего имущества в пределах страховой суммы.

Страховым случаем признается наступление гражданской ответственности владельца транспортного средства за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства, влекущее за собой в соответствии с договором обязательного страхования обязанность страховщика осуществить страховую выплату.

Страховой случай – фактически наступившее страховое событие, влекущее обязанность страховщика произвести выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам. Страховой случай предусматривается договором страхования или законом. Производимой выплате обычно предшествует детальное изучение факта и обстоятельств страхового случая с точки зрения его достоверности и исключения преднамеренных действий или бездействия (умысла) страхователя, инициирующих его разрушительные или вредоносные последствия.

Сосотрахование – это страхование, при котором два и больше страховщиков участвуют определенными долями в страховании одного и того же риска, выдавая совместный или раздельные полисы, каждый на страховую сумму в своей доле. На практике принято, что страховщик, принимающий участие в состраховании в меньшей доле, следует за условиями страхования, одобренными страховщиком, имеющим наибольшую долю.

«Франшиза» – определенная часть убытков страхователя, не подлежащая возмещению страховщиком в соответствии с договором страхования. «Франшиза» может устанавливаться в виде определенного процента от стоимости ТС или в определенной сумме.

Различаются условная и безусловная «франшиза».

При условной «франшизе» страховщик освобождается от ответственности за убыток, если его размер не превышает размера франшизы, и убыток подлежит возмещению полностью, если его размер превышает «франшизу».

При безусловной «франшизе» ответственность страховщика определяется размером убытка за минусом «франшизы».

Внесение в договор страхования «франшизы» имеет целью освободить страховщика от расходов, связанных с ликвидацией мелких убытков, поскольку во многих случаях такие расходы превышают сумму убытка

«Агрегатная» (уменьшаемая) страховая сумма – страховая сумма, которая уменьшается после выплаты страхового возмещения, на сумму страховой выплаты.

«Неагрегатная» страховая сумма – страховая сумма, которая не уменьшается после выплаты страхового возмещения.

«Паушальная» система – это единая страховая сумма на все места в салоне автомобиля, при которой страховые выплаты за каждое застрахованное место производятся исходя из процентов, утвержденных правилами страхования.

В этом случае страхователь сам вправе определить, какая часть страховой суммы за какое место в салоне автомобиля будет выплачена.

Безубыточным является такой договор страхования, по которому либо не было заявлено ни одной претензии, либо страхователь письменно отказался от получения страхового возмещения, или им заявлено не более двухпретензий, по которым имеется возможность предъявления регрессного иска к лицам, виновным в причинении ущерба.

Под убыточностью договора понимается величина, равная отношению суммы выплаченного страхового возмещения (по урегулированным случаям) и заявленных убытков (по неурегулированным страховым случаям) к оплаченной страховой премии по договору.

Убыточность рассчитывается по каждому риску в отдельности.

Профессиональное объединение страховщиков – некоммерческая организация, действующая в установленном порядке в целях обеспечения взаимодействия страховщиков и разработки правил профессиональной деятельности, например, РСА– Российский союз автостраховщиков.

Этот вид страхования автомобиля предполагает возмещение при наступлении одного из страховых событий. Вы можете застраховать риски ущерба от повреждения, гибели или угона (хищения) транспортного средства.