Геннадий Старшенбаум - НеЗависимость. Как избавиться от психологической или химической зависимости

За этот год он заработал 46 тыс. долл., планировал 45. На будущий год запланировал 100 тыс. долл. Смотрит записи планов – иначе не помнит. Жить во Христе, петь в церковном хоре, делать добрые дела. Он хочет быть в правильных отношениях с правильной женщиной. Его мать, тетка и бабка – жены офицеров, он написал три года назад сценарий короткометражного фильма про таких. На него нужно 600 тыс. руб., он сейчас едет к спонсору. Дохода это не даст. Хочет 2–3 месяца пожить на военной базе для развития сюжета, но туда сложно попасть. Собирается встретиться в Лос-Анджелесе, центре мировой киноиндустрии, с менеджерами и агентами, он не зря получил Льва в Каннах за рекламу вазелина. Еще он решил подготовить 2-часовую лекцию о том, как делать международный маркетинг, и ездить с ней по СНГ. Хочется много читать, побывать в разных интересных странах.

Аддикция к деньгамизвестна также как синдром Плюшкина, вещизм, патологическое накопительство. Оборотной стороной сверхценного отношения к деньгам является мотовство или расточительство. Тема денег целиком занимает все помыслы человека, его интересы, контакты, фантазии и сновидения. Один только вид денег, хруст и шелест купюр, их специфический запах вызывают острое возбуждение, человеку требуется то и дело пересчитывать их. Ему страшно расставаться с деньгами, он постоянно жалуется на их нехватку. И вдруг – маниакальный приступ расточительства «сумасшедших денег», вплоть до разорения. Во время накопления денег резко снижается сексуальное влечение. В фазе расточительства наблюдаются оргии, кутежи, азартные игры, наркотизация.

Те, кто считает, что деньги могут все, в действительности могут все ради денег.

Клептомания(греч. klepto – красть). Диагноз ставится при соответствии следующим критериям: 1) не менее двух случаев воровства без мотивов обогатить себя или кого-то другого; 2) внутренний импульс украсть интенсивен, сопровождается напряжением перед эпизодом и облегчением после него.

Расстройство распространено в основном среди женщин, часто сочетается с пищевой зависимостью, пироманией, неврозами и депрессией. В наш век сплошной компьютеризации и Интернета появились хакеры – электронные взломщики, среди которых немало клептоманов.

Клептоман, несмотря на наличие денег, испытывает непреодолимый соблазн украсть не очень нужный ему предмет и ощущает облегчение лишь после кражи. Затем он чувствует тревогу, вину, нередко тайно или с извинениями возвращает похищенное. Пациент может усиливать ощущение волнующего страха, повторно похищая те же самые вещи в том же самом магазине.

Целью кражи является не столько сама вещь, сколько процесс похищения, во время которого клептоман испытывает интенсивные эмоции. Им руководит жажда острых ощущений, азарт рискованной игры с опасностью, стремление почувствовать себя хитрее, ловчее, смелее противника. Обычно кража совершается импульсивно, без подготовки и не всегда с учетом ситуации и последствий. Никогда не задействуются сообщники. Субъективное страдание по поводу расстройства обычно отсутствует, больные крайне редко обращаются за помощью.

В родительской семье возможна фетишизация денег и (или) небрежное отношение к ним. В детстве больному не хватало чуткого отношения родителей или он рано потерял одного из них. У него формируется анальный характер, обладателям которого свойственно собирать и копить. Расстройство начинается в детстве после тяжелой семейной ситуации. Обострения связаны с ситуационно обусловленной депрессией, переутомлением, обидой на сексуального партнера.

Психодинамика : гиперкомпенсация нанесенного морального ущерба, гиперкомпенсация сниженной самооценки (в том числе из-за самообвинений в воровстве), символическое самонаказание подверганием себя опасности, способ обратить на себя внимание, получить наказание и заслужить прощение, символическая замена отсутствующего пениса и оргазма, самоуничтожающий побег из жизненной ситуации.

Домашние кражи могут быть средством получить недостающее внимание, компенсировать его недостаток, наказать родителей. Усвоенные ригидные нормы строгой матери вступают во внутриличностный конфликт с сильными импульсами, которые пациент во время кражи переносит на похищаемые предметы. Таким образом он избегает конфликта с матерью и обретает способность управлять своими любовными импульсами.

В терапевтической ситуации сверхценное отношение к деньгам может проявляться в форме попыток клиента избежать оговоренной оплаты, а также тенденций терапевта идти ему в этом навстречу. В этих случаях четкое соблюдение условий терапевтического договора особенно важно. Однако еще важнее, разумеется, найти и «отзеркалить» клиенту признаки имеющегося у него реального или хотя бы потенциального внутреннего богатства, которое невозможно растратить, так как при пользовании им оно лишь возрастает.

В лечении используются аверсивные методы и систематическая десенситизация, снижающая уровень напряжения, побуждающего к краже, а также восстановление нарушенных социальных связей и семейная терапия. Мотивированным больным с переживаниями вины и другими тревожно-депрессивными проявлениями показана динамическая психотерапия.

Если вы хотите научить своих детей воровать, заставьте их подольше выпрашивать все, что вы им даете.

Ониомания(тратоголизм, шопоголизм) проявляется повторным непреодолимым желанием совершать множество покупок, в том числе через интернет-магазины. Положительные эмоции вплоть до эйфории возникают только в процессе совершения покупки, затем обычно формируется чувство вины. В промежутках между покупками нарастает напряжение, которое может быть ослаблено очередным шопингом. Последствиями тратоголизма являются накопление больших долгов, неспособность погашать задолженность, негативная реакция окружающих, судебные и финансовые последствия, криминальные проблемы с законом, чувство вины.

Тратоголизм начинается обычно в возрасте 30 лет, причем подавляющее большинство шопоголиков – это женщины. Аддиктивные личности, не получив в раннем детстве доступа к эмоционально чуткой и теплой матери, помещают свой материнский идеал вовне и отгораживают его, чтобы идеальная мать была внешней, но легко доступной, как пища. В результате идолопоклоннического переноса все доброе приписывается только идеализированной матери, поэтому ее любовь необходимо получить любой ценой. Однако пользоваться любовью значит нарушить материнские границы, а это переживается как преступление Прометея, заслуживающее мучительного наказания, которое хуже смерти. Выходом становится поворот от матери к вещам, так как они заслуживают большего доверия и в результате становятся аддиктивными объектами. Они приносят удовлетворение и наказание, временное забвение в смертельных объятьях и возрождение.