Геннадий Старшенбаум - НеЗависимость. Как избавиться от психологической или химической зависимости

Психодинамика расстройства выглядит следующим образом. В фазе накопления нарциссическая «дыра» «затыкается» магической игрушкой. В фазе расточительства нарциссическая личность пугается «затычки» и пытается доказать свою власть над ней. Однако после опорожнения с кратковременной иллюзией всемогущества восстанавливается изначальный страх пустоты. Деньги могут воплощать силу и власть, заменяя тем самым Суперэго. Не зря пациенты в поисках самоизлечения начинают увлекаться религией, эзотерикой, парапсихологией.

Гаджет-аддикция– стремление покупать самые модные технические новинки. Они становятся главным признаком социального статуса и источником радости. Ради новой игрушки человек готов отказаться от жизненно важных вещей, скачивает все новые рингтоны и игры и вообще считает мобильник частью себя, а без него чувствует себя неполноценным. Некоторые дети, имеющие сотовый телефон, не дружат с ровесниками, не имеющими этой игрушки.

Патологическое накопительство, хординг(англ. hoarding – накопительство, запасливость) характеризуется чрезмерным накоплением вещей и привязанностью к ним независимо от их реальной стоимости. Вещи могут копить из-за их эмоциональной значимости, представляемой потенциальной полезности или самоценности. Чрезмерное приобретение вещей и неспособность избавиться от них приводит к хаотическому использованию жилых помещений и нарушениям безопасности.

Чрезмерное приобретение характеризуется повторяющимися побуждениями или действиями, связанными с покупкой, воровством или накоплением предметов, в том числе тех, которые являются бесплатными. Сложность их удаления связана с предполагаемой необходимостью сохранения предметов и страданиями по поводу их удаления. Поведение накопления достаточно серьезно и может привести к значительному стрессу или значительному ухудшению функционирования в личной, семейной, социальной, образовательной, профессиональной или других важных областях.

Причины накопительства чаще всего связаны с возрастным органическим поражением головного мозга. Имеют значение особенности личности. К патологическому накопительству склонны люди не слишком эмоциональные, замкнутые, скуповатые, расчетливые. Толчком к началу собирания хлама для них может послужить тяжелая болезнь или смерть близкого человека, собственные проблемы со здоровьем, кризисные явления в экономике.

В тяжелых случаях необходимо дать родственникам следующие рекомендации. Не хранить вещи умершего члена семьи, даже если его смерть стала для семьи трагедией. Следует убедить пациента в том, что жизнь продолжается, и все лишнее нужно раздать нуждающимся. Чем больше у пожилого человека общения и контактов с другими людьми, чем сильнее его уверенность в том, что он не останется без внимания и заботы близких, тем меньше будет проявляться накопительство.

Стоит попытаться склонить пациента к тому, чтобы он собирал не все подряд, а только что-то конкретное. В этом случае появляется возможность интересоваться, как пополняется «собрание», и предлагать свою помощь по наведению порядка и уборке. Моменты, на которые нужно обратить внимание:

Выходы захламлены. Нужно освободить проходы, чтобы «скорая помощь» или пожарные смогли войти в помещение или человек смог выйти из квартиры.

Опасность пожара. Если горючие материалы расположены возле плиты, они должны быть убраны.

Опасность инфекции. Необходимо убрать разбросанную пищу, раздать или поместить в приют животных и провести санитарную обработку помещений.

Однажды вечером гениальный физик Резерфорд зашел в лабораторию. Хотя время было позднее, в лаборатории склонился над приборами один из его учеников.

– Что вы делаете так поздно? – спросил Резерфорд.

– Работаю, – последовал ответ.

– А что вы делаете днем?

– Работаю, разумеется, – отвечал ученик.

– И рано утром тоже работаете?

– Да, профессор, и утром работаю, – подтвердил ученик, рассчитывая на похвалу.

Резерфорд помрачнел и раздраженно спросил:

– Послушайте, а когда же вы думаете?

Аддикция упражнений– тяга к физической активности в свободное время, которая выражается в неконтролируемых, чрезмерных занятиях спортом и проявляется психологическими симптомами (например, тревогой, депрессией) или физиологически (например, появлением толерантности и симптомами отмены). Начиная выполнять упражнение, аддикты входят в определенное трансовое состояние, в котором окружающие звуки перестают их волновать, а тело действует как будто механически. В воображении аддикт видит себя победителем, чемпионом. Ради такого результата спортивные аддикты могут подавлять остальные потребности и прибегать к допингам, а риск травм и потери здоровья не останавливает их. У бывших спортсменов аддикция упражнений нередко переходит в химическую аддикцию.

Ургентная аддикция(лат. urgent – неотложный) характеризуется зависимостью от состояния цейтнота, стремлением сделать как можно больше и как можно быстрее. Ургентный аддикт не способен радоваться жизни в настоящем, он пытается забыть прошлые неприятности, стремится откладывать на неопределенное время реализацию своих желаний с чувством, что время уходит, а он ничего не успевает. Он принимает абсолютно все требования, касающиеся профессиональной деятельности; выполняет профессиональные обязанности в ущерб удовлетворению потребностей в отдыхе и межличностных отношениях.

Ургентная аддикция чаще всего наблюдается у мужчин 40–55 лет и у женщин 25–40 лет. Выделены три типа ургентных аддиктов (Шибко, 2008).

«Планирующий аддикт» постоянно занят – в основном, планированием своей деятельности. Ему легче отказаться от поставленной цели и выдвинуть новую, чем изменить тактику реализации поставленной задачи. В ситуации, когда необходимо быстро решить несколько задач, он паникует и не может скорректировать свои действия в соответствии со сложившимися обстоятельствами.

« Работоголик » поглощен добросовестным выполнением своих обязанностей, он руководствуется изначально поставленной целью и действует по заранее разработанной программе. Он не обращает внимания на изменившуюся ситуацию, не принимает во внимание интересы окружающих и не всегда учитывает требования руководства, мнение коллег и советы близких.

« Торопыга » легко включается в дело, проявляет инициативу и внимание к деталям, уделяет большое внимание контролю, проявляет настойчивость в достижении цели при возникновении помех. Вместе с тем он больше опирается на прошлый опыт, чем экспериментирует в новых обстоятельствах.