Олег Сыропятов - Интервальная психопатология

Ригидность психическая– психопатологическое состояние, при котором снижены подвижность, переключаемость и приспособляемость психических процессов (мышления, установок и др.) к меняющимся требованиям среды.

Ритуал — установленный порядок действий, мышления при совершении какого-либо акта.

Ритуал невротический– порядок действий, защищающий больного от невротических симптомов (чаще для снятия тревоги).

Руминация психическая– навязчивое состояние в виде многократного или постоянного появления в сознании больного одних и тех же мыслей.

Символизм – умозаключение, стиль мышления, характеризующийся приписыванием особого, тайного смысла предметам или явлениям; формируется на основании этнокультуральных механизмов, традиций, верований.

Символизм патологический– расстройство мышления, ложное умозаключение, при котором определенным предметам или явлениям приписывается особый, тайный смысл, который не усматривается с этнокультуральных позиций и неразделяется большинством окружающих (является разновидностью бредовых идей).

Симптом видимых мыслей– непроизвольное возникновение какой-либо мысли, сопровождаемое появлением соответствующего зрительного образа (наблюдается при идеаторном автоматизме).

Симптом зеркала(Abely Р., 1927) – длительное рассматривание больным себя в зеркало, часто сопровождаемое гримасничаньем (признак начальных шизофренических, невротических или личностных рас-стройствий. Трансформируется в стереотипии).

Симптом открытости– убежденность психически больного в том, что окружающим известны все его мысли и чувства (одно из ранних проявлений синдрома Кандинского-Кперамбо).

Симптом "скачки идей" – ускоренное мышление.

Синдром влияния – Кандинского – Клерамбо синдром.

Синдром внешнего воздействия – Кандинского – Клерамбо синдром.

Синдром вторжения – Кандинского – Клерамбо синдром.

Синдром галлюцинаторно-параноидный– сочетание бреда преследования со слуховыми галлюцинациями или псевдогаллюцинациями (наблюдается при шизофрении и некоторых шизофреноподобных психозах).

Синдром ипохондрический– убежденность в наличии тяжелого заболевания, проявляющаяся навязчивыми, сверхценными идеями или бредом.

Синдром ипохондрический галлюцинаторно-параноидныйипохондрический синдром с бредом преследования и воздействия, сене-стопатиями, висцеральными, тактильными и другими галлюцинациями (наблюдается при эндогенных и органических психозах).

Синдром ипохондрический паранойяльный– синдром ипохондрический с систематизированным интерпретативным ипохондрическим бредом, бредовой активностью, направленной на самолечение и медицинское обследование (наблюдается, главным образом, при шизофрении).

Синдром ипохондрический парафренный– синдром ипохондрический с бредом фантастического содержания (например, разрушение внутренних органов, необычные физиологические отправления), наблюдается при шизофрении, депрессии, органических психозах.

Синдром ипохондрический периодический– синдром ипохондрический, возникающий приступообразно, обычно при периодических депрессиях.

Синдром ипохондрический сенестопатнческий– ипохондрический синдром, сопровождающийся различными неприятными или тягостными ощущениями.

Синдром Мюнхгаузена– психическое расстройство, выражающееся в непрерывном потоке неправдоподобных жалоб на состояние здоровья, на мучительные, разрывающие весь организм боли, часто с настойчивыми требованиями произвести для их устранения полостную операцию.

Синдром паранойяльный– сочетание паранойяльного бреда с бредовым поведением, бредовой обстоятельностью мышления и аффективными расстройствами (субдепрессивными и гипоманиакальными), наблюдается при шизофрении, интоксикационных и органических психозах.

Скачка идей– резкое ускорение мышления с непрерывной сменой одной незаконченной мысли другой (проявление маниакального состояния).

Суеверие – предрассудок, объясняющий появление событий в жизни действием сверхестественных сил, предзнаменованием будущего.

Тахипсихия– ускоренное протекание мыслительных процессов у психически больного (например, "скачка идей").

Тугоподвижность мышления– замедленность и затрудненность мышления, сочетающаяся с обстоятельностью, пониженной переключаемостью и склонностью к застреванию на малозначимых подробностях.

Убежденность – твердая уверенность в истинности чего-нибудь, в правильности взглядов.

Фантазии бредоподобные– возникающие у больных реактивным психозом идеи преследования, величия, реформаторства, обвинения, самообвинения и т. д., содержание которых изменяется в зависимости от внешних обстоятельств; в отличие от бреда при бредоподобных фантазиях у человека отсутствует убежденность в этих идеях; сопровождаются театральностью поведения.

Фантазии детские патологические– усиленное воображение, проявляющееся в содержании игр и высказываний детей, больных невротическими и психотическими расстройствами, и являющееся компонентом аутизма, навязчивых или бредовых идей.

Фантазии истерические– образные вымыслы неправдоподобного содержания, сообщаемые больным истерией с целью привлечь к себе внимание.

Фантазирование истерическое– склонность индивида с истерическими чертами характера к образным сценоподобным представлениям, отражающим его стремления и частично заменяющим ему окружающую реальность.

Фантазирование патологическое– склонность человека к сочинению неправдоподобных историй, в которые он верит, псевдология.

3.5.5 Клиническая семантика речевого поведения при бреде

Проблема бреда является основной и наиболее сложной в психо-патологиию Бред – конечный результат «творческого процесса», «тематическая организация хаоса» в результате изменения структуры мышления, перехода на прелогические уровни (Rumke H., 1924). Основные психогенетические механизмы бредообразования связаны с бредовой уверенностью и бредовой настроенностью (смесь веры и знания), которые создают внутренние условия для преодоления витального страха и снятия напряжённости.

В клинической психопатологии бред традиционно разделяют на две основные формы: первичный (интеллектуальный) бред и чувственный (образный) бред. К. Ясперс (1923), рассматривая первичный бред с позиции феноменологии, разделял в его структуре ряд первичных ощущений, чувств, настроений и состояний сознания. Первичные бредовые переживания выражаются, как считал К. Ясперс, в бредовом восприятии, бредовых представлениях и бредовом состоянии сознания. При бредовом восприятии речь идёт о прямом переживании нового значения предметов и событий, очевидным образом связанного с самим больным. Бредовые представления появляются в форме внезапных мыслей или обнаружения нового смысла воспоминаний. Бредовое сознание – познание нового, особого значения как мыслей, так и воспринимаемых объектов и событий.