Марина Зажигина - Чего не стоит делать родителям, но что они все равно делают

У родственников и врачей (в особенности в детских поликлиниках), которые нередко выступают в роли «Плохих советчиков», могут быть различные причины, заставляющие их вмешиваться и влиять на исход ситуации.

Чаще всего они «желают добра» матери и ребенку, испытывая малопонятные им самим опасения, что если мама продолжит кормление ребенка грудью после года, то тем самым она нанесет ему некий вред. В чем он будет заключаться, они обычно объяснить не могут, но сомнений в том, что правы, не испытывают. Причина этого, возможно, кроется в том, что наши бабушки в свое время слишком хорошо усвоили уроки советской педагогики и педиатрии. Нынешние молодые родители могут уже и не знать, что раньше существовали единые возрастные нормы развития ребенка, жестко определявшие, в частности, время отучения от груди, соски, приучения к горшку и т. п.

Считалось, что кормление ребенка грудным молоком до года полезно, а после года вредно. Как будто состав грудного молока мог измениться в одночасье, а вместе с ним вмиг исчезли и все преимущества грудного вскармливания. Выглядит малоубедительно.

Если принять во внимание более или менее обоснованные мнения специалистов на этот счет, то получится следующая картина. Сторонники длительного грудного вскармливания говорят о том, что современные ослабленные дети и после года продолжают нуждаться в укреплении иммунитета, который поддерживает грудное вскармливание. Кроме того, грудь продолжает служить для ребенка средством психологического утешения, помогая ему справляться с различными стрессами и поддерживая его психологическую устойчивость.

Противники же считают, что продолжение грудного вскармливания больше года поддерживает некоторую искусственность связи между матерью и младенцем. Ребенок продолжает оставаться психологически зависимым от матери, не учится справляться со стрессами самостоятельно, надеясь уже на силы исключительно собственного организма. Да, он менее защищен, но именно это отсутствие защиты становится для него дополнительным развивающим фактором.

Таким образом, единого мнения о том, в каком возрасте стоит прекращать кормление ребенка грудью, не существует. Каждая мама вправе принять собственное решение, исходя из своих желаний, убеждений и приоритетов. Самым правильным здесь будет индивидуальный подход, учитывающий особенности физического и психологического состояния ребенка: часто ли он болеет, ослаблен ли физически, насколько сильно привязан к материнской груди и т. п. Чужие советы в данном вопросе могут принести больше вреда, чем пользы, даже из уст светил медицинской и психологической наук. Мама будет права, если станет больше полагаться на собственные ощущения и искать благоприятный момент.

Поддавшись давлению извне, не чувствуя внутреннего согласия с тем, что «время пришло», мама добавит себе негативных переживаний. Эти переживания скорее всего выльются в ее чувство вины перед малышом. Мама будет раскаиваться, что затеяла все это, и испытываемый ею стресс может неблагоприятно отразиться на ее здоровье.

Если отвлечься от теории и взглянуть на вопрос с практической стороны, то можно определить признаки психологической готовности ребенка к отлучению от груди, а также физиологические признаки готовности к этому молочных желез мамы. Молочная железа уменьшается в размерах, количество вырабатываемого молока начинает отставать от возрастающих потребностей ребенка. Состав молока меняется и по содержанию антител приближается к молозиву. Происходит так называемая инволюция лактации . Есть инволюция или нет, определяется по наполняемости груди в отсутствие прикладываний ребенка. Если, например, женщина со стабильной лактацией в течение целого дня не прикладывает малыша к груди, то к вечеру грудь сильно наполняется молоком, иногда даже возможны болезненные ощущения. Если инволюция лактации уже есть, то грудь в течение дня остается мягкой.

Что касается самого ребенка, то признаки его психологической готовности к отлучению таковы:

• он способен довольно долго обходиться без матери (то есть пропускать грудные кормления, если не видит мать около себя);

• он может обойтись без грудного кормления перед сном, и его может уложить спать не только мама;

• если ребенок вспоминает о матери и требует грудь в ее отсутствие, его можно отвлечь; плач в этом случае будет скорее капризным хныканьем, а не бесконечным ором;

• его протесты против маминого отсутствия могут быть бурными, но относительно непродолжительными;

• после того как ребенок отвлекся – забыл о своем требовании материнской груди, – в его поведении не наблюдается никаких особенностей и отклонений;

• после возвращения матери он способен выдержать некоторую паузу в удовлетворении своей потребности в грудном кормлении: он не набрасывается на грудь, дрожа от нетерпения.

Что касается техники отучения от груди, вот несколько основных рекомендаций.

Ребенка стоит готовить к этому постепенно. К моменту отлучения следует оставить как можно меньшее количество кормлений. Чаще всего остаются кормления перед сном и ночные. Предполагается тем самым, что ребенок уже приспособился к отмене дневных кормлений. У него есть опыт переживания отказа от груди в течение дня, например, в неподходящих для этого местах.

Один из широко практикуемых способов отучения ребенка от груди – отъезд матери на несколько дней и предоставление малыша заботам бабушки или няни. Это достаточно резкий и болезненный для ребенка способ, так как он одновременно лишается контакта и с маминой грудью, и с самой мамой. Смысл отучения от груди состоит в том, чтобы ребенок научился получать психологическую поддержку и утешение от мамы не посредством груди, а другим, более «взрослым» способом. В случае отъезда матери он утрачивает эту возможность, испытывая двойной стресс, и от разлуки с матерью в том числе.

Каким образом тогда лучше действовать?

Возможны два варианта. Либо мама просто отказывает ребенку в груди со словами «ты уже большой» и терпит протесты и капризы ребенка, так сказать, «на силе воли». Либо надо пускаться на какие-то хитрости. Можно намазать грудь чем-то невкусным (необязательно горчицей) и дать попробовать малышу со словами «молочко испортилось». Можно заклеить сосок пластырем и примерно с теми же объяснениями продемонстрировать ребенку.

Таким образом, отвечая на вопрос о возрасте, благоприятном для отучения ребенка от груди, можно назвать промежуток между одним годом и двумя. Точное время мама может выбрать сама.

Затягивание грудного вскармливания, а также совместного сна матери и ребенка после двух лет все же считается нежелательным. Хотя повторюсь, что наличие каких-то общих психологических проблем у детей, которых кормили грудью после двух лет, никак специально не изучалось. По некоторым данным, длительное грудное вскармливание может влиять на самосознание ребенка, на его чувство границ собственного Я. Ребенок в этом случае не учится отделять свои потребности от желаний других людей, продолжая считать, что все хотят того же, что и он. Такому зависимому от матери ребенку труднее принять социальные ограничения, – он как бы не понимает их смысла. Но, повторюсь, это всего лишь гипотеза, а не подтвержденный специальными исследованиями научный факт.