Коллектив авторов - Домашняя медицинская энциклопедия. Симптомы и лечение самых распространенных заболеваний

Позвоночник представляет собой гибкую ось туловища, а соединяясь с ребрами, образует заднюю стенку грудной клетки и полости таза. Внутри позвоночника расположен спинной мозг — важнейший отдел центральной нервной системы.

Позвонки соединены между собой с помощью межпозвоночных дисков, связок и мембран. Всего у человека 33–34 позвонка: 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых позвонков, сросшихся в единую крестцовую кость (крестец). Копчик состоит из 4–5 сросшихся рудиментарных копчиковых позвонков. Ширина позвонков уменьшается снизу вверх. На уровне основания крестца она равна 11–12 см, на уровне 12-го грудного позвонка — 5 см.

Длина позвоночного столба у взрослой женщины составляет 60–65 см, у мужчины — 60–75 см. С возрастом длина позвоночника постепенно уменьшается примерно на 5 см. Это связано с возрастным увеличением изгибов позвоночника и уменьшением толщины межпозвоночных дисков (именно по этой причине проявления радикулита и остеохондроза более опасны у людей пожилого возраста).

Конечно, наша сознательная деятельность целиком и полностью контролируется головным мозгом. Но без спинного мозга и многочисленных нервных волокон, опутывающих позвоночник, мы не смогли бы выполнить простейшего осознанного движения, не говоря уже о том, что очень многие бессознательные функции организма зависят от спинного мозга.

Спинной мозг отходит от продолговатого мозга, расположенного у основания головного мозга, проходит по особому каналу, образованному дугами позвонков, и заканчивается в нижнем поясничном позвонке.

Через отверстия в дугах позвонков от спинного мозга идет 31 пара спинномозговых нервов : 8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и одна копчиковая. Окончания чувствительных нервов присоединяются к задней стороне спинного мозга, а окончания двигательных нервов — к передней. Каждая часть тела управляется соответствующей парой нервов.

Волокна в корешке нерва передают сигналы в спинной мозг от нервных волокон, расположенных в коже и волокнистых слоях соединительной ткани. Другие нервные волокна, в свою очередь, передают сигналы от спинного мозга к мышцам, так что они могут сокращаться по команде от головного и спинного мозга.

Внутри позвоночного канала, за тремя мозговыми оболочками, помещается спинномозговая жидкость . Она выполняет очень важную функцию — поддерживает давление в спинном мозге.

В поясничной области нервные корешки, расположенные в толще мышц по обеим сторонам позвоночника, переплетаются друг с другом и образуют пояснично-крестцовое переплетение , из ветвей которого образуется седалищный нерв . Проходя через ягодичные мышцы, этот нерв спускается между мышцами задней поверхности бедра и на уровне подколенной ямки разделяется на более мелкие нервные окончания.

Разные группы нервных волокон выполняют различные функции: одни обеспечивают движение мышц, другие — чувствительность кожи, третьи регулируют кровоснабжение и обмен веществ.

Спинной мозг отвечает за все автоматические и рефлекторные действия, кроме тех, за которыми следит головной мозг. Головной мозг контролирует сознательные действия, то есть действия, над выполнением которых мы задумываемся. Становясь рефлекторными, выполняемыми автоматически, они переходят в ведение спинного мозга. У новорожденного младенца спинной мозг управляет дыханием, сердцебиением, циркуляцией крови, перевариванием, выделением и функциями воспроизводства. У взрослого человека в ведение спинного мозга «передано» большое количество функций, начиная от общения с окружающими до реагирования на ситуации, постоянно возникающие при вождении автомобиля.

Травма или болезнь спинного мозга приводит к блокировке соответствующих двигательных или вегетативных функций (параличам) и нарушению тех форм чувствительности, пути которых проходят через спинной мозг (механическая, температурная и болевая кожная чувствительность, чувствительность двигательного аппарата и некоторых внутренних органов).

Каждый сегмент позвоночника защищает определенный отдел спинного мозга. Если по какой-либо причине из-за механического или иного повреждения строение и деятельность позвоночника (или отдельных его участков) будут нарушены, то это приведет к затрудненному проведению нервного импульса от спинного мозга к тканям и клеткам в разных участках тела. Со временем в расположенных в них органах будут развиваться различные заболевания. Поэтому последствия болезней позвоночника гораздо глубже, чем просто нарушения работы опорно-двигательного аппарата. Последствия смещения позвонков и межпозвоночных дисков могут быть достаточно тяжелыми, все зависит от того, какой отдел позвоночника и какие именно позвонки оказались пораженными.

• 1-й позвонок шейного отделапозвоночника связан с кровоснабжением головы, гипофизом, кожей головы, мозгом, внутренним и средним ухом, симпатической нервной системой.

При его смещении возникают головокружение, головные боли, мигрень, нервозность, бессонница, хронический насморк, повышается внутричерепное давление, возможна амнезия (полная или частичная потеря памяти), ощущение хронической усталости.

• 2-й шейный позвоноксоединен с глазами и глазными нервами, слуховыми нервами и ушными полостями, сосцевидными отростками в височной кости, языком, лбом.

При нарушении его положения возникают аллергия, боли в ушах, обмороки, нарушения зрения, в том числе косоглазие.

• 3-й шейный позвоноксвязан со щеками, ушной раковиной, костями лица, тройничным нервом.

Последствиями его смещения станут невралгия, неврит, угревая сыпь, экзема.

• 4-й шейный позвоноксвязан с носом, губами, ртом и евстахиевой трубой, расположенной в ухе.

Последствиями нарушения нервных связей с этими частями тела станут сенная лихорадка, катар, потеря слуха и аденоиды.

• 5-й шейный позвоноксвязан с голосовыми связками, гландами и глоткой.

Хрипота, ларингит, болезни горла, воспаление миндалин будут последствиями нарушения связи между позвонком и этими органами.

• 6-й шейный позвоноксоединен нервами с шейными мышцами, плечами и миндалинами.

При его смещении возникает ригидность (негибкость) затылочных мышц, боль в верхней части руки, тонзиллит.

• 7-й шейный позвоноксвязан с щитовидной железой, плечевыми синовиальными сумками, локтевыми суставами.

Последствиями смещения позвонка станут бурсит, простуда, болезни щитовидной железы.