Коллектив авторов - Домашняя медицинская энциклопедия. Симптомы и лечение самых распространенных заболеваний

Пустулезный псориазможет быть распространенным или ограниченным, с поражением ладоней и подошв. Возникновению этой тяжелой формы псориаза способствуют стрессовые ситуации, инфекции, прием некоторых видов лекарств. Генерализованный(распространенный) пустулезный псориазпротекает с лихорадкой, общим тяжелым состоянием. Появляются мелкие поверхностные пустулы, сопровождающиеся жжением, болезненностью. Их новые очаги появляются приступообразно, занимая обширные участки кожи. Слившиеся узелки вызывают отслойку эпидермиса в виде «гнойных озер», может развиться эритродермия.

Ограниченный пустулезный псориазвстречается чаще, высыпания образуются на ладонях и подошвах в виде пустул на фоне эритемы и инфильтрации кожи. Течение, по сравнению с генерализованным, более легкое, но упорное, с частыми рецидивами. Провоцирующим фактором является раздражающая местная терапия.

Псориатическая эритродермия— тяжелая форма псориаза, развивающаяся при постепенном прогрессировании заболевания и слиянии бляшек до поражения всего кожного покрова. Заболевание характеризуется резкой гиперемией (покраснением кожи), отечностью, инфильтрацией кожи с обильным шелушением. У человека отмечается сильный зуд. Ухудшается общее состояние (лихорадка, слабость, сердечная недостаточность, нарушение функции печени, почек, изменения в анализах крови, выпадение волос и т. д.).

Псориаз складокчаще всего наблюдается у детей и лиц пожилого возраста, особенно у больных сахарным диабетом. Очаги располагаются в подмышечных впадинах, под молочными железами, в промежности, пахово-бедренных складках, в области пупка и характеризуются резкими границами, насыщенным красным цветом и незначительным шелушением.

Псориаз ладоней и подошвможет существовать изолированно или одновременно с поражением других участков кожи, отличается образованием очагов с четкими границами, покрытых трудно соскабливаемыми чешуйками, наличием болезненных трещин.

Прогрессирующая стадия.Под влиянием провоцирующих факторов (травмы, психоэмоциональное напряжение, инфекционные заболевания, неадекватные методы лечения и др.) может развиться обострение заболевания с появлением обильных мелких узелков и формированием бляшек различных размеров и очертаний, которые могут быть изолированными или занимать обширные участки кожного покрова вплоть до универсального поражения кожи.

В стационарной стадиипрекращается появление новых элементов и исчезает тенденция к периферическому росту имеющихся бляшек.

Регрессирующая стадияхарактеризуется снижением интенсивности цвета бляшек, их уплощением, уменьшением шелушения, инфильтрации, рассасыванием элементов с образованием в последующем очагов гипо- или гиперпигментации на месте прежних высыпаний.

Лечение псориаза направлено на устранение воспаления и назначается строго индивидуально с учетом течения болезни, в зависимости от формы, стадии, распространенности процесса, сопутствующих заболеваний, возраста и пола, противопоказаний к определенному методу лечения или лекарственному препарату.

При легких, ограниченных проявлениях псориаза ограничиваются местной наружной терапией в виде салициловой мази , препаратов нафталана, дегтя или смягчающих мазей. Тяжелые формы заболевания требуют комплексного системного лечения с применением дезинтоксикационных, десенсибилизирующих, противовоспалительных препаратов разных групп, физиотерапевтических методов терапии, наружных препаратов и др.

Больным псориазом рекомендуется диета с ограничением животных жиров (сливочное масло, сало, жирное мясо и пр.) и углеводов (сахар, конфеты, торты и т. д.), необходимо исключить острые приправы и алкоголь. Назначается молочно-растительная пища, богатая витаминами.

Лекарственные препараты назначаются врачом в зависимости от стадии заболевания. В назначение обязательно входят витамины A, B 1, B 6, B 12, C, D, PP, фолиевая кислота . Применяют седативные препараты, кортикостероиды ( преднизолон, псоркутан, скин-кап, синалар, дипросалик, лоринден ). Полезны солнечные ванны, сероводородные и морские, но не при обострении болезни.

• 20 г сухих листьев лаврового листа залить 2 стаканами кипятка. Кипятить 10 минут на маленьком огне, под крышкой. Остудить. Процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день. Курс лечения — 7 дней.

• Облепиховое масло принимать внутрь по 1 чайной ложке 1 раз в сутки, одновременно смазывать маслом кожные очаги.

• Заварить 1 столовую ложку листьев крапивы двудомной 1 стаканом кипятка. После того как остынет, процедить. Принимать по 0,5 стакана два раза в день.

• Смазывать очаги поражения свежим соком чистотела.

• Измельчить 2–3 зубчика чеснока, залить 1 стаканом кипятка, через час процедить. Использовать для примочек.

• Корень лопуха большого и корень одуванчика (по 1 столовой ложке) залить 1 стаканом кипятка и кипятить на медленном огне 10 минут. Процедить, пить горячим по 100 мл 3 раза в день.

Рак кожи — общее название нескольких видов опухолей, находящихся в различных слоях кожи.

Базалиомачаще наблюдается на лице и возникает в пожилом возрасте. На коже появляется плотный узелок перламутрового цвета или группа мелких узелков, которые образуют небольшую бляшку. Через некоторое время в центре поражения образуется эрозия с тонкой чешуйкой-корочкой, по краям которой видны близко расположенные друг к другу плотные узелки. Впоследствии эти узелки распадаются, и образуется незаживающая язва с гладким дном ярко-красного цвета и плотными краями. Вокруг такой язвы возникают новые плотные узелки.

Плоская поверхностная базалиомакожи обычно образуется на туловище. Возникают разной величины бляшки с розовым, покрытым тонкими чешуйками атрофическим центром и возвышающейся блестящей узкой каемкой из мелких плотных розовато-красных или беловато-желтых, склонных к росту узелков по краю. Прогрессирование процесса крайне медленное, инфильтрация (насыщение кожи жидкостью) обычно почти не определяется.

Плоскоклеточный рак кожилокализуется в основном на красной кайме губ, на половом члене, слизистой влагалища; в других местах встречается крайне редко. Образуются гладкие, величиной до горошины плотные узелки, иногда с сосочковыми разрастаниями на поверхности, которые изъязвляются; возникает болезненная язва с плотным кровоточащим дном. Опухоль быстро увеличивается, разрушая окружающие ткани, образуются метастазы.