Коллектив авторов - Домашняя медицинская энциклопедия. Симптомы и лечение самых распространенных заболеваний

Лечение острого панкреатита и обострения хронического панкреатита чаще всего проводится в условиях хирургического стационара. Для начала пациентам прописывают специальные лекарства (ставят капельницы) и назначают жесткую диету. Если это не помогает, а также если уже произошло разрушение поджелудочной железы (развился перитонит), прибегают к хирургическим методам лечения.

Лечение начинается с полного голодания в течение нескольких дней. Для того чтобы желудок не выделял пищеварительный сок, больному назначают уколы атропина. А чтобы отдохнула сама поджелудочная железа, ставят капельницы с трасилолом, контрикалом. Конечно же, назначают и обезболивающие препараты, и, чтобы избежать инфекции, вводят антибиотики. Если лечение назначено правильно и начато своевременно, больной, как правило, выздоравливает в течение 1–2 недель.

Если же болезнь запущена, происходит отек поджелудочной железы и возникает необходимость в операции: надо вскрывать окружающую железу капсулу, проводить новокаиновую блокаду, а иногда даже делать дренаж наиболее пострадавших участков или протоков железы. Поэтому панкреатит — впрочем, как и любую другую болезнь, — лучше не запускать.

Лечение травами при остром панкреатите начинать нужно тогда, когда больной уже выписался из стационара и чувствует себя хорошо.

• 1 чайную ложку листьев черники залить 1 стаканом кипятка и настаивать в течение 45 минут. Пить небольшими глотками в несколько приемов по 2–3 стакана в день.

• Можно употреблять ягоды черники в любом виде: сырыми, сушеными и в отваре. Чтобы приготовить отвар, надо 1 столовую ложку ягод черники кипятить в 1 стакане воды 5 минут. Отвар пить по 2–3 стакана в день.

• Очень хорош при лечении панкреатита настой золототысячника. Залить 1 чайную ложку травы золототысячника 1 стаканом кипятка и настаивать 30 минут. Пить по 1/3 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 2 недель.

• Заварить 1 столовую ложку ягод бузины черной 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут. Пить по 1/3 стакана 3 раза в день.

• Залить 1 столовую ложку измельченного корня аира 1 стаканом кипятка и настаивать в термосе 8–10 часов. Процедить. Принимать по 1 чайной ложке 2 раза в день перед едой в течение 3 недель.

• Черную редьку хорошо вымыть и пропустить вместе с кожурой через соковыжималку. 1 стакан сока смешать со 100 г темного гречишного меда. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день перед едой в течение 40 дней.

• Приготовить настой из 30 г семян укропа, 30 г листьев мяты, 20 г плодов боярышника, 20 г цветков бессмертника и 10 г цветков ромашки. Пить 3 раза в день по 1/2 стакана через 1 час после еды.

Все настои необходимо готовить ежедневно (в крайнем случае — раз в 2 дня) и пить свежими. Между курсами делать перерывы в 15–20 дней, а при повторных курсах изменять состав.

Профилактика острого панкреатита заключается в своевременном лечении заболеваний желчных путей и устранении действия различных вредных факторов — неправильного питания, алкогольной интоксикации и т. д.

Профилактика рецидивов панкреатита заключается в диспансеризации больных, перенесших острый панкреатит, соблюдении диеты, исключении употребления алкоголя. В период ремиссии рекомендуется санаторно-курортное лечение в санаториях гастроэнтерологического профиля.

Хронический панкреатит — это повторяющиеся атаки острого панкреатита, которые приводят к прогрессирующему анатомическому и функциональному повреждению поджелудочной железы. При этом полного восстановления железы не происходит, так как после каждой атаки формируются очаги фиброза и, как следствие, развивается функциональная недостаточность поджелудочной железы.

При хроническом панкреатите возникают воспалительно-дистрофические изменения в поджелудочной железе, которые снижают ее способность вырабатывать важные пищеварительные ферменты и гормоны.

При хроническом панкреатите поджелудочная железа перестает справляться со своими функциями. Происходит задержка выделения панкреатических ферментов — трипсина и липазы, разрастается и сморщивается соединительная ткань, нарушается кровообращение в железе.

Если хронический панкреатит вызван инфекцией, то возбудитель обычно проникает в поджелудочную железу из желчных путей или из просвета двенадцатиперстной кишки. Иногда страдает вся поджелудочная железа. Но воспаление может ограничиваться лишь областью какой-то одной ее части, например, головки или хвоста.

Приступ хронического панкреатита мало чем отличается от приступа при остром панкреатите. Появляется сильная боль в верхней части живота или подреберье. Больной жалуется на тошноту, живот вздувается, начинается понос. Нарушение стула (чередование поноса с запорами) происходит в более тяжелых случаях, в легких случаях стул остается нормальным.

При обострении хронического панкреатита больной теряет аппетит, начинает чувствовать отвращение к жирному и острому, во рту скапливается много слюны, появляется отрыжка. Если воспалена головка поджелудочной железы, боль появляется обычно выше пупка, под самой грудной клеткой. Если в воспалительный процесс вовлечено тело железы, боль перемещается чуть влево, а при поражении хвоста железы больные обычно жалуются на боль под левым ребром. Иной раз боли отдают в спину, область сердца, иногда имеют опоясывающий характер.

Обычно боль появляется после приема алкоголя, жирной или острой пищи. Иногда она концентрируется слева — там, где ребро соединяется с позвоночником.

Известны случаи, когда приступы при хроническом панкреатите возникают довольно редко, интервалы между ними могут достигать нескольких лет, но это не значит, что на них можно не обращать внимания.

Больные хроническим панкреатитом нередко испытывают тревогу, бывают раздражительны, чрезмерно возбуждены, плохо спят; иногда, напротив, у них возникает депрессия. Это так называемая ферментная токсемия. Когда в крови при хроническом панкреатите надолго повышается содержание некоторых ферментов, то начинаются патологические изменения нервных клеток, которые ведут к нарушению их функции. Разумеется, и постоянная боль, возникающая как при остром, так и при хроническом панкреатите, делает человека раздражительным, нервным.

Бывают случаи, когда эти симптомы проявляются достаточно легко, боль легко снимается лекарствами, расстройство кишечника незначительно, и человек не обращается к врачам. Однако это опрометчивое решение — если хронический панкреатит не лечить, может развиться рак поджелудочной железы.