Коллектив авторов - Большая энциклопедия техники

Таким образом, любой хирургический вакуумный аспиратор состоит из системы централизованной разводки вакуума, заключенной в металлический корпус, и специальных подключаемых аспирационных устройств, к которым и относятся банка-сборник, система трубок и аспирационные наконечники.

Необходимость в хирургической обработке раны возникла давным-давно, а если точнее, с возникновением медицины.

Поначалу за отсутствием специальных отсасывающих приборов пользовались ватными тампонами или специальными кусочками ткани. После того как стала развиваться техника, прогресс постепенно пришел и в данную отрасль медицины.

Стали использоваться специальные генераторы, которые могли преобразовывать энергию в определенную силу, действующую как насос.

После них появились устройства, которые помогали отсасывать содержимое ран и разных полостей при помощи вакуума. Именно данная разновидность насосов получила название вакуумного аспиратора, который достаточно широко распространен как в хирургии, так и в общей медицине.

Принцип действия почти всех моделей хирургических вакуумных аспираторов одинаков и заключается в следующем.

За счет создаваемого разрежения жидкость засасывается через аспирационный наконечник и трубку в специальную емкость (банку-сборник), где отсасываемая жидкость откладывается, после чего уничтожается.

Современные хирургические аспираторы имеют ряд преимуществ перед простыми.

Они способны создавать вакуум до 730 мм рт. ст. в зависимости от предназначения в хирургии. Соединение банок-сборников с источником вакуума осуществляется посредством ловушек, которые предназначены для предотвращения попадания отсасываемой жидкости в сам источник вакуума.

Также в хирургических аспираторах имеются специальные устройства, препятствующие переполнению банок-сборников и действующие по принципу поплавкового клапана, который помещен в банке-сборнике, или по грузовому принципу, заключающемуся в том, что при наполнении банки-сборника срабатывает специальное устройство, выключающее аппарат. В некоторых моделях хирургического вакуумного аспиратора переполнение банок-сборников предупреждает световая или звуковая сигнализация.

Широко применяются централизованные системы разводки вакуума от единого источника вакуума, часто совмещенные с подачей сжатого воздуха, кислорода и закиси азота.

В данном случае присоединение к ним аспирационных устройств обеспечивается специальными разъемами, которые располагаются на стенках, в полу и на потолке.

Данные системы обладают отличными эксплуатационными качествами. Назначению того или иного аспиратора, как правило, соответствует набор специальных принадлежностей, в частности аспирационных трубок и наконечников. Они имеют различную форму изгиба, длину и диаметр, а также число отверстий.

Существуют и универсальные аспираторы, которые можно использовать как в хирургии, так и для специальных целей. При их помощи можно отсасывать большое количество жидкости, причем практически непрерывно.

По своей конструкции и структуре хирургические вакуумные аспираторы различны: портативные и стационарные, настольные и напольные на колесах.

Аспирационные аппараты, которые действуют от централизованного источника вакуума, бывают напольными, настенными и прикоечными.

Также хирургические аспираторы различаются по количеству банок-сборников (бывают однобаночные, которые предназначаются для небольших ран и полостей, и двухбаночные, которые предназначены для достаточно тяжелых ран и больших полостей), и по их емкости.

Еще аспираторы различаются по производительности вакуум-насосов.

Хирургический отсасывающий насос – это аппарат, который применяется для активного длительного отсасывания жидкости и газа из полостей тела, ран, особенно послеоперационных, при помощи различных аспираторов или специальных отсасывающих насосов.

Данные аппараты в основном создают регулируемое разрежение, что обусловливает равномерную и постоянную эвакуацию содержимого полости в коллектор, который находится в замкнутой системе между аспиратором или насосом и больным.

Наличие подобного коллектора позволяет судить о количестве, качестве отделяемого и производить микроскопические, биохимические и другие исследования отделяемой жидкости. Наиболее удобным является водоструйный насос.

По своей структуре данный насос устроен достаточно просто и состоит из самого водоструйного насоса, который одним концом одевается на кран водопровода, а чуть ниже в него впадает трубка, выводящая содержимое из раны или полости.

Другой конец, как правило, соединяется с канализацией, в нее и вытекает отсасываемая жидкость вместе с проточной водой. Также присутствуют две банки-сборника: буферный сосуд и коллектор для стока гноя. Еще одним необходимым компонентом является система трубок.

Сам процесс действия водоструйного насоса заключается в следующем.

Для удаления жидкости дренажная трубка, как правило, резиновая, полиэтиленовая или силиконовая, вводится в самый нижний отдел полости или же раны, для удаления газа трубка вводится в самый верхний ее отдел. На дренаже делают несколько небольших боковых отверстий для того, чтобы предупредить присасывание трубки к стенке полости.

Сам дренаж выводится или через основную рану, или чаще вне ее и фиксируется швом к коже.

Таким образом, из полости отсасываемая жидкость вначале попадает посредством трубки в коллектор для стока гноя, оттуда – в буферный сосуд также посредством трубки, а из буферного сосуда жидкость попадает непосредственно в сам водоструйный насос.

Помимо водоструйного насоса, применяются и электровакуумные аппараты индивидуального и централизованного назначения со специальным включением в систему бутыли-буфера, используемой для снижения давления до нужного уровня.

Подобные отсасывающие насосы применяются достаточно давно. А с развитием технического прогресса подобные аппараты стали более модернизированными.

Современные хирургические отсасывающие насосы нашли широкое применение в медицине.

Вся система длительного дренирования не должна ограничивать движения больного в кровати.

Достаточно широко используются аспираторы и насосы для дренирования серозных полостей, полых органов, а также полостей, которые образовались в результате травмы, патологического процесса, операции.

Но все же наиболее часто отсасывающие насосы применяются в раннем послеоперационном периоде на таких органах, как легкие и органы средостения, для того, чтобы предупредить коллапс легкого и смещение средостения плевральным экссудатом или воздухом, а также для лечения таких заболеваний, как спонтанный пневмоторакс и эмпиема плевры.