Коллектив авторов - Семейная энциклопедия здоровья

МИКСЕДЕМА (СЛИЗИСТЫЙ ОТЕК)

Определение

Это тяжелая форма гипотиреоза. До этой стадии заболевание доходит, если причина кроется в поражении щитовидной железы.

Клиническая картина

При микседеме заметно увеличивается масса тела, появляются отеки. Отек при микседеме не похож на отек при заболеваниях почек или сердца. При надавливании на кожу не остается ямки, а сама кожа становится довольно грубой, начинает шелушиться и приобретает болезненно желтоватый оттенок. Особенно хорошо это заметно на лице, поскольку оно напоминает маску: бледное, одутловатое, с глазами-щелками, как бы неживое. Волосы становятся сухими и ломкими, выпадают брови и ресницы, ногти тускнеют и легко ломаются. Зубы тоже страдают: появляется кариес и парадонтоз. При микседеме отекает не только кожа, но и мышцы, связки, нервы и внутренние органы. Это ведет к изменению голоса (он становится хриплым и грубым) и снижению слуха. Сердце начинает биться реже, падает артериальное давление. Иногда микседема может привести к гипотиреоидной коме, когда человек теряет сознание, температура тела падает ниже 35 °C, резко снижается артериальное давление. Кому может вызвать стресс, инфекционное заболевание и даже переохлаждение. Если человеку в этот момент не оказать помощи, кома может закончиться смертью.

Лечение

При серьезном недостатке тиреоидных гормонов их вводят в организм дополнительно.

МИОКАРДИТ

Определение

Миокардит – воспаление миокарда инфекционно-аллергической или инфекционно-токсической природы.

Этиология и патогенез

Заболевание часто развивается при сыпном тифе, бруцеллезе, сифилисе, паразитарных инвазиях, сывороточной болезни, системной красной волчанке, ревматоидном артрите, бронхиальной астме, ревматизме. Крайним вариантом патологии является идиопатический миокардит Абрамова– Фидлера.

В основе возникновения миокардита лежат аллергический и иммунный компоненты. Патогенный микроорганизм (как правило, это стрептококк и стафилококк) или другой агент, попадая в организм человека, нарушает структуру сердечной мышцы и вызывает образование антител к собственным клеткам миокарда. Это приводит к нарушению кровоснабжения сердца и развитию воспалительной реакции. При идиопатической форме миокардита происходит образование тромбов в полостях сердца, что может привести к нарушению кровотока в большом и малом кругах кровообращения.

Клиническая картина

Основными симптомами заболевания являются слабость, повышение температуры тела до 38–39 °C, одышка и неприятные ощущения в области сердца после незначительной физической нагрузки. При развитии сердечной недостаточности возникают отеки ног и поясницы, бледность кожных покровов. При прогрессировании болезни пульс становится слабым, понижается артериальное давление.

Диагноз

Диагноз ставится на основе результатов ЭКГ, результатов анализа крови и характерной клинической картине.

При идиопатическом миокардите Абрамова – Фидлера симптомы сердечной недостаточности быстро нарастают: появляется одышка, тахикардия, печень и сердце увеличиваются в размерах, температура тела повышается до 38–39 °C, артериальное давление понижается.

Диагноз ставится на основе результатов ЭКГ, общего анализа крови, рентгенографии грудной клетки и эхокардиографии сердца. Прогноз острой стадии миокардита неблагоприятный.

Лечение

Лечение направлено на устранение основного заболевания, аритмий и сердечной недостаточности. Для подавления роста патогенных бактерий назначают антибиотики в сочетании с противоаллергическими препаратами с целью исключения развития аллергической реакции и ухудшения состояния. Для лечения сердечной недостаточности рекомендуется использовать сердечные гликозиды.

Для лечения заболевания в сочетании с лекарственными препаратами можно использовать и фитотерапию. Сборы из: корней аралии маньчжурской, корней валерианы лекарственной, корней заманихи высокой, корней левзеи сафлоровидной, корней родиолы розовой, листьев вахты трехлистной, листьев мяты перечной, листьев подорожника большого, плодов боярышника кроваво-красного, плодов рябины черноплодной, плодов шиповника коричного, травы зверобоя продырявленного, травы крапивы двудомной, травы череды трехраздельной, цветков календулы лекарственной.

НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ПЕЧЕНОЧНАЯ

Определение

Это патологическое состояние характеризуется нарушением одной или нескольких функций печени, приводящим к расстройствам различных видов обмена веществ.

Этиология и патогенез

Печеночная недостаточность не является самостоятельным заболеванием. Она сопровождает многие болезни печени.

При печеночной недостаточности нарушается работа большинства органов и систем. Страдает система пищеварения: нарушается работа кишечника, что ведет к запорам, нарушается всасывание жиров и некоторых витаминов (A, D, К, Е).

Клиническая картина

Часто при печеночной недостаточности развивается желтуха.

Поскольку печень является своеобразным фильтром, задерживающим вредные вещества, при недостаточной ее работе развивается отравление организма.

Страдает также и кровь: снижается ее свертываемость, а значит, даже небольшие кровотечения становится довольно трудно остановить.

Тяжелые формы печеночной недостаточности ведут к развитию печеночной комы.

Лечение

Для лечения печеночной недостаточности используют препараты, повышающие работу печени, а также стараются по мере возможности устранить причину ее развития. При необходимости в организм дополнительно вводят витамины.

НЕДОСТАТОЧНОСТЬ СЕРДЕЧНАЯ

Определение

Это заболевание, основными проявлениями которого являются гемодинамические, нервные и гормональные адаптационные (приспособительные) реакции, возникающие в результате нарушения сократительной функции сердца и направленные на поддержание кровообращения в соответствии с потребностями организма.

Этиология и патогенез

Причинами сердечной недостаточности являются заболевания, приводящие к нарушению структуры и функции сердца:

– атеросклероз коронарных артерий;

– врожденные и приобретенные пороки сердца;

– артериальная гипертензия;

– миокардиты и перикардиты;

– аритмии;

– трепетание предсердий;

– нарушение внутрижелудочковой проводимости.

Нарушение кровотока в коронарных артериях приводит к понижению обмена веществ в тканях сердца и развитию гипоксии (кислородному голоданию), что может вызвать развитие инфаркта миокарда. Интенсивные физические нагрузки, постоянное эмоциональное напряжение, избыточное употребление в пищу поваренной соли приводят к развитию сердечной недостаточности. В результате сердце перекачивает меньшее количество крови, что вызывает снижение кровоснабжения жизненно важных органов и способствует развитию отеков.