Коллектив авторов - Семейная энциклопедия здоровья

Этиология и патогенез

Причины этого явления изучаются, описаны случаи, когда в относительно благополучной семье рождались подобные дети, но огромную роль играет окружающее общество – семья, друзья, школа. В неблагоприятных условиях предпосылки к делинквентному поведению реализуются в социально опасные действия. Только правильное воспитание способно помочь такому подростку контролировать свое поведение, но достичь этого самостоятельно для него практически невозможно. С целью решения подобных проблем следует обращаться к подростковому психологу.

Определение

Делирий – состояние, при котором происходит помрачение сознания, больной не осознает, где он находится, не может назвать год, месяц и день. Часто делирий сопровождается двигательным и психическим возбуждением, у больного возникают яркие образные зрительные и слуховые галлюцинации, нередко угрожающего характера, поэтому больной кричит, стремится убежать, или, наоборот, обороняется и может нанести вред не только окружающим его людям или родственникам, которые стремятся успокоить, остановить больного, но и самому себе. Галлюцинации нередко носят тематический характер, они яркие и практически полностью переносят больного в вымышленный мир. Иногда, кроме галлюцинаций, возможно появление иллюзий. По окончании галлюцинаций больной впадает в сон, а после пробуждения не может вспомнить происходившие с ним события.

Этиология и патогенез

Причины появления делирия многочисленны, наиболее часто возникает алкогольный делирий, более известный как «белая горячка», иногда делирий возникает у больных наркоманией и токсикоманией. Появление делирия может быть связано с тяжелым инфекционным заболеванием, особенно сопровождающимся значительным повышением температуры тела, тяжелым отравлением, травмой. Иногда развивается профессиональный делирий, при котором галлюцинаторный мир больного связан с трудовой деятельностью, больной производит стереотипные движения, в беседе использует профессиональные термины, комментируя или обсуждая свою деятельность. Делирий может развиваться в старческом возрасте и нередко связан с нарушением кровоснабжения головного мозга и атеросклеротическим поражением сосудов.

ДЕЛИРИЙ АЛКОГОЛЬНЫЙ

Определение

Алкогольный делирий («белая горячка») – одна из наиболее распространенных форм алкогольных психозов.

Этиология и патогенез

Алкогольный делирий возникает у лиц, длительное время злоупотребляющих алкоголем, обычно через 2–3 суток после длительного периода запоя (в период развития абстинентного синдрома), но может развиваться и во время запоев. Способствовать развитию делирия может ослабление организма острыми инфекционными заболеваниями, осложнениями хронических заболеваний, травмами.

Возникновению делирия предшествуют признаки абстинентного синдрома, при этом появляются нарушение сна, сопровождающееся кошмарными видениями, отсутствие аппетита, изменчивость эмоционального фона и настроения. Результатом всего этого становится бессонница, развивается гиперактивность, появляются различного рода галлюцинаторные видения. Делирий сопровождается типичными симптомами расстройства функционирования большинства органов и систем: учащенным сердцебиением, болями в сердце, слишком частым дыханием, потливостью ладоней и стоп, повышением температуры тела, иногда конвульсивными припадками, повышением или понижением артериального давления при наличии инфекционного заболевания.

Лечение

Чтобы вылечиться от этого заболевания, необходим длительный спокойный сон. Не стоит заниматься самолечением, лучше проконсультироваться у своего лечащего врача. В поликлинике осуществляется дезинтоксикационная терапия, восстанавливается деятельность сердца, почек и других органов, проводится витаминотерапия. Среди медикаментозных средств могут использоваться транквилизаторы, нейролептики и другие препараты.

Профилактика. Специфической профилактики нет. Необходимо проводить комплексное лечение алкоголизма.

ДЕМЕНЦИЯ

Определение

Деменция (слабоумие) – приобретенное состояние, при котором постепенно развивается слабоумие, происходит снижение интеллектуальных функций, которое полностью невосполнимо. Кроме резкого ухудшения интеллектуальной деятельности, в той или иной мере отмечаются изменения психики, называемые деградацией или распадом личности. Интеллектуальные расстройства включают в себя ухудшение запоминания новой информации и утрату старой, утрату ассоциативного и аналитического мышления; при этом резко снижается внимание, ухудшается способность концентрироваться длительное время на конкретном виде деятельности, наблюдается отсутствие интереса к окружающему. Психические расстройства включают в себя предрасположенность к конфликтам, раздражительность, постоянное плохое настроение, склонность к плоским шуткам, иногда появляются новые отрицательные черты характера: жадность, ревность, неопрятность, неряшливость и многие другие. Психические расстройства могут быть выражены в значительной степени, но могут и долгое время быть незаметными для окружающих. Деменция встречается при многих психических расстройствах: различают старческую, алкогольную, эпилептическую, шизофреническую, атеросклеротическую деменцию и другие варианты. Различают тотальную деменцию, которая возникает при поражении всего головного мозга (например, при болезни Альцгеймера или Пика она проявляется более ярко: для нее характерно обилие симптомов, она быстро и необратимо прогрессирует, отмечаются грубые изменения психики), и лакунарную (или очаговую) деменцию. Последняя возникает, если поражается небольшой участок головного мозга, что может быть связано с травматическим поражением, сифилисом мозга, наличием опухоли мозга или нарушением кровоснабжения вследствие атеросклероза мозговых сосудов.

ДЕПЕРСОНАЛИЗАЦИЯ

Определение

Деперсонализация – одна из разновидностей нарушения сознания. При этом расстройстве нарушается самосознание, т. е. осознание своего «Я», восприятие мыслей, поступков, слов, действий как своих собственных, иногда отмечается нарушение восприятия собственного тела, когда больной словно «смотрит со стороны» на себя, свои действия, свои мысли, не воспринимает их как нечто, принадлежащее ему самому. Иногда деперсонализационные расстройства проявляются в виде восприятия мыслей, «навязанных кем-то», «чужих», когда больной считает, что кто-то заставляет его думать определенным образом. Деперсонализация может отмечаться при самых разнообразных вариантах психической патологии: шизофрении, маниакально-депрессивном психозе (МДП), других психозах.