БСЭ БСЭ - Большая Советская Энциклопедия (КА)

С 1961 в СССР издаётся журнал «Кардиология» (Москва), значительное число вопросов К. публикуется и в др. медицинских периодических изданиях СССР. В 1959 основан международный кардиологический журнал «Cor et vasa», выходящий в Праге.

За рубежом выходят журналы: «Кагdiologia polska» (Lodz, с 1957); «Archiv für Kreislaufforschung» (Dresden — Lpz. — Darmstadt, с 1937); «Zeitschrift für Kreislaufforschung» (Dresden — Lpz. — Darmstadt, с 1909); «Circulation» (N. Y., с 1949); «American Journal of Cardiology» (N. Y., с 1958); «American Heart Journal» (St. Louis, с 1925); «British Heart Journal» (L., с 1939); «Japanese Heart Journal» (Tokyo, с 1960); «Acta cardiologica» (Brux., с 1946); «Cardiovascular Diseases and Cardiovascular Surgery» (Arnst., с 1957); «Minerva Cardioangiologica» (Torino, с 1953); «Journal of Cardiovascular Surgery» (Torino, с 1960).

Научные исследования в области К. проводятся в СССР в институте кардиологии им. А. Л. Мясникова АМН СССР, в институте ревматизма АМН СССР, институте сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева АМН СССР, институте экспериментальной и клинической хирургии Минздрава СССР, институте хирургии им. А. В. Вишневского АМН СССР, институте патологии кровообращения министерства здравоохранения РСФСР (Новосибирск), институте фармакологии и химиотерапии, институте клинической и экспериментальной кардиологии им. М. Д. Цинамзгвришвили (Тбилиси), институте кардиологии и сердечной хирургии (Ереван) и др. Вопросами физиологии и патологии кровообращения занимаются также институт нормальной и патологической физиологии АМН СССР, некоторые институты АН СССР, ряд клиник медицинских вузов и институтов усовершенствования врачей.

Крупнейшие научные кардиологические центры за рубежом: в Чехословакии — институт кровообращения (Прага); в ГДР — Кардиологический центр (Берлин); в США — Национальный институт сердца (Бетесда), Сердечно-сосудистый институт (Сан-Франциско), Сердечно-сосудистый институт в М. Рииз госпитале (Чикаго); в Мексике — Национальный институт кардиологии (Мехико) и др.

Лит.: Боткин С. П., Курс клиники внутренних болезней и клинические лекции, t. 1—2, М., 1950; Зеленин В. Ф., Болезни сердечно-сосудистой системы, М., 1956; Ланг Г. Ф., Болезни системы кровообращения, М., 1958; Парин В. В., Меерсон Ф. 3., Роль и задачи экспериментальной кардиологии, «Вестн. АМН СССР», 1961, № 5; Многотомное руководство по внутренним болезням, т. 1—2, М., 1962—64; Самойлова С. В., Анатомия кровеносных сосудов сердца. [Атлас], М., 1970; Brugsch Т., Kardiologie, 4 Aufl., Lpz., 1955.

И. К. Шхвацабая.

Кардиосклеро'з(от кардио... и склероз ), патологическое состояние сердечной мышцы, обусловленное развитием в ней соединительной ткани, которой заменяется функциональная мышечная ткань. Как правило, К. — исход какого-либо хронического или острого заболевания сердца (коронарная недостаточность, миокардит и др.). К. может быть диффузным и очаговым. Так, например, очаговое склерозирование — исход инфаркта миокарда. Одним из основных и наиболее ранних симптомов К. является одышка (в начале заболевания — только при физических нагрузках, позже — в покое). По мере развития заболевания появляются признаки сердечной недостаточности: частый пульс, отёки на ногах, увеличение печени, застой крови в сосудах лёгких, приступы удушья. Частое проявление К. — нарушение ритма сердечной деятельности (экстрасистолии, мерцательная аритмия и др.). Сердце увеличивается в размерах. Разрастание соединительной ткани в клапанах сердца может привести к порокам сердца.

Лечение направлено на улучшение кровоснабжения сердечной мышцы (сосудорасширяющие средства и антикоагулянты), устранение сердечной недостаточности (строфантин, наперстянка, мочегонные и др.), на ликвидацию аритмий (хинидин, новокаинамид и др.).

Лит.: Ланг Г. Ф., Болезни системы кровообращения, 2 изд., М., 1958; Мясников А. Л., Гипертоническая болезнь и атеросклероз, М., 1965; Wenckebach К. F., Herz- und Kreislauf-lnsuffizienz, 4 Aufl., Dresden — Lpz., 1.942; White P. D., Heart disease, 3 ed., N. Y., 1945.

Н. Р. Палеев.

Склероз сосудов сердца.

Кардиоспа'зм(от греч. kardía, здесь — вход в желудок, и спазм ) , заболевание, проявляющееся спазмом пищевода в месте перехода его в желудок. Причины возникновения К. неясны; в его происхождении большую роль играет нарушение функций блуждающего нерва, обеспечивающего перистальтическую активность пищевода и раскрытие кардии. Заболевание может развиться в любом возрасте, но чаще от 20 до 40 лет. Начинается затруднением глотания (дисфагия), возникающим внезапно или развивающимся постепенно. У большинства больных лучше проходит тёплая жидкая пища, у некоторых — твёрдая. При появлении дисфагии больные пытаются помочь прохождению пищи (едят стоя, ходят во время еды, сдавливают грудную клетку руками и т.п.). Задержка проглоченной пищи ведёт к расширению пищевода выше места сужения его. Часто наблюдаются постоянные или приступообразные боли в области мечевидного отростка грудины, отдающие в шею или область сердца. При срыгивании застоявшиеся пищевые массы могут затекать в дыхательные пути и вызывать аспирационные воспаления лёгких, абсцессы лёгких и др. Уменьшение количества поступающей в желудок воды и пищи может приводить к тяжёлому истощению. Лечение: гигиенический режим, диета. На ночь промыванием тёплой водой или настоем ромашки освобождают пищевод от содержимого. Назначаются спазмолитические препараты (атропин, папаверин), ганглиоблокирующие средства и др. При неэффективности консервативного лечения — операция.

Н. Р. Палеев.

Ка'рдио-тонзилля'рный синдро'м(от кардио... , лат. tonsilla — миндалина и синдром ) , комплекс изменений со стороны сердца (преимущественно субъективных), проявляющихся у больных с часто обостряющимся хроническим тонзиллитом. Встречается обычно у детей и подростков, чаще у девочек, иногда — у молодых женщин. Больные жалуются на сердцебиения, боли и перебои в области сердца, одышку, недомогание и т.п. Появляются также незначительное повышение температуры тела по вечерам и преходящие боли в суставах. Эти проявления К.-т. с. напоминают ревматический процесс в сердце ( ревмокардит ) , однако, в отличие от него, при К.-т. с. не развивается порока сердца и серьёзных поражений сердечной мышцы (миокарда). Все проявления К.-т. с. быстро исчезают после удаления миндалин (тонзиллэктомия) и лечения антибиотиками. Впервые К.-т. с. был описан в 30-е гг. 20 в. как преимущественно рефлекторный процесс с пораженных миндалин на мышцу сердца; возможность рефлекторного происхождения изменений со стороны сердца была показана в эксперименте. В 60-е гг. 20 в. установлено, что сердечные проявления при очаговой инфекции носоглотки могут быть связаны и с интоксикацией с более глубоким повреждением сердечной мышцы (дистрофия миокарда или очаговый миокардит).