БСЭ БСЭ - Большая Советская Энциклопедия (НЕ)

Быстрое развитие Н. в СССР связано с созданием специальных научно-исследовательских учреждений. В 1926 в Ленинграде по инициативе С. П. Федорова и А. Г. Молоткова был организован первый в мире институт хирургической невропатологии. В 1929 Н. Н. Бурденко и В. В. Крамер открыли в Москве на базе рентгеновского института нейрохирургическую клинику; в 1934 она реорганизована в институт нейрохирургии (с 1944 Нейрохирургии институт АМН СССР). Впервые примененный в институте принцип комплексности исследования и лечения стал определяющим в развитии советской школы нейрохирургов. В 1938 в Ленинграде возник институт нейрохирургии в результате слияния института хирургической невропатологии и нейрохирургической клиники, руководимой А. Л. Поленовым. С созданием московского и ленинградского институтов формируется единая советская нейрохирургическая школа, внёсшая большой вклад в теорию и практику Н.

В 30-х гг. советская Н. окончательно оформилась в самостоятельную научно-практическую клиническую дисциплину, что позволило организовать успешную квалифицированную нейрохирургическую помощь сотням тысяч раненых в годы Великой Отечественной войны 1941—45, когда вся практическая деятельность и научно-исследовательская работа нейрохирургов были посвящены проблемам открытой и закрытой черепно-мозговой травмы, повреждениям позвоночника и спинного мозга, периферической нервной системы. В 1950 в Киеве по инициативе А. И. Арутюнова был создан третий в СССР институт Н.

Специализированная сеть нейрохирургических учреждений позволила значительно улучшить результаты лечения опухолей головного мозга, врождённых пороков и воспалительных заболеваний центральной нервной системы, создать новые разделы Н. — хирургию сосудов головного и спинного мозга (нейроангиология) и стереотаксис, чему способствовали успехи неврологии: нейрохирургическая операционная превратилась также и в физиологическую лабораторию, где исследуют общие и частные закономерности функциональных связей коры, подкорковых образований и стволовых отделов мозга, проблемы центральной регуляции функций внутренних органов и т.д. Особенно перспективно новое направление — изучение физиологии и патологии мозгового кровообращения и энергетического обмена мозга. Важную роль сыграли развитие оперативной техники (разработка рациональных доступов к определённым отделам мозга, внедрение электрохирургии, использование препаратов и методов, позволяющих снижать внутричерепное давление) и совершенствование диагностики (прежде всего рентгеноконтрастных методов, наибольшее значение среди которых имеет ангиография; её модификации — направленная катетеризационная, селективная, тотальная и др. — предопределили быстрое и точное диагностирование разнообразной патологии). Особое значение имело внедрение в практику Н. современных методов обезболивания и реанимации, что позволило управлять жизненно важными функциями организма во время и после нейрохирургических вмешательств. Перспективно применение методов внутрисосудистой хирургии и микрохирургии.

Успехи, достигнутые во всех разделах Н., позволили расширить применение радикальных вмешательств и одновременно в несколько раз уменьшить послеоперационную летальность. Дальнейшее использование в Н. достижений физики, электроники, кибернетики, радиологии и др. естественных наук позволит успешно лечить глиальные опухоли, тяжёлые черепно-мозговые травмы, эпилепсию. Достижения Н. в изучении сложнейших функций центральной нервной системы обогащают пограничные дисциплины — невропатологию, психиатрию, нейрофизиологию, психологию и др.

Нейрохирургов разных стран объединяет Всемирная федерация нейрохирургических обществ, которая с 1957 1 раз в 4 года проводит международные конгрессы (в 1973 — в Токио). В СССР Всесоюзное общество нейрохирургов создано в 1947. Исследования по проблемам Н. публикуются в специальных журналах (в СССР «Вопросы нейрохирургии», выходит с 1937; за рубежом нейрохирургические журналы издаются в Чикаго, Штутгарте, Париже; журнал невропатологии, нейрохирургии и психологии издаётся в Лондоне и т.д.) и общемедицинских периодических изданиях.

Лит.: Бурденко Н. Н., Собр. соч., т. 4, М., 1950, с. 26—41 Арутюнов А. И., 50 лет советской нейрохирургии, «Вопросы нейрохирургии», 1967, в. 5; Многотомное руководство по хирургии, т. 3 (кн. 1—2), т. 4, М., 1963—68; Иргер И. М., Нейрохирургия, М., 1971.

А. И. Арутюнов.

Нейру'ла(новолат. neurula, уменьшит. от греч. néuron — нерв), стадия зародышевого развития хордовых животных и человека, следующая за гаструлой. См. Нейруляция.

Нейруля'ция,образование нервной пластинки и её замыкание в нервную трубку в процессе зародышевого развития хордовых животных и человека. Зародыш на стадии Н. называется нейрулой. В процессе Н. происходит вычленение в составе трёх зародышевых листков ачатков отдельных систем органов. Наружный листок — эктодерма — утолщается на спинной стороне зародыша и образует нервную пластинку, по краям которой поднимаются нервные валики. Средняя часть нервной пластинки углубляется, валики сближаются и, соединяясь между собой, образуют нервную трубку — зачаток центральной нервной системы. Оставшаяся эктодерма смыкается над нервной трубкой и превращается в покровный эпителий. Внутренний зародышевый листок — энтодерма — у животных с полным дроблением яиц подрастает к спинной стороне зародыша и полностью окружает гастроцель, который, т. о., превращается в полость кишечника. У животных с неполным дроблением яиц кишечник на брюшной стороне остаётся незамкнутым; нижней стенкой его служит нераздробившийся желток. Средний зародышевый листок — мезодерма — расчленяется на средний продольный тяж клеток (зачаток хорды) и лежащие по бокам от него спинные сегменты ( сомиты ) , сегментные ножки ( нефротомы ) и боковые пластинки. К концу Н. зародыш приобретает план строения взрослого организма: на спинной стороне, под эпителием, располагается нервная трубка, под ней — хорда, под хордой — кишечник; различимы передний и задний отделы тела зародыша.

Илл. и лит. см. при ст. Зародышевое развитие.

Нëйруппи'н(Neuruppin), город в ГДР, в округе Потстдам, у озера Руппи-нер-Зе. 27 тыс. жителей (1971). Ж.-д. узел; каналом Руппин Н. связан с системой каналов р. Хафель. Имеются пищевые и металлообрабатывающие предприятия.

Нёйс(Neup), город в ФРГ, в земле Северного Рейн-Вестфалия, на левом берегу Рейна (напротив г. Дюссельдорф), при впадении в него р. Эрфт. 117 тыс. жителей (1972). Порт. Цветная металлургия; машиностроительная (авиа- и автостроение, с.-х. машины, паровые котлы, турбины), пищевая (главным образом маслобойная), швейно-трикотажная, бумажная промышленность.