БСЭ БСЭ - Большая Советская Энциклопедия (ПЕ)

Лит.: Мензбир М. А., Миграции птиц с зоогеографической точки зрения, М.— Л., 1934; Промптов А. Н., Сезонные миграции птиц, М.— Л., 1941; Штейнбахер И., Перелёты птиц и их изучение. пер. с нем., М., 1956; Гриффин Д., Перелёты птиц, пер. с англ., М., 1966; Дольник В. Р., Таинственные перелёты, М., 1968; Михеев А. В., Перелёты птиц, М., 1971.

В. Р. Дольник.

Построения стаи перелётных птиц: 1 — клин журавлей; 2 — шеренга уток.

Переле'шинский,посёлок городского типа в Панинском районе Воронежской области РСФСР. Расположен в 7 км от железнодорожной станции Перелешино (на ветке Графская — Анна). Сахарный и семенной заводы.

Перелива'ние кро'ви,гемотрансфузия, введение с лечебной целью в сосудистое русло больного (реципиента) крови донора или её компонентов для замещения эритроцитов, частично — белков плазмы крови, а также для остановки кровотечения. Для восстановления объёма циркулирующей крови, её осмотического давления и при интоксикациях переливают кровезаменители и дезинтоксикационные растворы (неокомпенсан и др.).

Показания к П. к.: травматический шок и операции со значительной кровопотерей, внутренние кровотечения (желудочные, легочные и др.), хронические постгеморрагические анемии, аплазии кроветворения (см. Панмиелофтиз ) , хронические нагноительные процессы, ожоговая болезнь, тяжёлые инфекции и отравления и т.д.

Для восполнения количества эритроцитов переливают так называемую эритроцитную массу. Лечебный эффект П. к. длительный, так как донорские эритроциты циркулируют в крови больного до 3 мес. Для восполнения количества лейкоцитов переливают концентрат свежих лейкоцитов. Белки плазмы крови, перелитой от донора, включаются в обмен веществ спустя 3—4 нед после П. к., которое поэтому не может быть использовано в целях парентерального питания. С гемостатической целью вводят по 70—100 мл свежезаготовленной крови. Больным гемофилией переливают концентрат свежезамороженной плазмы («антигемофильная плазма»).

П. к. производят прямым (от донора к реципиенту) и непрямым (донорскую кровь предварительно собирают во флакон с консервантом) путями в периферическую (чаще — локтевую) или крупные (подключичная и др.) вены капельным способом; при острой массивной кровопотере — внутриартериальным струйным способом; новорождённым детям — в пупочную вену, мозговой синус и вены черепа. Перед каждым П. к. проверяют группу крови, резус-принадлежность (см. Резус-фактор ) , индивидуальную совместимость крови донора и реципиента, проводят биологическую пробу (после введения 20—25 мл крови наблюдают за состоянием больного в течение 10—15 мин ) . Выполнение этих правил позволяет избежать осложнений П. к. Как правило, переливают одногруппную кровь.

При отсутствии резус-фактора у реципиента можно переливать только резус-отрицательную кровь. Первая группа резус-отрицательной крови универсальна для больных с любой группой крови. П. к. производит врач с соблюдением всех правил асептики. Если П. к. сопровождается гемотрансфузионными реакциями (озноб, боли в пояснице, тошнота, крапивница), назначают укутывания и горячее питье, вводят кофеин, пипольфен, наркотики. Заготовку донорской крови и её распределение по лечебным учреждениям осуществляют станции П. к.

Историю П. к. и лит. см. в ст. Гемотрансфузиология.

А. Н. Смирнов.

Перело'г,кратковременная залежь; см. Переложная система земледелия.

Переложе'ниев музыке, обработка музыкального произведения, обычно для исполнения на другом инструменте или другим составом инструментов; то же, что аранжировка.

Перело'жная систе'ма земледе'лия,примитивная система земледелия, при которой выпаханное после снятия нескольких урожаев и засорённое сорняками поле (перелог) оставлялось без обработки на 8—15 лет. Плодородие почвы восстанавливалось под воздействием естественной растительности.

Перело'м(мед.), нарушение анатомической целости кости вследствие травмы. П. внутриутробного периода жизни плода крайне редки. Различают П. патологические (возникают на фоне измененной предшествующим заболеванием структуры костной ткани) и травматические, «обычные»; закрытые и открытые, то есть с наличием раны; без смещения или со смещением отломков кости; косые, поперечные и оскольчатые. Как правило, П.— результат действия чрезмерной для кости механической нагрузки в момент травмы. Реже встречаются так называемые хронические П. вследствие небольших, но длительных нагрузок. П. чаще всего возникают на верхней (около половины всех П.) и нижней (четверть всех П.) конечностях, у мужчин — в 3—4 раза чаще, чем у женщин.

Признаки П.: сильная локальная боль после травмы, деформация, так называемая патологическая подвижность и нарушения функции конечности. Для определения локализации П., вида смещения отломков и выбора метода лечения необходима рентгенодиагностика. Разрушение при П. костной ткани и повреждение окружающих кость мягких тканей приводит к внутреннему или наружному (при открытом П.) кровотечению. При множественных или тяжёлых открытых П. крупных костей возможно развитие травматического шока. Сращение П.— биологический процесс образования мягкотканной, а затем на её месте костной мозоли, благодаря чему восстанавливаются целость кости и её механическая функция. Сроки сращения П. вариабильны, на них влияют наличие др. травм и П., тяжесть травмы мягких тканей в окружности П., величина смещения отломков, а также общее состояние организма и сопутствующие заболевания.

Лечение: первая помощь — иммобилизация отломков в зоне П. специальными шинами или подсобными средствами; при открытом П., травматическом шоке — срочная врачебная помощь; при сильном кровотечении из раны — кровоостанавливающий жгут; так называемое сопоставление отломков (в положение наиболее полного соприкосновения друг с другом) и иммобилизация в течение всего периода сращения П. обычно путём гипсовой повязки и скелетного вытяжения; см. также Остеосинтез. Осложнения П.— повреждение крупных сосудов и нервов, нагноение в зоне П., несращение П.— требуют специального лечения.

Хрупкость кости в пожилом возрасте определяет частое возникновение П. при сравнительно небольших травмах. П. у детей благодаря большей гибкости кости нередко происходит в виде надлома без разобщения отломков (поднадкостничный П.), нередко вблизи суставов. Лечение П. у детей имеет особенности: чаще применяется сопоставление отломков с наложением гипсовой лонгеты, реже — скелетное вытяжение, очень редко — оперативное лечение.