Диля Еникеева - Сексуальная жизнь мужчины. Книга 2

С возрастом эти черты могут усугубляться. Такие люди чувствуют себя одинокими и изолированными от общества. У них могут быть затяжные депрессии и попытки самоубийства, особенно в психотравмирующей ситуации.

В целом же гермафродитам свойственная доступность, мягкость. Наряду с этим может быть некоторая настороженность, обидчивость, ранимость, застенчивость. Но некоторые гермафродиты проявляют недружелюбие и откровенную враждебность к окружающим.

Бывает и так, что гермафродиту удается многие годы скрывать свою двуполость от окружающих, и никто об этом даже не подозревает.

Много лет назад общественность потряс случай, когда муж застрелил свою жену, которая сожительствовала со своим тренером-гермафродитом. Внешне тренер выглядела как женщина, но половые органы у неё были и мужские, и женские. Каким уж образом ей удалось стать тренером и обмануть врачей из медицинских комиссий — неизвестно. Но, очевидно, удалось, либо она не проходила никаких комиссий. Что привлекло в ней замужнюю женщину, у которой не было проблемы иметь полноценного партнера, — тоже загадка.

Когда я ещё была студенткой, ходили слухи, что некоторые наши известные спортсменки, в том числе и олимпийские чемпионки, тоже являются гермафродитами. Так ли это, утверждать не берусь. В прежние годы, когда не было такого строгого контроля, это, очевидно, могло иметь место. Если у гермафродита, внешне выглядевшего как женщина, есть и мужские половые железы, даже в рудиментарном состоянии, то наличие мужских половых гормонов, безусловно, обеспечивает такой женщине большую физическую силу и энергетический запас, и её спортивные достижения могут значительно превышать возможности обычных женщин.

При гермафродитизме трудно отнести человека к какому-то определенному полу. Большинство больных сомневается в своем поле, однако хотят охранить тот пол, который им установили при рождении или в детстве. В поведении чаще всего преобладают женские черты.

При выборе пола истинного гермафродита сексопатологи учитывают преобладание половых желез (мужских или женских), у ложных гермафродитов пол чаще всего устанавливают по тому, какие у него половые железы. Но некоторые гермафродиты хотят поменять пол или сохранить прежний, даже если он не соответствует половым железам. При коррекции пола гермафродитам удаляю элементы половых желез, противоположных избранному полу, и по возможности удаляют и производят пластическую операцию по реконструкции наружных половых органов.

Как отмечает Д.Д.Орловская, при решении вопроса об оперативном вмешательстве имеют значение возрастные особенности психического состояния больных.

Перемена пола у 3-4-летных детей трудностей не вызывает психологических трудностей.

А дети 5-10 лет переносят перемену пола тяжело, так как они уже твердо осознают свою половую принадлежность, но понятия пола в смысле половой функции у них ещё нет. Детям этого возраста трудно объяснить и обосновать необходимость смены пола. Они отрицательно относятся к необходимости сменить пол, после операции долго сохраняют прежние привычки и манеру поведения, не хотят носить другую одежду, присущую новому для них полу.

В периоде полового созревания дети начинают осознавать свою интерсексуальность (двуполость) и становятся очень ранимыми. Задумываясь о том, какого же они пола на самом деле, некоторые из них сами настаивают на том, чтобы им поскорее определили пол и быстро привыкают к нему.

В юношеском возрасте 16–17 лет эта проблема вновь становится сложной. У них появляется, но тщательно подавляется половое влечение. Влечение у них обычно гетеросексуальное, то есть направленное на человека противоположного пола тому полу, в котором воспитывался подросток.

В целом лица 16–20 лет психологически легче переносят перемену женского пола на мужской, чем перемену мужского пола на женский. Особенности мужского поведения усваиваются легче.

После 20 лет перемену пола становится крайне затруднительной из-за социальных причин, так как в этом возрасте человек уже приобретает определенное положение в обществе, профессию, складываются межличностные отношения с противоположным полом.

Если нарушение функций мужских половых желез происходит после 20 недель внутриутробного периода, но до полового созревания, то это сопровождается отсутствием или слабой выраженностью вторичных половых признаков. Развивается евнухоидизм.

Евнухоидизм (от греческого «eunuchos» — скопец, евнух) — эндокринное заболевание, характеризующееся нарушением функции половых желез, недоразвитием половых органов, диспропорцией скелета и ожирением. В основе заболевания лежит гипогонализм — пониженная секреция половых гормонов. Евнухоидизм может быть врожденным и приобретенным. Выраженность его зависит от того, в каком возрасте началось заболевание — чем раньше оно началось, тем ярче его признаки.

Больные врожденным евнухоидизмом отличаются высоким ростом, непропорциональным телосложением — длинные конечности при относительно коротком туловище. Мускулатура развита слабо, может быть отложение подкожного жира по женскому типу — в области таза, живота, молочных желез. У некоторых больных имеется истинная гинекомастия — увеличение грудных желез. Кожа тонкая, нежная, бледная, нет оволосения подмышечных впадин, лобка и лица, или оволосение очень скудное. Голос высоким, тонкий. Половые органы недоразвиты — половой член и яички маленьких размеров, мошонка плохо сформирована, кожа мошонки не пигментирована, нет её складчатости.

К сексопатологам они обращаются с жалобами на половую слабость и бесплодие. У больных врожденным или рано начавшимся евнухоидизмом нет пубертатного развития (периода полового созревания), поэтому у них не наступают характерные возрастные изменения, поэтому не происходит глубокой внутренней перестройки нервно-психического склада личности. Половое влечение и эякуляция полностью отсутствуют. Сексуальные тенденции других мужчин для больных остаются непонятными и чуждыми в течение всей жизни. Единственное сексуальное проявление — редкие, слабые и кратковременные эрекции, которые не сопровождаются никакими эротически окрашенными ощущениями или переживаниями.

Нарушениями психики евнухоидизм, как правило, не сопровождается, психические нарушения бывают едва заметными. Иногда формируются расстройства психопатоподобного типа (то есть, напоминающие психопатию). В целом эти расстройства называются психоэндокринным синдромом.

Специфические психозы при евнухоидизме не наблюдаются, а психические нарушения больных не влияют на их трудоспособность и социальную адаптацию.