Диля Еникеева - Сексуальная жизнь мужчины. Книга 2

Многие мужчины не решаются обратиться к специалисту со своими проблемами, полагая, что импотенция — необратимое и неизлечимое расстройство.

Это мнение неверно. Какие бы причины не привели к снижению потенции, психологические или органические, — это не фатально. Поддаваться отчаянию и делать из этого трагедию не стоит. Нужно обратиться к врачу, и вы убедитесь, что положение не безнадежно. Лечение импотенции в наше время — реально и достаточно успешно.

Способов лечения импотенции сейчас очень много: лекарственные и гормональные средства, введение препаратов для улучшения притока крови и предотвращения её быстрого оттока, хирургические методы, применение специальных аппаратов, протезирование и многие другие.

Только врач может назначить адекватную терапию после тщательного обследования и установления причины импотенции. Лечится даже импотенция, вызванная органическими причинами.

А в некоторых случаях для успеха даже не нужно лекарств, а достаточно дельного и квалифицированного совета специалиста, который поможет устранить причины функциональной импотенции.

Нарушения эякуляции являются одним из наиболее частых сексуальных расстройств у мужчин. Жалобы на продолжительность полового акта предъявляют более половины пациентов, обращающихся к сексопатологов. Немало мужчин, кто к врачам не обращается, но которых беспокоит продолжительность полового акта (то есть, время от введения пениса во влагалище и начала фрикций до семяизвержения). По данным А.Бова, Е. Савиной, таких мужчин от 45 до 56 %.

Эякуляция может быть ранней (до введения полового члена во влагалище), преждевременной, или ускоренной (если мужчина не может продлить половой акт более одной минуты), и затрудненной (задержанной), при которой половой акт носит затяжной характер и семяизвержение (а следовательно, и оргазм, половое удовлетворение) может вообще не наступить.

В норме, по данным Л.Я.Мильмана, эякуляция должна происходить через 2–6 минут после начала полового акта и в среднем, после 30–50 фрикций.

Преждевременное семяизвержение (эякуляция) является основной жалобой 35–40 % мужчин, обращающихся к сексопатологам. Это расстройство представляет собой возникновение оргазма и эякуляции раньше, чем мужчина этого хочет. Другое название эякуляцио прекокс.

Это считается дисфункцией, когда эякуляция наступает регулярно перед или сразу же после введения полового члена во влагалище. А после длительного полового воздержания или при сильном половом перевозбуждении первый половой акт может закончиться слишком быстро. Преждевременно может наступить семяизвержение и при нескольких последующих половых актах. Если в дальнейшем продолжительность полового акта восстанавливается, то это не является сексуальной дисфункцией.

При раннем семяизвержении (еще до введения полового члена во влагалище) осуществить половой акт невозможно, так как после эякуляции эрекция пропадает. Чаще всего она возникает непосредственно перед введением полового члена во влагалище, при соприкосновении пениса с малыми половыми губами или со входом во влагалище, но может наступить и в период предварительных эротических ласк, даже тогда, когда они не связаны с прикосновением к половым органам мужчины. Семяизвержение может произойти при поцелуях с партнершей, при прикосновении к её половым органам и даже во время, когда она раздевается перед половым сношением.

Эрекция при этом может быть нормальной или частичной. В некоторых случаях семяизвержение наступает даже при полном отсутствии эрекции, до её появления.

Термин «слишком раннее семяизвержение» (синонимы — ускоренная эякуляция, эякуляцио прематура) употребляют в тех случаях, когда эякуляция наступает после введения полового члена, но до наступления оргазма у женщины. В этих случаях семяизвержение происходит сразу после иммиссии, после нескольких фрикционных движений или после фрикций в течение 1–2 минут, но до наступления оргазма у женщины. Ускоренная эякуляция не дает возможности удовлетворить женщину.

Преждевременное наступление семяизвержения у мужчины, до наступления оргазма у женщины, может быть обусловлено не только имеющимися у него нарушениями, но и замедленными, заторможенными сексуальными реакциями женщины.

Слишком ранним К.Имелинский считает семяизвержение, наступающее до истечения 2 минут с момента введения полового члена, если при этом у партнерши не наступил оргазм.

Другие сексопатологи считают слишком ранним семяизвержение, наступающее до совершения 25 фрикций.

Знаменитый американский сексолог А.Кинси считал, что преждевременно эякулирующим следует считать мужчину, если он не может удержать свой половой член во влагалище женщины более двух минут без достижения партнершей оргазма.

Сексологи У.Мастерс и В.Джонсон считают что мужчина эякулярует преждевременно, «если он не может контролировать свой эякуляционный процесс в течение достаточно долгого промежутка времени в ходе внутривлагалищного содержания, чтобы удовлетворить свою партнершу, по крайней мере, в 50 % половых связей».

То-есть, по мнению столь авторитетных сексологов, если частота оргазмов у женщины вдвое меньше, чем у её партнера, то такой мужчина эякулирует преждевременно. Таким образом, тех мужчин, которые неспособны удовлетворять свою партнершу каждый второй раз, можно считать преждевременно эякулирующими. А тех сексуальных эгоистов, которые вообще не стремятся к удовлетворению своей партнерши — и подавно.

По мнению философов дао, такие цифры не могли быть приняты в древнем Китае. Для учителей дао любви всякий мужчина, который не способен дождаться, пока его партнерша не будет удовлетворена до конца каждый раз, — все ещё имеет возможности к усовершенствованию.

Здесь большое значение имеет партнерство, так как слишком ранняя эякуляция означает, что она наступает до появления оргазма у женщины.

Некоторые сексопатологи считают, что 1–2 минуты достаточно для появления семяизвержения, которое уже нельзя рассматривать как преждевременное.

Показатели времени коитуса весьма относительны, поскольку половой акт совершается двумя партнерами, и нормальной считается такая половая жизнь, которая приносит удовлетворение обоим партнерам, так что само по себе абсолютное время осуществления полового акта не имеет существенного значения. Если за время коитуса партнерша не испытала оргазма, то это нельзя считать нормальной половой жизнью партнерской пары, сколько би ни длилось сношение.

Окончательным критерием, который позволяет расценить семяизвержение как нормальное или преждевременное, является наличие оргазма у женщины и продолжительность полового сношения не менее 2 минут.